Tendinopatiyi Anlamak

Tendinopati nedir?

Tendonlar, kolajen proteini içeren güçlü, ip benzeri dokulardır. Kaslarınızı kemiklerinize bağlarlar. Tendinoz olarak da adlandırılan tendinopati, bir tendonda kolajenin parçalanması anlamına gelir. Bu, azaltılmış esneklik ve hareket aralığına ek olarak yanma ağrısına neden olur.

Tendinopati herhangi bir tendonu etkileyebilirken, şu durumlarda daha yaygındır:

• Aşil tendonu
• döndürücü manşet tendonları
• patellar tendon
• hamstring tendonları

Tendinit ile nasıl karşılaştırıldığı ve nasıl tedavi edildiği dahil olmak üzere tendinopati hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Tendinopati ve tendinit arasındaki fark nedir?

Bazı insanlar tendinopati ve tendinit terimlerini birbirinin yerine kullanır. İkisi neredeyse aynı semptomlara sahipken, farklı durumlardır.

Tendinopati, tendonu oluşturan kolajen proteininin dejenerasyonudur. Tendinit ise sadece tendonun iltihaplanmasıdır.

Muhtemelen tendinite daha aşina olsanız da, uzmanlar tendinopatinin aslında daha yaygın olduğuna inanıyor. Tendinit kadar sıklıkla tanınmaz ve teşhis edilmez.

Tendinopatiye ne sebep olur?

Hem tendinopati hem de tendinite genellikle bir tendonun aşırı kullanımı veya ani stres neden olur. Yaşlanma ve kas tonusunun eksikliği de tendinopatinin gelişiminde rol oynayabilir.

Doktorlar daha önce tendinopatinin tendinitin nihai bir sonucu olduğunu düşünüyorlardı. Ancak mikroskop altında yaralı tendon örneklerine baktıktan sonra, çoğu artık bunun tam tersi olduğuna inanıyor - tendinit, tendinopatinin nihai bir sonucudur.

Tendinopatinin altta yatan nedenleri ve ilerlemesi hakkındaki bu nispeten yeni anlayış, yaygın tedavi yaklaşımlarında değişikliklere neden olmuştur.

Antiinflamatuar ilaçlar yardımcı olabilir mi?

Doktorlar genellikle insanlara tendinopati için ibuprofen (Advil) gibi reçetesiz satılan nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) almalarını tavsiye eder. Unutmayın, tendon iltihabının tendinopatinin gelişiminde büyük bir rol oynadığını düşünürlerdi.

Tendinopatiyi tedavi etmek için kullanılan diğer antienflamatuarlar şunları içerir:

• diklofenak (Voltaren, Zipsor), sadece reçeteyle satılan bir NSAID
• triamsinolon asetonid (Volon A) gibi kortikosteroid enjeksiyonları

Ancak bazı doktorlar, iltihaplanma ve tendinopati arasındaki ilişkiyi daha iyi anladıkları için bu tedavi yaklaşımını sorgulamaya başlıyor.

Ayrıca NSAID'lerin kurtarma sürecini gerçekten yavaşlatabileceğine dair artan kanıtlar var.

Örneğin, 2013 yılında yapılan bir çalışmada, diklofenak ve kortikosteroid enjeksiyonlarının farelerde yeni tendon hücresi büyüme oranını gerçekten yavaşlattığı bulundu. 2004'ten daha eski bir çalışma, ibuprofenin farelerde Aşil tendon hücreleri üzerinde benzer bir etkiye sahip olduğunu buldu.

Tendinopati şimdi nasıl tedavi ediliyor?

NSAID'ler ve kortikosteroidler tendinopatiyi tedavi etmek için çok fazla kullanılmazken, başka birçok seçenek vardır. Çoğu insan, evde tedavi ve fizik tedavi kombinasyonunun en iyi sonucu verdiğini düşünüyor. Ancak daha ciddi bir vakanız varsa, ameliyat olmanız gerekebilir.

Evde tedavi

Tendinopatinin tedavisi genellikle yaralı bölgeye bol bol dinlenmekle başlar. Ancak gücünüzü ve genel sağlığınızı korumak için yine de hafifçe aktif olmanız önemlidir. Örneğin Aşil tendonunuz etkilendiyse, yüzme gibi düşük etkili aktiviteleri tercih etmeyi düşünün.

İş gereksinimleriniz nedeniyle bölgeye tekrar tekrar stres atmaktan kaçınamıyorsanız, her 15 dakikalık çalışma için 1 dakika veya her 20-30 dakikada bir 5 dakika dinlenme için çekim yapmaya çalışın.

Ayrıca tendon yaralanmalarında genellikle çok etkili olan RICE yöntemini de deneyebilirsiniz:

• Dinlenme. Mümkün olduğunca etkilenen vücut kısmından uzak durmaya çalışın.
• Buz. Bir buz paketini hafif bir havluya sarın ve etkilenen bölgeye 20 dakika tutun. Bunu günde sekiz defaya kadar yapabilirsiniz.
• Kompres. Bölgeyi elastik bir bandajla sarın ve çok sıkı olmamasına dikkat edin.
• Yükseltmek. Etkilenen alanı bir yastık veya başka bir cihaz üzerinde yukarıda tutun. Bu, herhangi bir şişliği azaltmaya yardımcı olabilir.

Fizik Tedavi

Fiziksel bir terapist ayrıca hafif egzersizlerle gücü yeniden oluşturmanıza ve tendon iyileşmesini teşvik etmenize yardımcı olabilir. Doktorunuz sizi nitelikli bir fizyoterapiste sevk edebilir.

Bir fizyoterapistin tendinopatiyi tedavi etmek için kullanabileceği birkaç teknik vardır, ancak iki yaygın olanı şunları içerir:

• derin enine sürtünme masajı, hücre aktivitesini uyarmaya ve yeni kollajen lifleri oluşturmaya yardımcı olabilecek bir tür bağ dokusu masajı
• Kaslarınızı kısaltmak yerine kasılırken uzamaya zorlayan eksantrik egzersizler

Ameliyat

Başka herhangi bir tedaviye yanıt vermeyen şiddetli tendinopatiniz varsa, doktorunuz tendon onarımı ameliyatı önerebilir. Muhtemelen 12 haftaya kadar sürebilen iyileşme sürecinde biraz fizik tedavi yapmanızı tavsiye edeceklerdir.

Nasıl yapıldığı ve olası riskler dahil olmak üzere tendon onarımı ameliyatı hakkında daha fazla bilgi edinin.

Görünüm nedir?

Tendinopati çok ağrılı olabilirken, birkaç şey ağrıyı yönetmeye yardımcı olabilir. Birçok insan için evde tedavi ve fizik tedavi kombinasyonu rahatlama sağlar. Ancak semptomlarınız herhangi bir iyileşme belirtisi göstermiyorsa, tendon onarımı ameliyatını düşünmenin zamanı gelmiş olabilir.