Hematolog, lenfatik sistemdeki (lenf düğümleri ve damarlar) kan bozukluklarını ve bozukluklarını araştırma, teşhis etme, tedavi etme ve önleme konusunda uzmanlaşmış bir doktordur.
Birinci basamak doktorunuz bir hematolog görmenizi tavsiye ettiyse, bunun nedeni kırmızı veya beyaz kan hücrelerinizi, trombositlerinizi, kan damarlarınızı, kemik iliğinizi, lenf düğümlerinizi veya dalağınızı içeren bir durum için risk altında olmanız olabilir. Bu koşullardan bazıları şunlardır:
- hemofili, kanınızın pıhtılaşmasını önleyen bir hastalık
- sepsis, kandaki enfeksiyon
- kan hücrelerini etkileyen bir kanser olan lösemi
- lenf düğümlerini ve damarları etkileyen bir kanser olan lenfoma
- kırmızı kan hücrelerinin dolaşım sisteminizden serbestçe akmasını önleyen bir hastalık olan orak hücre anemisi
- Talasemi, vücudunuzun yeterince hemoglobin üretmediği bir durum
- anemi, vücudunuzda yeterince kırmızı kan hücresi bulunmayan bir durum
- derin ven trombozu, damarlarınızın içinde kan pıhtılarının oluştuğu bir durum
Bu bozukluklar ve diğer kan hastalıkları hakkında daha fazla bilgi edinmek istiyorsanız, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) tarafından oluşturulan web seminerleri aracılığıyla daha fazla bilgi edinebilirsiniz.
Amerikan Hematoloji Derneği ayrıca sizi destek grupları, kaynaklar ve belirli kan hastalıkları hakkında derinlemesine bilgi ile bağlayabilir.
Hematologlar ne tür testler yapar?
Kan bozukluklarını teşhis etmek veya izlemek için hematologlar genellikle şu testleri kullanır:
Tam kan sayımı (CBC)
Bir CBC, kırmızı ve beyaz kan hücrelerini, hemoglobini (bir kan proteini), trombositleri (bir kan pıhtısı oluşturmak için bir araya toplanan küçük hücreler) ve hematokriti (kan hücrelerinin kanınızdaki sıvı plazmaya oranı) sayar.
Protrombin zamanı (PT)
Bu test, kanınızın pıhtılaşmasının ne kadar sürdüğünü ölçer. Karaciğeriniz, pıhtı oluşturmaya yardımcı olan protrombin adı verilen bir protein üretir. Kan inceltici alıyorsanız veya doktorunuz bir karaciğer sorununuz olabileceğinden şüpheleniyorsa, PT testi durumunuzu izlemenize veya teşhis etmenize yardımcı olabilir.
Kısmi tromboplastin zamanı (PTT)
Protrombin testi gibi, PTT kanınızın pıhtılaşmasının ne kadar sürdüğünü ölçer. Vücudunuzun herhangi bir yerinde sorunlu kanama yaşıyorsanız - burun kanaması, ağır adet kanaması, pembe idrar - veya çok kolay morarma yaşıyorsanız, doktorunuz soruna kan bozukluğunun neden olup olmadığını anlamak için PTT kullanabilir.
Uluslararası normalleştirilmiş oran (INR)
Varfarin gibi bir kan inceltici alırsanız, doktorunuz ilacın düzgün çalıştığından ve karaciğerinizin sağlıklı olduğundan emin olmak için kan pıhtılaşma testlerinizin sonuçlarını diğer laboratuvarların sonuçlarıyla karşılaştırabilir. Bu hesaplama, uluslararası normalleştirilmiş oran (INR) olarak bilinir.
Bazı yeni ev içi cihazlar, hastaların kendi INR testlerini evde yapmalarına izin verir ve bu, kan pıhtılaşma hızlarının düzenli olarak ölçülmesi gereken hastaların yaşam kalitesini iyileştirdiği gösterilmiştir.
Kemik iliği biyopsisi
Doktorunuz yeterince kan hücresi yapmadığınızı düşünüyorsa, kemik iliği biyopsisine ihtiyacınız olabilir. Bir uzman, mikroskop altında analiz edilmek üzere bir miktar kemik iliği (kemiklerinizin içindeki yumuşak bir madde) almak için küçük bir iğne kullanacaktır.
Doktorunuz kemik iliği biyopsisinden önce bölgeyi uyuşturmak için lokal anestezi kullanabilir. Nispeten hızlı olduğu için bu prosedür sırasında uyanık olacaksınız.
Hematologlar başka hangi prosedürleri uygular?
Hematologlar, kan ve kemik iliği ile ilgili birçok terapi, tedavi ve prosedürde yer almaktadır. Hematologlar şunları yapar:
- ablasyon tedavisi (anormal dokunun ısı, soğuk, lazer veya kimyasallar kullanılarak ortadan kaldırılabildiği prosedürler)
- kan nakilleri
- kemik iliği nakli ve kök hücre bağışları
- kemoterapi ve biyolojik terapiler dahil kanser tedavileri
- büyüme faktörü tedavileri
- immünoterapi
Kan bozuklukları vücudun hemen hemen her bölgesini etkileyebileceğinden, hematologlar genellikle diğer tıp uzmanlarıyla, özellikle de dahiliyecilerle, patologlarla, radyologlarla ve onkologlarla işbirliği yapar.
Hematologlar hem yetişkinleri hem de çocukları tedavi eder. Hastanelerde, kliniklerde veya laboratuvar ortamlarında çalışabilirler.
Bir hematoloğun ne tür bir eğitimi vardır?
Hematolog olmanın ilk adımı, dört yıllık tıp fakültesini tamamlamak ve ardından iç hastalıkları gibi bir uzmanlık alanında eğitim almak için iki yıllık bir ikametgahı takip etmektir.
Uzmanlıktan sonra hematolog olmak isteyen doktorlar, pediatrik hematoloji gibi bir alt uzmanlık alanında çalıştıkları iki ila dört yıllık bir bursu tamamlarlar.
Bir hematoloğun kurul onaylı olması ne anlama gelir?
American Board of Internal Medicine'den hematoloji alanında bir kurul sertifikası kazanmak için, doktorların önce dahiliye alanında kurul sertifikası almaları gerekir. Daha sonra 10 saatlik Hematoloji Sertifika Sınavını geçmeleri gerekir.
Alt çizgi
Hematologlar kan, kan yapıcı organlar ve kan hastalıkları konusunda uzmanlaşmış doktorlardır.
Bir hematoloğa sevk edildiyseniz, yaşadığınız belirtilere bir kan bozukluğunun neden olup olmadığını anlamak için muhtemelen kan testlerine ihtiyacınız olacaktır. En yaygın testler kan hücrelerini sayar, kanınızdaki enzimleri ve proteinleri ölçer ve kanınızın olması gerektiği gibi pıhtılaşıp pıhtılaşmadığını kontrol eder.
Bir nakil sırasında bir kemik iliği veya kök hücre bağışlar veya alırsanız, bir hematolog muhtemelen tıbbi ekibinizin bir parçası olacaktır. Kanser tedavisi sırasında kemoterapi veya immünoterapi görüyorsanız, bir hematologla da çalışabilirsiniz.
Hematologlar dahiliye ve kan hastalıkları konusunda ekstra eğitim almışlardır. Kurul onaylı hematologlar da uzmanlıklarını sağlamak için ekstra sınavlardan geçtiler.