Dikkat hiperaktivite bozukluğuna (DEHB) sahip olmak, dikkatinizi verme, dürtülerinizi yönetme veya uzun süre hareketsiz oturma becerinizi etkileyebilir.
Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 6,1 milyon çocuğa DEHB teşhisi konmuştur. Aynı zamanda yetişkinleri de etkiler. 18 ila 44 yaşları arasındaki Amerikalıların yaklaşık yüzde 4.4'üne bu bozukluk teşhisi kondu.
DEHB olan insanlar için, bazen uygar toplum olarak tanımlanan yapının çok katı ve hareketsiz olduğu hissine kapılabilir.
En eski insan atalarımızdan bu yana 8 milyon yıldır, yeryüzünde dolaşıp yemek için vahşi hayvanları avlayan göçebe insanlar olduğumuzu düşünürsek, bu anlaşılabilir bir bakış açısı.
Her zaman görülecek ve keşfedilecek yeni bir şeyler vardı.
Bu, DEHB olan biri için ideal bir ortam gibi görünebilir ve araştırmalar hiperaktif avcı-toplayıcıların gerçekten de akranlarından daha donanımlı olduğunu kanıtlayabilir.
DEHB ve avcı-toplayıcılar
2008'de Northwestern Üniversitesi'nde yapılan bir araştırma, Kenya'daki iki topluluğu inceledi.
Topluluklardan biri hala göçebeydi, diğeri köylere yerleşmişti. Araştırmacılar, DEHB özelliklerini sergileyen toplulukların üyelerini belirleyebildiler.
Spesifik olarak, araştırmacıların yenilik arayışı, daha fazla yiyecek ve madde kullanımı istekleri ve DEHB semptomlarıyla bağlantılı olabileceğini söylediği genetik bir varyant olan DRD4 7R'yi incelediler.
Araştırmalar, DEHB'li göçebe topluluğun üyelerinin - hala yiyeceklerini avlamak zorunda kalanlar - DEHB olmayanlara göre daha iyi beslendiğini gösterdi.
Ayrıca, köy toplumunda aynı genetik varyanta sahip olanlar sınıfta daha fazla zorluk yaşadılar, bu da daha fiziksel ve teknik olanaklara ve yapılandırılmış kılavuzlara sahip alanlarda DEHB'nin önemli bir göstergesiydi.
Araştırmacılar ayrıca, DEHB'nin temel bir özelliği olarak kabul edilen öngörülemeyen davranışların, atalarımızı hayvancılık baskınlarına, soygunlara ve daha fazlasına karşı korumada yardımcı olabileceğini belirtti.
Özünde, DEHB ile ilişkili özellikler, bir yerleşimcininkinden çok avcı-toplayıcı becerilerinin geliştirilmesine yardımcı olabilir.
Tarımın gelişiyle yaklaşık 10.000 yıl öncesine kadar, tüm insanlar hayatta kalmak için avlanmak ve yiyecek toplamak zorunda kaldı.
Günümüzde çoğu insan yiyecek bulma konusunda endişelenmek zorunda değil. Bunun yerine, dünyanın çoğu için, genel toplumun yapılandırılmış davranış kodları olarak gördüğü şeylere sahip sınıflar, işler ve diğer yerlerin yaşamıdır.
Evrimsel açıdan, avcı-toplayıcılar, hayatta kalmak için her şeyden biraz nasıl yapılacağını bilmeleri gerektiğinden, esneklik ve uyarlanabilirlik gerektiren genelciydi.
Psikiyatrist Leela R. Magavi, bazı çalışma sonuçlarının, DEHB'si olan göçebe bireylerin DEHB'si olmayan göçebe bireylere kıyasla daha iyi olduğunu ve daha beslendiğini varsayıyor.
DEHB'si olan göçebe bireyler, yenilik arayışından kaynaklanan tahmin edilemeyen tehditlere daha iyi yanıt verebilmiş ve bu da çeşitli deneyimlere ve perspektifleri genişletmek için fırsatlara maruz kalmaya yol açmış olabilir.
DEHB, evrim ve modern okullar
Kolektif tarihimizin erken dönemlerinde dersler çocuklara oyun, gözlem ve gayri resmi öğretim yoluyla aktarılıyordu. Sınıf içi eğitim artık çoğu çocuk için norm olarak kabul ediliyor ve bu genellikle hareketsiz oturmayı gerektiriyor.
Bu eğitim koşulları bazı çocuklar için işe yarayabilir, ancak özellikle DEHB'si olanlar için zorlayıcı olabilir.
Magavi, modern okulları DEHB olan çocuklar için daha iyi hale getirmek için eğitimcilerin, ebeveynlerin ve doktorların öğrenme deneyimini geliştirmek için çalışmalarını önerir. Ayrıca daha fazla fiziksel aktiviteye ihtiyaç olduğunu da görüyor.
"Pek çok okulda çocukların ara verme ... ve fiziksel aktivitelere katılma yetenekleri yok" diyor. Ruh halini ve odaklanmayı iyileştirmeye yardımcı olacak teneffüs sürelerinin uzatılmasını tavsiye ediyor.
Ayrıca etkileşimli öğrenmeyi de destekliyor.
Magavi, “Öğrenme etkileşimli kaldığında çocuklar akademik olarak mükemmeldir” diyor. "Çocuklar, akranları ve öğretmenleri ile daha fazla soru sormaktan ve açık tartışmalara katılmaktan fayda sağlayacaktır."
DEHB'nin Tarihçesi
DEHB başlangıçta hiperkinetik dürtü bozukluğu olarak adlandırılıyordu. Bozukluk ilk kez 1902'de İngiliz çocuk doktoru Sir George Still tarafından dile getirildi ve onu "çocuklarda ahlaki kontrolün ahlaksız bir kusuru" olarak adlandırdı.
Amerikan Psikiyatri Birliği (APA), "Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı" nın (DSM-II) ikinci baskısında hiperkinetik dürtü bozukluğunu resmen tanıdığı 1968 yılına kadar değildi.
O zamana kadar, 1955'te Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanan psikostimülan Ritalin (metilfenidat), daha fazla anlaşılan ve giderek daha fazla teşhis edilen DEHB için popüler bir tedaviydi.
1980'de APA, DSM-III'te hiperkinetik dürtü bozukluğunun adını dikkat eksikliği bozukluğu (ADD) olarak değiştirdi.
Alt türleri içeriyordu:
- Hiperaktivite ile ADD
- Hiperaktivite olmadan EKLE
- Kalan türü EKLE
Yedi yıl sonra, DSM-III'ün gözden geçirilmiş bir baskısında, APA, alt tipi olmaksızın adını tekrar dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) olarak değiştirdi.
2000 yılında, DSM-IV üç tür DEHB oluşturmuştur:
- ağırlıklı olarak dikkatsiz tip, birisinin dikkatsizlik veya dikkat dağınıklığı semptomları olduğu durumlarda
- ağırlıklı olarak hiperaktif-dürtüsel tip, birisinin oturmakta zorluk çekmesi veya sürekli konuşması gibi semptomları vardır.
- bir kişinin her DEHB tipinden altı veya daha fazla semptomu olduğu kombine tip
DEHB beyni nasıl etkiler?
DEHB'nin kesin nedeni bilinmemektedir, ancak araştırmalar, bu bozukluğa sahip kişilerin beyinlerinin, sahip olmayanların beyinlerinden farklı şekilde yapılandırılabileceğini göstermektedir.
72 genç yetişkin üzerinde 2017 yılında yapılan bir çalışmada, DEHB olanların, DEHB'si olmayan katılımcılardan daha az gri madde konsantrasyonu vardı. Gri madde, kas ve duyusal aktiviteleri kontrol eder.
DEHB olan katılımcıların beyinlerinin geniş alanları da şekil olarak daha küçüktü. Bu, dürtü kontrolü ve konsantrasyon gibi eylemlerde yer alan ön lobu içeriyordu.
DEHB olan kişilerde düşük seviyelerde dopamin taşıyıcıları olabilir. Dopamin, beyninizin ödül merkezlerini etkileyen ve duygularınızı düzenlemeye yardımcı olan kimyasal bir haberci veya nörotransmiterdir.
DEHB ne zaman bir tanı haline geldi?
DEHB ilk olarak 1987'de APA'nın DSM-III'ünün gözden geçirilmiş bir baskısına dahil edildi. Bozukluk daha önce ADD (dikkat eksikliği bozukluğu) olarak adlandırılmıştı ve 1980'den önce hiperkinetik dürtü bozukluğu olarak biliniyordu.
1997 yılında, ebeveynlere DEHB hakkında soru soran ilk ulusal anket tamamlandı. O zamandan beri, ebeveyn tarafından bildirilen DEHB tanılarında bir artış oldu.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, artışın DEHB olan daha fazla çocuktan mı yoksa daha fazla çocuğun DEHB tanısından mı kaynaklandığı bilinmemektedir.
DEHB'yi kendi yararınıza nasıl kullanabilirsiniz?
DEHB'ye sahip olmak zorlayıcı olsa da, bazı kişilerin faydaları düşünebileceği özelliklere de sahiptir, örneğin:
- Kendiliğindenlik. DEHB olan bazı insanlar dürtüsel olabilir ve bu kendiliğinden hale dönüşebilir. Örneğin, yeni şeyler denemeye daha istekli olabilirsiniz.
- Merak. Doğal olarak meraklı ve yeni deneyimlere açık olmak hayattaki anlamı keşfetmenize yardımcı olabilir.
- Hiperfokus. Bazen DEHB'ye sahip olmak, tutkulu olduğunuz ve konsantrasyonunuzu bozmadan bitirmenize olanak tanıyan bir iş projesi gibi bir şeye aşırı odaklanabileceğiniz anlamına gelir.
- Hiperaktivite. Yüksek miktarda enerjiniz varsa, sporda yakarak veya iş veya okul aktiviteleri gerçekleştirerek başarıya ulaşabilirsiniz.
- Yenilik. DEHB'ye sahip olmak size farklı bir yaşam perspektifi verebilir, bu da daha yaratıcı olmanıza ve alışılmışın dışında fikirler üretmenize yardımcı olabilir.
