Bir çalışan incelemesinin ortasında kontrol edilemeyen bir kıkırdama krizi yaşarsınız. Ya da bir arkadaşınızla olaysız bir öğle yemeği yerken gözyaşlarına boğuluyorsunuz.
Travmatik bir beyin hasarından sonra bu tür ani, abartılı veya uygunsuz duygu gösterileri yaşadıysanız veya nörolojik bir hastalıkla yaşıyorsanız, psödobulbar duygulanım (PBA) adı verilen tıbbi bir durumunuz olabilir.
Sen de yalnız değilsin. Amerika Birleşik Devletleri'nde 1,8 milyon ila 7,1 milyon insan, nörolojik bir yaralanma veya hastalık nedeniyle duygularını kontrol etmekte sorun yaşıyor. PBA, bu tür koşullara sahip kişilerin yüzde 37'sini etkiler.
Belirtileriniz daha yeni ortaya çıktıysa, muhtemelen doktorunuz için birçok sorunuz vardır. Bu makaleyi doktorunuzla PBA hakkında konuşmanıza yardımcı olacak bir kılavuz olarak kullanın.
Pseudobulbar etkisi (PBA) nedir?
PBA, kontrol edilemeyen veya aşırı duygu patlamalarına neden olan bir durumdur. Örnekler arasında uygun olmadığı durumlarda gülmek veya ağlamak ya da gülmeyi veya ağlamayı durduramamak sayılabilir.
PBA'ya ne sebep olur?
PBA, aşağıdakiler gibi koşullar nedeniyle beyninde hasar olan kişilerde olabilir:
- inme
- Alzheimer hastalığı
- Parkinson hastalığı
- travmatik beyin hasarı
- multipl Skleroz
- amiyotrofik lateral skleroz (ALS)
- BEYİn tümörü
Doktorlar henüz PBA'ya neyin sebep olduğunu tam olarak bilmiyorlar. Sorunun beyincikte, yani beyninizin tabanındaki bölgede başladığı düşünülüyor. Beyincik, yürümenize ve dengeli kalmanıza yardımcı olur, ancak duygusal tepkilerinizde de önemli bir rol oynar.
Araştırmacılar beyincik duygularınızı ruh halinize ve içinde bulunduğunuz durumlara uygun tuttuğuna inanıyor. Bir cenazede histerik bir şekilde gülmenizi veya komik bir film sırasında ağlamanızı engelleyen şey budur.
Durumu ölçmek için serebellumunuz beyninizin diğer bölümlerinden girdi alır. Bu beyin bölgeleri hasar gördüğünde, beyincik ihtiyaç duyduğu bilgileri alamaz. Yani, abartılı veya uygunsuz duygusal gösterilerle sonuçlanırsınız.
PBA ne tür semptomlara neden olur?
PBA'nın ana semptomu, sizin için normalden daha aşırı veya yerinde olmayan duygusal bir tepkidir. Örneğin, bir arkadaşınızla sohbet ederken, herhangi bir üzüntü hissetmeden ağlayabilirsiniz veya hüzünlü bir film sırasında kontrolsüz bir şekilde gülmeye başlayabilirsiniz.
PBA ile kahkaha veya ağlama birkaç dakika veya daha uzun sürer - normalde olduğundan çok daha uzun. Duygusal dışkıları kontrol edemez veya durduramazsınız. Hatta bir cenaze töreninde gülmek gibi diğer insanların komik veya üzgün bulmadığı durumlarda tepki bile verebilirsiniz.
Depresyonda olabilir miyim?
Ağlamak, PBA'nın en yaygın tezahürüdür, bu nedenle genellikle depresyon ile karıştırılması şaşırtıcı değildir. Bazı kişilerde depresyon ve PBA birlikte olmasına rağmen, farklı koşullardır.
Hangisine sahip olduğunuzu anlamanın bir yolu semptomlarınızın süresidir. PBA bir seferde yalnızca birkaç dakika sürer. Bir seferde haftalarca, aylarca ağlamak ve hissetmek, depresyon olma olasılığı daha yüksektir. Depresyon ayrıca, PBA ile yaşamayacağınız, uyumakta zorluk ve iştahsızlık gibi başka semptomlarla birlikte gelir.
Beni nasıl teşhis edeceksin?
Nörologlar, psikologlar ve nöropsikologlar PBA'yı teşhis eder. Başlamak için doktor semptomlarınız hakkında sorular soracaktır.
Bir beyin hasarı veya hastalığınız varsa ve sizde PBA teşhisi konulabilir:
- Durumunuza veya ruh halinize uymayan veya çok aşırı duygusal tepkilere sahip olmak
- kahkahanızı veya ağlamanızı kontrol edemezsiniz
- ağladığında rahatlama
- daha önce yapmadığınız bir şekilde yanıt verin (örneğin, hüzünlü TV şovları sırasında hiç ağlamadınız ama şimdi yapıyorsunuz)
- utanç verici veya günlük yaşamınızı olumsuz yönde etkileyen semptomlarınız varsa
Tedavi seçeneklerim nelerdir?
İlaç tedavisi, duygularınızın kontrolünü yeniden kazanmak için en iyi seçeneğinizdir.
Bugün, PBA'yı tedavi etmek için Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanan tek bir ilaç var. Dekstrometorfan hidrobromür ve kinidin sülfat (Nuedexta) olarak adlandırılır. Araştırmalar, Nuedexta'nın gülme ve ağlama olaylarının sayısını yarı yarıya düşürdüğünü gösteriyor. Aynı zamanda PBA'yı tedavi etmek için de kullanılan antidepresanlardan daha hızlı çalışır.
Birkaç yıl öncesine kadar, antidepresanlar PBA tedavisinde tercih edilen ilaçlardı. Trisiklik antidepresanlar (TCA'lar) ve seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar), o kadar çok gülme ve ağlama atağı yaşamanızı önleyebilir ve sahip olduklarınızı daha az şiddetli hale getirebilir.
Doktorunuz antidepresanlar yazabilse de, bunlar FDA tarafından PBA'yı tedavi etmek için onaylanmamıştır. PBA'yı tedavi etmek için antidepresan kullanmak, etiket dışı ilaç kullanımına bir örnektir.
PBA'yı yönetmek için başka ne yapabilirim?
Kontrol edemediğiniz duygularla yaşamak, özellikle işte veya sosyal ortamlarda olduğunuzda stresli olabilir. Başa çıkmakta güçlük çekiyorsanız, bir psikolog veya başka bir akıl sağlığı uzmanından yardım alın.
Bir bölümün ortasındayken dikkatinizin dağılmasına yardımcı olabilir. Zihninizde bir kumsal gibi sakinleştirici bir sahne hayal edin. Yavaş, derin nefes alın. Ve duygular geçene kadar vücudunuzu gevşetmeye çalışın.
.jpg)
