Genel Bakış
Baş parmağınızın falanks adı verilen iki kemiği vardır. Kırık bir başparmakla ilişkili en yaygın kırık, aslında elinizin ilk metakarpal olarak bilinen daha büyük kemiğidir. Bu kemik, başparmak kemiklerinize bağlanır.
İlk metakarpal, başparmağınız ve işaret parmağınız arasındaki dokumada başlar ve bileğinizin karpal kemiklerine kadar uzanır.
İlk metakarpalin bileğinizle birleştiği yere karpo-metakarpal (CMC) eklem denir. Çoğu başparmak kemiği kırığı, CMC ekleminin hemen yukarısında, ilk metakarpın tabanında meydana gelir.
Baş parmağınızın kırıldığından şüpheleniyorsanız, derhal tıbbi yardım almalısınız.
Semptomlar
Kırık bir baş parmağın belirtileri şunları içerir:
- başparmağınızın tabanı etrafında şişme
- şiddetli acı
- baş parmağınızı hareket ettirme yeteneği sınırlı veya hiç yok
- aşırı hassasiyet
- şekilsiz görünüm
- soğuk veya uyuşma hissi
Bu semptomların çoğu şiddetli bir burkulma veya bağ yırtığı ile de ortaya çıkabilir. Yaralanmanızın nedenini belirleyebilmeleri için doktorunuzu görmelisiniz.
Risk faktörleri
Kırık bir başparmak genellikle doğrudan stresten kaynaklanır. Yaygın nedenler, uzatılmış bir ele düşme veya bir topu yakalama girişimi olabilir.
Kemik hastalığı ve kalsiyum eksikliği, başparmak kırılma riskinizi artırır.
Kırık bir başparmak, aşırı hareketlilikten veya bir kazadan kaynaklanabilir. Başparmağınız ayrıca bükülme veya kas kasılmasından da kırılabilir. Kırık bir baş parmağın oluşma olasılığının daha yüksek olduğu sporlar şunları içerir:
- Futbol
- beyzbol
- Basketbol
- voleybol
- güreş
- hokey
- kayak yapma
Eldiven, dolgu veya bant gibi uygun koruyucu malzemeleri kullanmak birçok sporda başparmak yaralanmalarını önlemeye yardımcı olabilir.
Spor yaralanmalarını tedavi etme ve önleme hakkında daha fazla bilgi edinin.
Teşhis
Baş parmağınızın kırıldığından veya burkulduğundan şüpheleniyorsanız hemen bir doktora görünmelisiniz. Her iki tür yaralanma da atel ile hareketsizleştirme ve ameliyat gerektirebilir. Tedavi için beklemek komplikasyonlara yol açabilir veya iyileşme sürecinizi yavaşlatabilir.
Doktorunuz başparmağınızı inceleyecek ve eklemlerinizin her birinde hareket açıklığını test edecektir. Bağlarınızı yaralayıp yaralamadığınızı belirlemek için baş parmak eklemlerinizi farklı yönlerde bükeceklerdir.
Bir röntgen, doktorunuzun bir kırığı tespit etmesine ve nerede ve ne tür bir kırılmanız olduğunu belirlemesine yardımcı olacaktır.
Tedavi
Acil ilk yardım
Baş parmağınızın kırıldığından şüpheleniyorsanız, şişmeyi azaltmak için bölgeye buz veya soğuk su uygulayabilirsiniz. Elinizin bir atel ile hareketsiz hale getirilmesi, bunu yapacak uygun bilgiye sahip birini tanıyorsanız yardımcı olabilir.
Nasıl splint yapılacağını öğrenin.
Yaralı elinizi kalbinizin yukarısında tutun. Bu, varsa şişliği ve kanamayı azaltmaya yardımcı olur.
Yalnızca bu önlemlere güvenmeyin. Bir kırık veya burkulmadan şüpheleniyorsanız, bu yöntemler acil tıbbi yardım beklerken yardımcı olabilir.
Cerrahi olmayan tedavi
Kırık kemik parçalarınız çok fazla yerinden çıkmadıysa veya kırığınız kemik şaftının ortasındaysa, doktorunuz kemikleri ameliyatsız olarak yerleştirebilir. Buna kapalı indirgeme denir. Ağrılı olabilir, bu nedenle sedasyon veya anestezi kullanılabilir.
Altı hafta boyunca spica cast olarak bilinen özel bir oyuncu kadrosunda yer alacaksınız. Bu alçı, kemiğiniz iyileşirken baş parmağınızı yerinde tutar. Spica alçı, ön kolunuzu ve baş parmağınızı sararak baş parmağınızı hareketsiz hale getirir.
Cerrahi tedaviler
Kemik parçalarınız çok fazla yer değiştirdiyse veya kırığınız CMC eklemine ulaştıysa, kemiği sıfırlamak için büyük olasılıkla ameliyata ihtiyacınız olacaktır. Buna açık indirgeme denir. El cerrahisinde uzmanlaşmış bir cerrah muhtemelen prosedürünüzü gerçekleştirecektir.
İlk metakarpaldeki kırılmaların yaklaşık üçte birinde, kemiğin tabanında yalnızca tek bir kırık parça vardır. Buna Bennett kırığı denir. Cerrah, kemik iyileşirken kırık parçaları uygun konumda tutmak için cildinize vidalar veya teller sokar.
Rolando kırığı adı verilen bir kırılmada, başparmağınızın tabanındaki büyük kemikte çok sayıda çatlak vardır. Ameliyat sırasında bir uzman, kemiğiniz iyileşirken kemik parçalarını bir arada tutmak için küçük bir tabak ve vidalar yerleştirir. Buna iç fiksasyonlu açık redüksiyon denir.
Bazı durumlarda cerrahınız plak cihazını cildinizin dışına uzatacaktır. Buna eksternal fiksasyon denir.
Kurtarma
Spica alçıya yerleştirildiyseniz, altı hafta boyunca takmanız gerekecek. Bazen çocukların bu kadar uzun süre giymesi gerekmez, bu nedenle doktorunuzun talimatlarına uyduğunuzdan emin olun.
Ameliyat olursanız, iki ila altı hafta boyunca alçı veya atel takarsınız. Bu noktada, takılan tüm pimler kaldırılacaktır. Fizik tedavi genellikle başparmağınızın hareketini yeniden kazanmanıza yardımcı olmak için reçete edilir.
Yaranızın ciddiyetine bağlı olarak, elinizi tam olarak kullanmanız üç ay veya daha uzun sürebilir.
Komplikasyonlar
Artrit, kırık bir parmağın yaygın bir komplikasyonudur. Bazı kıkırdaklar her zaman yaralanmadan zarar görür ve değiştirilemez. Bu, yaralı başparmak ekleminde gelişen artrit olasılığını artırır.
Bennett kırıkları için cerrahi olmayan tedavi gören kişilerde yapılan bir araştırma, 26 yıl sonra yüksek oranda eklem dejenerasyonu ve hareket açıklığı problemleri buldu. Bu, Bennett kırıkları için daha fazla ameliyat kullanımına yol açtı. Bennett kırıkları için ameliyat olmuş kişiler için şu anda uzun vadeli bir bakış açısı çalışması yok.
Alt çizgi
Kırık bir başparmak ciddi bir yaralanmadır ve acil tıbbi müdahale gerektirir. Uygun ve hızlı tedavi aradığınız sürece, iyileşme ve baş parmağınızı tam olarak kullanma şansınız çok yüksektir.
s-attack.jpg)
