Psikoz, sıklıkla gerçeklikle temasın kesilmesi olarak tanımlanırsa. Psikoz epizotları yaşayan insanlar, çevrelerindeki dünyada neyin gerçek olduğunu çoğu zaman anlayamazlar.
Psikoz, bipolar bozukluk dahil olmak üzere bazı tıbbi ve zihinsel sağlık durumları için meşru bir gerçektir. Neyse ki, psikoz epizotları yönetilebilir. Psikoz yaşadığınızı biliyorsanız, tedaviler ve başa çıkma araçlarıyla hazırlıklı olabilirsiniz.
Bipolar psikoz
Psikoz, bir rahatsızlığın değil, bir durumun belirtisidir. Psikoz yaşayan kişilerde halüsinasyonlar veya sanrılar olabilir.
Bazen bipolar bozukluğu olan bir kişi psikoz semptomları yaşayabilir. Bu genellikle şiddetli bir mani veya depresyon atağı sırasında ortaya çıkar.
Psikoz genellikle bipolar bozukluk veya şizofreni gibi akıl sağlığı durumlarıyla ilişkilendirilirken, diğer tıbbi durumlar ve nedenler nedeniyle ortaya çıkabilir.
Halüsinasyonlar ve sanrılar da aşağıdakilerin bir sonucu olarak yaşanabilir:
- beyin tümörü veya kisti
- Alzheimer hastalığı dahil demans
- epilepsi, Parkinson hastalığı ve Huntington hastalığı gibi nörolojik durumlar
- Beyni etkileyebilecek HIV ve diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar
- sıtma
- multipl skleroz (MS)
- Bir inme
Bipolar psikoz belirtileri
Bipolar bozuklukta psikoz, manik veya depresif dönemler sırasında ortaya çıkabilir. Ancak mani dönemlerinde daha yaygındır.
Pek çok insan psikozun gerçeklikle ani ve şiddetli bir kopuş olduğuna inanır. Ancak psikoz genellikle yavaş gelişir.
Psikozun ilk belirtileri şunları içerir:
- işte veya okulda düşük performans
- kişisel hijyene normalden daha az dikkat
- iletişimde zorluk
- Konsantrasyon zorluğu
- azaltılmış sosyal temas
- Başkalarına karşı haksız şüphe
- daha az duygusal ifade
- kaygı
Bipolar bozuklukta psikoz belirtileri şunları içerebilir:
- halüsinasyonlar
- sanrılar
- tutarsız veya mantıksız düşünceler ve konuşma
- Farkındalık eksikliği
Halüsinasyonlar
İnsanlar halüsinasyon gördüğünde, kendilerinden başka hiç kimse için gerçek olmayan şeyler yaşarlar. Sesler duyabilir, orada olmayan şeyleri görebilir veya açıklanamayan hisleri olabilir.
Halüsinasyonlar tüm duyuları kapsayabilir.
Sanrılar
Sanrılar, gerçek olmayan, doğru olmayan veya olması muhtemel olmayan bir şeye sarsılmaz bir inançtır.
İnsanların görkemli sanrıları olabilir. Bu, yenilmez olduklarına veya özel güçleri veya yeteneklerine sahip olduklarına inandıkları anlamına gelir. Bipolar bozuklukta, mani atakları sırasında büyüklük sanrıları yaygındır.
Bipolar bozukluğu olan bir kişi depresif dönemler yaşarsa, paranoid sanrılar yaşayabilir. Birinin onları veya mallarını almak için dışarı çıktığına inanabilirler.
Karışık veya mantıksız düşünceler ve konuşma
Psikozlu insanlar genellikle mantıksız düşünceler yaşarlar. Konuşmaları hızlı, başıboş veya takip etmesi zor olabilir. Konudan konuya geçerek düşünce trenlerinin izini kaybedebilirler.
Farkındalık eksikliği
Psikoz yaşayan birçok kişi, davranışlarının gerçekte olanlarla tutarlı olmadığının farkında olmayabilir.
Halüsinasyonlarının veya sanrılarının gerçek olmadığını veya başkalarının bunları deneyimlemediğini fark etmeyebilirler.
Psikoz türleri
Bipolar bozukluğu olan kişilerde iki tür (veya özellik) psikoz vardır: duygudurum uyumlu ve duygudurum uyuşmaz. Bu, semptomların manik veya depresif bir dönemden (uyumlu) önce ruh halinizi güçlendirdiği veya yansıttığı veya ruh halinizle çeliştiği (uyumsuz) anlamına gelir.
Bazen her iki özellik aynı bölümde ortaya çıkabilir.
Duygudurum uyumlu psikoz
Bipolar bozukluk psikozu olan çoğu insan, ruh hali ile uyumlu özellikler yaşar. Bu, sanrıların veya halüsinasyonların ruh halinizi, inançlarınızı veya mevcut bipolar bozukluk döneminizi (mani veya depresyon) yansıttığı anlamına gelir.
Örneğin, depresif bir olayda, suçluluk veya yetersizlik duygularınız olabilir. Manik bir olayda, ihtişam sanrıları yaşayabilirsiniz.
Ruh hali uyumsuz psikoz
Ruh hali uyuşmayan semptomlar, mevcut ruh halinize zıttır.
Bu tür bir psikoz, sesleri veya düşünceleri duymayı veya başkaları tarafından kontrol edildiğinize inanmayı içerebilir. Depresif bir dönem sırasında, depresyon sırasında tipik olan suçluluk veya diğer olumsuz düşünceleri de hissetmeyebilirsiniz.
Duygudurum uyuşmazlığı daha şiddetli olabilir. Daha eski bir 2007 çalışmasının sonuçları, bipolar bozuklukta duygudurum uyumsuz psikozu olan kişilerin hastaneye yatışa ihtiyaç duyma olasılığının daha yüksek olduğunu göstermiştir.
Bipolar bozukluk psikozuna neyin sebep olduğunu biliyor muyuz?
Bipolar bozuklukta psikozun kesin nedeni tam olarak anlaşılmamıştır. Ancak psikoz gelişiminde rol oynayabilecek bazı faktörleri biliyoruz:
- Uyku eksikliği. Uyku bozuklukları, bipolar bozukluğu olan kişiler için genel olarak daha düşük yaşam kalitesi ile ilişkilendirilmiştir ve daha kötü semptomları tetikleyebilir.
- Seks. Bipolar I bozukluğu olan kadınlarda doğum sonrası mani ve psikoz riski yüksektir.
- Hormonlar. Psikoz hem doğumla hem de ergenlik döneminde ortaya çıkan erken belirtilerle ilişkilendirildiğinden, hormonlar bipolar bozukluk psikozunun gelişmesinde rol oynayabilir.
- Kenevir. Kenevir, bipolar bozukluk tanısı alanlar arasında en sık kullanılan ilaçtır. Dahası, bazı araştırmalar esrar kullanım sıklığının psikotik bozukluk riskiyle orantılı olarak arttığını öne sürüyor.
- Genetik farklılıklar. Hem şizofreni hem de bipolar bozukluğu olan kişilerde bazı genetik farklılıklar olabileceği öne sürülmüştür.
Bipolar bozuklukta psikoz tedavisi
Bipolar bozukluk psikozu yaşayan kişiler, en etkili yaklaşım olarak bütüncül bir yaklaşımı bildirirler.
Bu, tedavinizin aşağıdakileri içermekten fayda sağlayabileceği anlamına gelir:
- Bir planlayıcı veya takvimde psikozu izlemek ve bölümden önce ve sonra ortamınızı, diyetinizi ve olaylarınızı not edin.
- Bir bölümün başlangıcında olup olmadığınızı veya bir bölümün ortasında olduğunuzu düşündüğünüzü söyleyecek bir sorumluluk ortağı veya destek grubuna sahip olmak. Tedavi ekibinizi de bu döngüde tutun.
- Günlük bipolar bozukluk semptomlarını yoğunlaştırdığı ve muhtemelen mani ve psikoz için tetikleyici olduğu bilinen alkolden kaçınmak.
- Sağlıklı yaşam için sürekli uykuyu, ilaçları reçeteye göre almayı, tam bir yemek diyetini ve sağlıklı sosyal zamanı içeren bir rutin geliştirmek.
- Özel bir oynatma listesi, film, egzersiz veya genellikle sizi güldüren şeyler gibi zeminde kalmanıza yardımcı olacak en sevdiğiniz aktiviteler için yer ayırma.
Bu stratejiler, aşağıdaki resmi tedavilerin yanı sıra tavsiye edilir:
- Reçeteler: Doktorunuz duygudurum düzenleyicileri, antidepresanlar veya antipsikotik ilaçlar yazabilir.
- Psikoterapi: Terapi, bire bir danışmanlık, aile terapisi ve eğitimi, grup terapisi veya akran desteğini içerebilir.
- Elektrokonvülsif terapi (ECT): İlaç ve psikoterapi psikozu azaltmadığında size ECT önerilebilir. Beyni "yeniden başlatmak" için kullanılan ayakta tedavi prosedürüdür.
Bipolar psikoz epizodlarından sonra devam etmek
İnsanların yalnızca bir psikoz atağı yaşaması ve tedavi ile iyileşmesi olağandışı değildir. Erken teşhis ve bir tedavi planı oluşturmak, semptomlarınızı yönetmek ve yaşam kalitesini iyileştirmek için önemlidir.
Bipolar bozukluk ve psikoz henüz tedavi edilebilir değil, ancak ikisi de tedavi edilebilir. Pek çok insan için semptomlar başarıyla yönetilebilir, böylece iyi ve eksiksiz yaşayabilirsiniz.
Bir arkadaşınız veya sevdiğiniz biri psikoz yaşıyorsa, onlara etkili bir şekilde yardım etmenin ve bir nöbet geçirdiklerinde iletişim kurmanın yolları da vardır.
Psikoz yaşayan biriyle nasıl iletişim kurulur
Yapmak:
- deneyimlerini anlatmak için kullandıkları dili aynaladıklarında
- anlaşılır ve kısa cümlelerle konuşun
- deneyimlerini doğrulamak için aktif olarak dinleyin, ancak konuşmayı yeniden yönlendirmeyi hedefleyin
- Mümkünse dikkat dağıtmadan özel olarak konuşun
- sizinle konuşmak istemiyorlarsa kabul edin, ancak fikirlerini değiştirmeleri durumunda hazır olun
- deneyimden rahatsız olurlarsa dikkatli olun
Yapmayın:
- kişiyle aşağıdan konuşmak, meydan okumak veya bir sanrı veya halüsinasyona "yumurta atmak"
- sözlü veya sözsüz olarak yargılamak, onaylamamak veya tartışmak
- "çılgın", "psikotik", "posta" veya "öfkeli" gibi kavgacı stereotipler içeren etiket
- kişiye dokunmaya veya fiziksel olarak hareket ettirmeye çalışın
Bipolar bozukluğu olan kişiler psikoz atakları yaşayabilir, ancak neyse ki hem psikoz hem de bipolar bozukluk tedavi edilebilir.
Araçlar, bilgi birikimi ve sağlık ekibinizle birlikte çalışarak durumunuzu yönetebilir ve sağlığınızı koruyabilirsiniz.