Vakum yardımlı kapatma (VAC), iyileşmeye yardımcı olmak için bir yaranın etrafındaki hava basıncını düşürme yöntemidir. Negatif basınçlı yara tedavisi olarak da adlandırılır.
Bir VAC prosedürü sırasında, bir sağlık uzmanı açık bir yara üzerine köpük bir bandaj uygular ve bir vakum pompası yaranın etrafında negatif basınç oluşturur. Bu, yara üzerindeki basıncın atmosferdeki basınçtan daha düşük olduğu anlamına gelir. Basınç yaranın kenarlarını birbirine çeker.
İnsanlar ve hayvanlar üzerinde yapılan çoğu klinik deney, yara iyileşmesi için VAC'nin geleneksel yara kapatma tekniklerine eşit veya daha etkili olduğunu bulmuştur. VAC tedavisi, şişmeyi azaltmak, yeni doku büyümesini teşvik etmek ve enfeksiyonları önlemek gibi çeşitli şekillerde iyileşmeye yardımcı olabilir.
Bu makalede, VAC'nin yara iyileşmesine nasıl yardımcı olduğunu inceleyeceğiz. Ayrıca VAC tedavisinin faydalarına da bakacağız ve bu teknik hakkında sahip olabileceğiniz bazı genel soruları yanıtlayacağız.
Kimin yara VAC kullanması gerekir?
VAC, 1990'lar ve 2000'ler boyunca bir yara tedavisi seçeneği olarak popülerlik kazandı. Bu tür yara tedavisi, aşağıdaki koşullara sahip kişiler için uygun olabilir:
Yanıklar
Geriye dönük bir inceleme, yanık yaraları veya yumuşak doku travması olan çocuklar için VAC'nin etkinliğine baktı.
Araştırmacılar, üçüncü derece yanık yarası boyutu ile alınan VAC sayısı arasında bir bağlantı buldu. VAC'nin çocuklarda aşırı rahatsızlığa neden olmayacak güvenli ve etkili bir seçenek olabileceği sonucuna vardılar.
Sezaryen doğum (sezaryen)
VAC, sezaryen ile doğum yaptıktan sonra enfeksiyonları önlemeye yardımcı olabilir (daha yaygın olarak sezaryen olarak bilinir).
Çalışmaların bir incelemesi, yara komplikasyonları geliştirme riski yüksek olan obezitesi olan kadınlarda VAC'nin etkilerine baktı. Genel olarak, araştırmacılar VAC'nin enfeksiyonların ve komplikasyonların sayısını azaltabildiğini buldular.
Travmatik ve cerrahi yaralar
VAC, travmatik yaralanmaların ve postoperatif yaraların iyileşmesinde faydalı olabilir.
Bir inceleme, VAC'nin ameliyat sonrası enfeksiyonları azaltma potansiyeline sahip olduğu sonucuna varmıştır. Ayrıca, hastane maliyetleri hesaba katıldığında, VAC'nin geleneksel tedavi seçeneklerinden daha uygun maliyetli olabileceğini buldu.
Basınç ülserleri
Basınç ülserleri, sürekli basıncın neden olduğu ağrılı cilt lekeleridir. VAC, bazı durumlarda uygun bir tedavi seçeneği olabilir.
Bir çalışma, bir hastanın ülserini iyileştirmek için VAC kullanımına baktı. VAC kullanmak, ülseri 6 haftada, rekonstrüktif cerrahinin yarı maliyetine iyileştirdi.
VAC için uygun olmayan yara türleri
VAC, çok çeşitli yaralar için uygundur. Bununla birlikte, bazı yara türleri VAC için uygun değildir. Bunlar şunları içerir:
- Ekstremite hareketi ile yeniden açılabilecek eklem yakınındaki yaralar
- kanser dokusu
- enfekte yaralar
- maruz kalan organlar veya kan damarları
- kırılgan cilt
- kan akışının zayıf olduğu bölgeler
Yara VAC tedavisi nasıl çalışır?
Bir VAC tedavi sistemi, bir vakum pompası, özel bir bandaj, sıvıyı toplamak için bir kap ve tüp içerir.
Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı önce yaranın üzerine ince bir film tabakası ile kapatılmış bir köpük sargı tabakası yerleştirir. Film, kauçuk borunun bir vakum pompasına bağlanmak için geçebileceği bir açıklığa sahiptir.
Vakum pompası bağlandıktan sonra, yaranın kenarlarını bir araya getirmeye yardımcı olurken yaradaki sıvıları ve enfeksiyonları giderebilir.
VAC tedavisi gören bir kişi, iyileşirken cihazı günde 24 saate yakın bir süre takar. Optimal negatif basınç seviyesi, 5 dakika açık ve 2 dakika kapalı bir süre boyunca yaklaşık 125 mm Hg gibi görünmektedir.
Yara VAC kullanmak ağrıya neden olur mu?
VAC tedavisi başladığında, yaranızın etrafında gerildiğini ve çekildiğini hissedebilirsiniz. VAC tedavisi zarar vermemelidir ve eğer yaparsa bir komplikasyona işaret edebilir.
VAC bandajları değiştirildiğinde birçok kişi rahatsızlık hisseder. Bazı durumlarda, bir tıp uzmanı bandajları değiştirmeden 30 ila 60 dakika önce ağrı kesici ilaç verebilir.
Yara VAC avantajları
Yara VAC, çeşitli yara türlerinin tedavisine yardımcı olmak için uygun maliyetli bir tedavi seçeneği olma potansiyeline sahiptir. Olası faydalar şunları içerir:
- azalmış şişme ve iltihaplanma
- bakteriyel enfeksiyon riskinde azalma
- yaraya artan kan akışı
- genel rahatsızlığı azalttı
- diğer tedavilere kıyasla daha az yara pansuman değişimi
- yaranın kenarlarının nazikçe çekilmesi
Olası yara VAC tedavisi komplikasyonları
VAC tedavisi genellikle güvenlidir, ancak komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bir çalışma, yanıklar için VAC tedavisi gördükten sonra sepsis ve kanama gelişen iki kişiyi sundu.
Diğer olası komplikasyonlar arasında kanama, bakteriyel enfeksiyonlar ve daha invazif tedavi yöntemlerine yol açabilen yara iyileşme eksikliği yer alır.
VAC tedavisi gören bazı kişilerde, cilt ve bağırsak sisteminin anormal şekilde bağlandığı bir durum olan enterik fistül gelişebilir.
Diğer bir olası komplikasyon, nem nedeniyle yara çevresindeki derinin yumuşaması ve kırılması olan maserasyonlu cilttir.
Fiyatı ne kadar?
Geriye dönük bir analiz, 1999 ile 2014 yılları arasında Chicago Üniversitesi Tıp Merkezi'nde VAC'nin tedavi maliyetlerine baktı.Araştırmacılar, VAC tedavisinin ortalama fiyatının günlük 111,18 dolar olduğunu tahmin ettiler.
Medicare'in yanı sıra çoğu sigorta poliçesi, VAC tedavisi maliyetinin en azından bir kısmını karşılamaktadır.
Yara VAC tedavisi nerede yapılır?
VAC tedavisi, bir doktorun muayenehanesinde veya tıbbi bir tesiste yapılabilir.
Bir yaranın büyüklüğüne ve konumuna bağlı olarak evde de VAC tedavisi alabilirsiniz. Cerrahınız, VAC tedavisine evde devam etmenin sizin için uygun olup olmadığını belirleyecektir.
Yara VAC tedavisi süresi
Prosedürün ne kadar süreceği, yaranızın büyüklüğüne ve konumuna göre büyük ölçüde değişir. Doktorunuz, yaranıza bağlı olarak ne kadar süreyle VAC tedavisine gireceğinizi tahmin edebilmelidir.
Yara VAC ile yaşamak
Yara VAC'si ile yaşamak günlük yaşamınızda zorluklara neden olabilir, ancak tedavi görürken neler yapıp yapamayacağınızı anlamak tedaviyi kolaylaştırabilir.
Yara VAC ile duş alabilir misin?
VAC sisteminin bağlantısını keserek bir yara VAC ile duş almak mümkündür. (VAC sisteminizi günde 2 saatten fazla takılı bırakmamanız gerektiğini unutmayın.)
Yara VAC ile banyo yapmak iyi bir fikir değildir, çünkü suda oturmak yaranızı bakteriyel enfeksiyonlara maruz bırakabilir.
Yara VAC pansuman değiştirme sıklığı
VAC bandajları haftada iki ila üç kez değiştirilmelidir. Yaranız enfeksiyon kaparsa, bandajların daha sık değiştirilmesi gerekebilir.
VAC sargısını kim değiştirir?
Genellikle bir sağlık uzmanı bandajlarınızı değiştirir. Bazı durumlarda, giyinmenizi değiştirmek için bir aile üyesi veya bakıcı eğitilebilir.
Yara VAC kullanımına ne zaman son verilmeli
Nadir durumlarda, VAC kanamaya, bakteriyel enfeksiyonlara veya diğer ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
Aşağıdaki belirtilerden herhangi birine sahipseniz derhal doktorunuzu arayın.
- 102 ° F'den (39 ° C) yüksek ateş
- yaranın etrafında kanama
- yaranın etrafında kızarıklık
- baş dönmesi
- mide bulantısı ya da kusma
- bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- boğaz ağrısı
- baş ağrısı
- ishal
Paket servisi
VAC tedavisi, yaraları kapatmak ve iyileşmeyi artırmak için basınç kullanır. Yanıklar, sezaryen doğumlar ve travmatik yaralanmalar gibi çeşitli yaralarda kullanılabilir.
Genellikle VAC için önceden hazırlanmanıza gerek yoktur.
VAC tedavisi görüyorsanız, yara iyileşmenizle ilgili olabilecek özel sorularınızı doktorunuza sorun.
