CPM makinesi nedir?
Sürekli pasif hareket (CPM) makinesi, bir eklemi önceden belirlenmiş bir hareket aralığında pasif olarak hareket ettiren motorlu bir cihazdır. Bu cihazlar ameliyattan sonra eklem sertliğini azaltmak ve hareket aralığını iyileştirmek için kullanılabilir. Bazen diz protezi ameliyatından sonra kullanılırlar ancak dirsek, kalça veya omuz ameliyatından sonra da kullanılabilirler.
CPM'ler geleneksel olarak hastanelerde ve eve götürme cihazları olarak kullanılmaktadır. Bununla birlikte, son on yılda yayınlanan araştırmalar, etkinliklerini sorgulamaya başladı.
En son araştırmanın ne söylediğini ve ameliyatınızın ardından iyileşirken CPM'yi nasıl kullanabileceğinizi öğrenmek için okumaya devam edin.
CPM makinelerinin faydaları var mı?
Belirli operasyon türlerinden sonra eklem sertliği endişe verici olabilir. Zamanla bu, yara dokusu oluşumuna ve kalıcı olarak bozulmuş hareket aralığına yol açabilir.
CPM makineleri, kaslarınızı hareket ettirmenize gerek kalmadan ekleminizi hareket ettirir. Uzun süreli hareketsizliğin olumsuz etkilerini ortadan kaldırarak yardımcı oldukları düşünülüyor. Ancak, CPM kullanımının yararı tartışmalıdır. Birkaç çalışma, postoperatif olarak bunları kullanan hastalarda hareket açıklığında bir iyileşme olmadığını göstermiştir.
Amerikan Fizik Tedavi Derneği, tam diz replasmanından sonra CPM makinelerinden kaçınılmasını önerir. Öneri, son zamanlarda yapılan bir dizi araştırmanın, CPM makinelerinin kurtarmayı iyileştirmede hiçbir yararı olmadığını bulduktan sonra geldi.
Bazı araştırmalar CPM makinelerinin bazı durumlarda faydalı olabileceğini öne sürüyor. Bununla birlikte, olumlu sonuçlar tutarsızdır ve bu çalışmalar genellikle küçük örneklem büyüklüklerine sahiptir.
Birçok doktor artık CPM makinelerini önermiyor çünkü yeni araştırmalar onların kullanımını desteklemiyor. Doktorunuza, iyileşme için alternatif tedaviler kullanmanızı tavsiye edip etmediklerini sorun.
CPM makinesi kullanır
CPM makineleri en çok diz ameliyatından sonra kullanılır. Ayrıca kalça, omuz ve dirsek eklemlerini tedavi etmek için de kullanılabilirler. Ayrıca kronik spesifik olmayan sırt ağrısının tedavisi için de kullanılmıştır.
Total diz protezi dahil diz ameliyatı sonrası için CPM makinesi
CPM makineleri bazen diz rekonstrüktif cerrahiden sonra kullanılsa da, bir dizi çalışma bunların sınırlı faydası olduğunu veya hiç olmadığını bulmuştur.
2014 yılında yapılan bir çalışmada, eklem içi diz kırıklarını onarmak için ameliyattan sonra kullanılan CPM'nin hiçbir fayda sağlamadığı bulundu.
Bazı çalışmalar daha olumlu sonuçlar buldu, ancak CPM'lerin kullanımı tartışmalı olmaya devam ediyor.
Bir 2019 çalışması, CPM'nin ACL rekonstrüktif cerrahi geçiren 20 yaşın altındaki 163 hastadan oluşan bir grup üzerindeki etkisini inceledi. Araştırmacılar, CPM tedavisi alan hastaların ameliyattan sonraki 6 ay içinde yara dokusunu parçalamak için ikinci bir ameliyata ihtiyaç duyma olasılığının daha düşük olduğunu buldular.
Çalışmaların 2018 yılında yapılan bir incelemesi, hareket aralığında hızlı bir ilerleme ile CPM'nin erken dönemde uygulanmasının daha uzun süreli CPM kullanımından daha iyi iyileşme ile ilişkili olduğunu buldu.
Kalçanız için CPM makinesi
CPM makineleri kalça ameliyatından sonra da reçete edilebilir. 2017'de yapılan bir araştırma, artroskopik cerrahiden sonra kalça çarpmasını düzeltmek için CPM kullanımının, ameliyat sonrası gelişmiş kalça fleksiyonu ile ilişkili olduğunu bulmuştur.
Omuzunuz için CPM makinesi
Sağlık uzmanınız bazı durumlarda omuz ameliyatından sonra CPM'yi önerebilir.
2016 yılında yapılan bir çalışmada, donmuş omuz olarak da bilinen adeziv kapsülit için ameliyat olan diyabetli kişiler için CPM ve fizyoterapinin faydaları karşılaştırıldı. Araştırmacılar, hem CPM hem de geleneksel fizyoterapinin 12 haftada iyileşmenin iyileşmesine yol açtığını buldular. Bununla birlikte, CPM kullanan hastalarda ağrı seviyeleri ve fonksiyonunda daha belirgin iyileşme görüldü.
Dirsek ve kolunuz için CPM makinesi
Dirsek cerrahisinden sonra fizik tedavi ve CPM iki yaygın tedavi seçeneğidir. Bununla birlikte, mevcut kanıtlar, CPM kullanımının gereksiz ve genellikle etkisiz olabileceğini göstermektedir.
Küçük bir 2020 çalışması, bilek kırıkları için geleneksel bir rehabilitasyon programına CPM eklemenin ek bir fayda sağlamadığını buldu.
Sırtınızın alt kısmı için CPM makinesi
CPM makineleri, kronik spesifik olmayan sırt ağrısının tedavisine yardımcı olabilir. Spesifik olmayan ağrı, belirli bir hastalık veya durumdan kaynaklanmadığı anlamına gelir.
Küçük bir 2015 çalışması, hafif ila orta şiddette spesifik olmayan kronik sırt ağrısı olan 36 kişilik bir grup üzerinde 3 haftalık kendi kendine uygulanan CPM'nin potansiyel faydalarını inceledi. Araştırmacılar, CPM makinesini günde bir ila üç kez 10 dakika kullanan hastaların 3 haftanın sonunda daha az ağrı bildirdiklerini buldular.
CPM makinesi nasıl kullanılır
Doktorunuzla bir CPM makinesinin sizin için doğru olduğunu teyit edin ve alternatif tedaviler hakkında bilgi isteyin. Son araştırmalar, her durumda etkinliklerini desteklemiyor.
Sağlık uzmanınız ve cihazınızla birlikte gelen üreticinin talimatları, size en iyi CPM makinenizi nasıl kullanacağınızı öğretebilir.
Çoğu zaman, cihaz yatakta veya başka bir rahat yüzeyde yatarken kullanılır. Genellikle makine, hızın yanı sıra uzatma ve bükülme sınırlarını ayarlamanıza izin veren bir uzaktan kumandayla birlikte gelir. Uzaktan kumandayı kullanarak makineyi başlatabilir veya durdurabilirsiniz.
Makineyi kolunuzun veya bacağınızın uzunluğuna sığdırmanıza olanak tanıyan muhtemelen makinede birkaç düğme ve kayış olacaktır. Sağlık uzmanınız, cihazı en iyi şekilde nasıl ayarlayacağınızı size gösterebilir.
Bir CPM makinesini ne kadar süreyle kullanmalısınız?
CPM makinenizi kullanmanız gereken süre, ameliyatınızın türüne ve kapsamına bağlıdır. Tipik olarak CPM makineleri kalça ameliyatından sonra 4 hafta boyunca günde 4 saat kullanılır. Diz replasmanından sonraki tipik bir zaman çerçevesi 3 haftadır, ancak daha kısa veya daha uzun olabilir.
CPM makinesi kullanırken alınacak önlemler
Bazı doktorlar hala CPM makinelerinin kullanılmasını önermektedir, ancak son zamanlarda yapılan birçok çalışma bunların etkinliğini sorgulamıştır. Amerikan Fizik Tedavi Derneği, resmi fizik tedavi mümkün olmadığı sürece diz ameliyatından sonra CPM'den kaçınılmasını önermektedir.
APTA, sınırlı faydanın, uzun süreli yatak istirahatinin neden olduğu ek maliyet ve risklerle dengelendiğini söylüyor.
2017'de yapılan bir araştırma, obezitesi olan kişilerin CPM kullanırken obezitesi olmayanlara göre daha az olumlu sonuçlara sahip olduğunu buldu.
Ağrı, hassasiyet veya başka bir endişeniz varsa, CPM makinenizi kullanmayı bırakın ve sağlık uzmanınızla iletişime geçin.
CPM makine fiyatı ve diğer maliyetler
BGBM'ler satın almak için genellikle 2.000 $ 'dan fazla maliyetlidir, ancak çoğu durumda kiralama daha ucuz bir seçenektir. Bir CPM kiralama şirketine göre, kiralama fiyatı 3 hafta boyunca 425 $ 'dan başlar ve sonraki her hafta ekstra 100 $' dan başlar. Özel CPM'ler kiralamak için 775 $ 'dan başlar.
Medicare dahil birçok sağlık sigortası türü, CPM makinelerinin maliyetini karşılar. Medicare B Bölümü, 21 gün boyunca diz protezi ameliyatından sonra evde kullanılan CPM makinelerini kapsar.
Paket servisi
CPM makineleri eskiden diz, kalça, omuz ve dirsek ameliyatlarından sonra sertliği en aza indirmek ve hareket aralığını artırmak için kullanılmıştır. Son yıllarda, bilim topluluğu CPM kullanımının faydasını sorgulamaya başladı ve birçok doktor artık ameliyattan sonra CPM makinelerini önermiyor.
Ameliyattan sonra bir CPM kullanmaktan fayda sağlayıp sağlamayacağınızdan emin değilseniz, sağlık uzmanınızla konuşun.