4. evre mide kanseri nedir?
Mide kanseri midede başlayan kanserdir. Teşhis anında ne kadar yayıldığına (metastaz yaptı) göre aşamalandırılır.
4. aşamada mide kanseri doku, kan dolaşımı veya lenf sistemi yoluyla vücudun uzak bölgelerine yayılmıştır. Kanser, karaciğer, akciğerler veya uzaktaki lenf düğümleri gibi organlarda bulunabilir.
Evre 4 aynı zamanda ileri mide kanseri olarak da adlandırılır.
Mide kanserinin evresini bilmek tedavi seçeneklerinin belirlenmesine yardımcı olur. Ayrıca, ne beklenmesi gerektiğine dair genel bir bakış sağlar.
4. evre mide kanseri, nasıl tedavi edildiği ve beş yıllık hayatta kalma oranı hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Evre 4 mide kanseri için tedavi seçenekleri nelerdir?
Evre 4 mide kanserinin tedavisi, erken evre mide kanserinden daha zordur. Bunun nedeni, artık mideyle sınırlı olmaması ve birkaç uzak organı tutması olabilir. Genellikle iyileştirilemez, ancak kesinlikle tedavi edilebilir.
Tedavinin amacı semptomları hafifletmek ve kanserin büyümesini kontrol etmektir. Doktorunuz, sahip olabileceğiniz diğer sağlık koşulları da dahil olmak üzere yaşınıza ve genel sağlığınıza göre tedaviler önerecektir. Seçenekleriniz ayrıca kanserin belirli özelliklerine bağlıdır.
Kanser tedavisi genellikle terapilerin bir kombinasyonunu içerir. Tedavi planınız, ne kadar iyi çalıştığına bağlı olarak ayarlanabilir. Yol boyunca yeni semptomlarınız varsa, bunların hesaba katılması için doktorunuza söyleyin.
Evre 4 mide kanseri için bazı tedaviler şunlardır:
Lazer tedavisi veya stent
Lazer tedavisi, tümörleri yok etmek, kanamayı durdurmak veya midede bir tıkanıklığı hafifletmek için kullanılabilir.
Bu bazen ameliyatsız yapılabilir.
Doktor, lazer ışınını iletmek için boğazdan aşağı ve mideye endoskop adı verilen uzun, esnek bir tüp yerleştirir. Buna endoskopik tümör ablasyonu da denir.
Stent adı verilen içi boş tüpler bazen yardımcı olabilir. Mide ile yemek borusu arasına veya mide ile ince bağırsak arasına bir stent yerleştirilerek, yiyecekler tıkanmadan geçebilir.
Ameliyat
Subtotal gastrektomi, cerrahın midenin tümörlü kısmını çıkardığı bir prosedürdür. Bu, kanamayı ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir.
Midenin alt kısmındaki tümörler gıdanın geçmesine engel oluyorsa mide baypas ameliyatı bir seçenek olabilir.
Bu işlemde ince bağırsağın bir kısmı midenin üst kısmına tutturularak tümörler atlanarak mideden yiyecek akması sağlanır.
Bazen mide kanseri yemek yemeyi zorlaştırır. Böyle bir durumda, cildin içinden mideye bir beslenme tüpü cerrahi olarak yerleştirilebilir, böylece ihtiyacınız olan besinleri alabilirsiniz.
Kemoterapi
Kemoterapi sistemik bir tedavidir, yani vücudunuzdaki tümörleri tedavi edebilir. Kemoterapi ilaçları tümörleri küçültmeye, semptomları hafifletmeye ve yaşam süresini uzatmaya yardımcı olabilir.
Radyasyon tedavisi
Radyasyon tedavisi hedefli bir tedavidir, yani belirli tümörlere yönlendirilebilir. Tümörleri küçültmeye, kanamayı durdurmaya ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir.
Hedefe yönelik ilaç tedavisi veya immünoterapi
Hedefe yönelik ilaç tedavisi, ilerlemiş mide kanserini tedavi etmek için kullanılabilir. Bu ilaçlar kanserin belirli özelliklerine saldırır. Bunlardan bazıları:
- stromal tümörler için imatinib (Gleevec)
- ramucirumab (Cyramza), diğer tedavilerin etkili olmadığı ileri evre mide kanseri için
- regorafenib (Stivarga), stromal tümörler için
- sunitinib (Sutent), stromal tümörler için
- trastuzumab (Herceptin), HER2-pozitif tümörler için
İmmünoterapi ilaçları, kansere saldırmaya yardımcı olmak için bağışıklık sisteminizi güçlendirir.
Pembrolizumab (Keytruda), iki veya daha fazla tür kemoterapiyi denemiş ancak yanıt vermemiş veya yanıt vermeyi bırakmış kişilerde geri dönen veya yayılan mide kanserini tedavi etmek için kullanılan bir immünoterapi ilacıdır.
Klinik denemeler
Klinik araştırmalar, genel kullanım için henüz FDA tarafından onaylanmamış deneysel tedavilerin güvenliğini ve etkililiğini test etmeye yönelik çalışmalardır. Bu denemeler çığır açan yeni tedaviler sunabilir.
Uygunluk kuralları genellikle oldukça spesifiktir, bu nedenle doktorunuza sizin için uygun olabilecek denemeleri sorun. Ayrıca https://clinicaltrials.gov/ adresinde klinik araştırmaları da arayabilirsiniz.
Tamamlayıcı bakım
Mide kanseri yemeye ve yiyeceklerin sindirim sisteminizden nasıl aktığına müdahale edebileceğinden, yetersiz beslenmeye yol açabilir. Diyetinizden en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olabilecek bir beslenme uzmanıyla çalışmayı düşünün.
Doktorunuz ayrıca çeşitli semptomlarla başa çıkmanıza yardımcı olmak için diyet takviyeleri, ağrı kesiciler veya başka ilaçlar da yazabilir.
Doktorunuza yeni veya değişen semptomları anlattığınızdan emin olun. Bunları yönetmenin etkili yolları var.
Doktorunuzdan sizi palyatif bakım ekibine sevk etmesini isteyin. Bu uzmanlar diğer doktorlarınızla birlikte çalışır ancak semptomları hafifletmeye ve yaşam kalitesini iyileştirmeye odaklanır.
Kanser tedavisi alırken bile palyatif bakıma sahip olabilirsiniz.
4. evre mide kanseri için yaşam beklentisi nedir?
Yaşam beklentisi hakkında düşündüğünüzde, akılda tutulması gereken bazı önemli şeyler vardır:
- Yaş, genel sağlık ve seçtiğiniz tedaviler dahil olmak üzere birçok faktör prognozunuzu etkiler. Ayrıca, herkes tedavilere farklı tepki verir ve vücudunuzun nasıl tepki vereceğini bilmenin bir yolu yoktur.
- Sağkalım oranları tanı aşamasına bağlıdır.
- Göreceli hayatta kalma oranları, mide kanseri olan insanları genel popülasyondaki kanserli olmayan insanlarla karşılaştırır.
- Bu istatistikler, yıllar önce teşhis edilen kişilere göre derlendi. Kanser tedavileri hızla değişiyor. En son tedaviler ve artan yaşam süreleri, bu önceki rakamlara yansımadı.
Gözetim, Epidemiyoloji ve Son Sonuçlar (SEER) Programına göre, mide kanserinin tüm aşamaları için genel bağıl sağkalım oranı yüzde 31,5'tir. Uzak mide kanseri (evre 4) için beş yıllık bağıl sağkalım oranı yüzde 5,3'tür. Bu rakamlar, 2009 ve 2015 yılları arasında teşhis konulan kişileri içermektedir.
Doktorunuz, kendi bakış açınızı anlamanıza yardımcı olmak için tam tıbbi profilinizi dikkate alacaktır.
Götürmek
Evre 4 mide kanseri tedavisi, kanser büyümesini yavaşlatmak ve semptomları yönetmek için tasarlanmıştır. Tedavilerinizden en iyi şekilde yararlanmak için doktorunuzla ve bakım ekibinizin diğer üyeleriyle iyi iletişim kurmanız önemlidir.
Yenilikçi yeni tedaviler, 4. evre mide kanseri olan kişilerin daha iyi bir yaşam kalitesine ve yıllar önce teşhis edilen kişilere göre potansiyel olarak daha uzun bir yaşama sahip olmalarına yardımcı oluyor.
