KML Tedavisinin Yan Etkilerinin Yönetimi

Kronik miyeloid lösemi (KML) tedavisi, farklı ilaçlar almayı ve bazı hoş olmayan yan etkilere neden olabilecek başka tedavilere girmeyi içerir.

Bunlar şunları içerebilir:

• düzensiz kalp atışı ve konjestif kalp yetmezliği gibi kalp sorunları
• yorgunluk
• mide bulantısı
• saç kaybı
• ishal
• depresyon
• kızarıklık veya diğer cilt sorunları
• ağız yaraları

İyi haber şu ki, çoğu insan tedaviyi durdurmak zorunda kalmadan yan etkilerini yönetebilir.

Yan etkileri yönetmek

İşte KML tedavisinin farklı yan etkilerini yönetmek için birkaç ipucu.

Kardiyak etkiler

Tirozin kinaz inhibitörleri (TKI'ler), çeşitli kanser türlerini tedavi etmek için bir hedefli tedavi biçimi olarak kullanılan ilaçlardır.

Gleevec gibi TKI ilaçları kalbinizin ritmini etkileyebilir. Bu yaygın bir yan etki değildir, ancak olabilir. Gleevec gibi TKI'leri alırken kalbinizin çarptığı veya atımları atladığı hissine sahip olabilirsiniz.

Tedaviden önce aritmi gibi kalp sorunlarınız varsa, doktorunuza bildirdiğinizden emin olun.

İlacınıza başlamadan önce bir EKG siparişi vermek ve tedaviniz sırasında herhangi bir kalp değişikliğini izlemek için takipleri planlamak isteyebilirler.

Yorgunluk

KML tedavisi sırasında aşırı yorgunluk veya yorgunluk yaşayabilirsiniz. Bunlar genel olarak kanser tedavisi görenlerde yaygın görülen semptomlardır.

Yapabildiğiniz zaman dinlenmeye çalışın. Yürümek, yüzmek ve bisiklete binmek gibi hafif egzersizler ve sulu kalmak da yorgunluğunuza yardımcı olabilir.

Anemi ve düşük kırmızı kan hücresi sayısı bazen yorgunluğunuzu daha da kötüleştirebilir. Doktorunuz, seviyenizi belirlemek için kanınızı test edebilir ve anemiyi tedavi etmek ve yorgunluğunuza yardımcı olmak için ilaçlar reçete edebilir.

Mide bulantısı

Özellikle kemoterapi tedavileri sırasında mide bulantısı hissedebilir veya iştahınızı kaybedebilirsiniz, ancak herkeste bu yan etki görülmez.

Aşağıdaki durumlarda mide bulantısı yaşayabilirsiniz:

• sen bir kadınsın
• 50 yaşından küçüksün
• Hamilelik sırasında sabah bulantısı geçirdiyseniz
• hareket hastalığı geçmişin var

Doktorunuz bazı mide bulantısı önleyici ilaçlar önerebilir. Ondansetron (Zofran), alprazolam (Xanax) ve metoclopramide (Reglan) yardımcı olabilecek birkaç tanesidir.

İlaca ek olarak, size hitap eden küçük öğünler yemek mide bulantısıyla mücadeleye yardımcı olabilir. Aynı zamanda bol sıvı içmeye ve hoş olmayan kokular gibi tetikleyicilerden uzak durmaya yardımcı olur.

Meditasyon ve derin nefes egzersizleri yapmak, vücudunuzu rahatlatmanın ve mide bulantısıyla mücadele etmenin ek yollarıdır.

Saç kaybı

Kemoterapi, saç büyümesine yardımcı olan sağlıklı hücreleri öldürebilir. Sadece başınızda değil, vücudunuzun çeşitli yerlerinde (kirpikleriniz, koltuk altı kıllarınız, kasık kıllarınız vb.) Saç dökülmesine neden olabilirsiniz.

Saç dökülmesini önlemek için yapabileceğiniz pek bir şey yok. Saçınızı tedaviden yaklaşık 2 ila 4 hafta sonra kaybetmeye başlayabilirsiniz.

İyi haber ise saç dökülmesinin genellikle geçicidir.

Saçlar genellikle kemoterapiyi tamamladıktan yaklaşık 3 ila 6 ay sonra uzamaya başlar. Tekrar büyüdüğünde farklı bir renk veya doku olabilir.

Doktorlar saç dökülmesini önlemenin potansiyel yollarını araştırıyor. Son derece etkili olmasalar da bazı olumlu sonuçlar gördüler.

Saç dökülmesini önleme yöntemleri şunları içerir:

• Kriyoterapi. Bu tedavide kafa derinize kan akışını yavaşlatmak için kafanıza buz paketleri yerleştirirsiniz. Bazı kişiler bu yöntemle başarılı olmuştur ancak buz paketleri ile tedavi edilen bölgelerde tekrarlayan kanser riski taşıyabilir.
• Rogaine. Bu ilaç saç dökülmesini durdurmaz, ancak tedaviden sonra saçınızın daha hızlı dönmesine yardımcı olabilir.

Saç dökülmesi konusunda kendinizi bilinçli hissediyorsanız, aynaya baktığınızda kendinizi iyi hissettirecek, yeni bir şapka veya eğlenceli makyaj gibi bir şeyle kendinizi şımartmak yardımcı olabilir.

Deneyimlerinizi anlayan ve paylaşan başkalarıyla konuşmak için bir destek grubuna da bağlanabilirsiniz.

İshal

İshal, TKİ ilaçlarının en sık görülen yan etkilerinden biridir. Kemoterapi ayrıca bağırsaklarınızdaki hücreleri öldürebilir ve ishale yol açabilir.

Bunun ötesinde, kanser tedavisinden geçmenin stresi ve endişesi zaman zaman midenizi rahatsız edebilir.

İshal, özellikle aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, doktorunuzla görüşmeniz gereken bir yan etkidir:

• 2 gün veya daha fazla bir günde altı veya daha fazla gevşek dışkı
• ishalde kan
• 12 saat veya daha uzun süre idrara çıkamama
• su gibi sıvıları tutamama
• kilo kaybı
• ishal ile birlikte kabızlık
• şişmiş karın
• 100.4˚F (38˚C) üzerinde ateş

İshaliniz varsa, bol su ve başka sıvılar içtiğinizden emin olun. Ana endişelerden biri dehidrasyondur.

Ayrıca, düşük lifli yiyecekleri tercih edin. Örneğin:

• muz
• pirinç
• elma püresi
• kızarmış ekmek

Bağırsaklarınızı tahriş edebilecek diğer gıdalardan uzak durun, örneğin:

• Süt Ürünleri
• baharatlı yiyecekler
• alkol
• kafeinli içecekler
• portakallar
• Erik suyu
• yağ ve lif içeriği yüksek yiyecekler

Probiyotikler yardımcı olabilir. Bu bağırsak sağlığına sahip mikroorganizmaları yoğurt gibi yiyeceklerde veya besin takviyelerinde bulabilirsiniz.

Bu bakteriler normal sindiriminizi geri kazanmanıza yardımcı olur. Karşılaşabileceğiniz bazı isimler şunları içerir: Lactobacillus veya Bifidobacterium. Doktorunuz bazı probiyotik takviyeleri önerebilir.

Depresyon

TKI'lerle bağlantılı bir başka yan etki de depresyondur. Genel olarak kanserinizle ilgili depresyon duyguları da yaşayabilirsiniz ve ilaçlar durumu daha da kötüleştirebilir.

Bu duyguları yaşıyorsanız, özellikle 2 hafta veya daha uzun süre devam ederse, sevdiğiniz birine ve doktorunuza söylemeniz önemlidir.

Düzenli egzersiz yapmak depresyonu hafifletmeye yardımcı olabilir. Kanseriniz ve duygularınız hakkında konuşmak için danışmanlık almak da aynı şekilde olabilir. Kendinizi destekleyici insanlardan oluşan bir ağla çevrelemek de işe yarayabilir.

Doktorunuz, destek gruplarını bulmanıza ve bu gruplara sevk etmenize yardımcı olabilir. Benzer sorunlar yaşayan insanlarla konuşmak paha biçilmezdir.

Duygularınızın geçerli olduğunu hatırlamak önemlidir. Kanser tedavisinden geçmek zordur.

Normal olmayan şey yemek yiyememek veya uyuyamamak, huzursuz veya şaşkın hissetmek, nefes almakta güçlük çekmek veya duygularınızın günlük hayatınızı etkilemesidir.

Bu duygular hakkında doktorunuzla konuşun. İntihar düşünceleriniz varsa 911'i arayın.

Yardımın mevcut olduğunu bilin.

Döküntüler ve diğer cilt sorunları

TKI'ler döküntülere ve ağız yaraları gibi diğer cilt sorunlarına neden olabilir. TKİ kullanan 100 kişiden neredeyse 90'ı bu yan etkiyi yaşamaktadır.

Cilt sorunları, tedavinizden yaklaşık 2 hafta sonra başlayabilir. Bu yan etkiyi yaşarsanız doktorunuza söyleyin, çünkü erken tedavi, onu iyi yönetmenin anahtarıdır.

Doktorunuz hidrokortizon kremi, tetrasiklin veya oral minosiklin (Minosin) yazabilir.

Bu ilaçlar kızarıklığınızın ortaya çıkmasını engellemeyebilir, ancak cilt sorunlarınızın gelişimini yavaşlatmaya ve ciddiyetini azaltmaya yardımcı olabilirler.

Güneş kremi kullanmak cildinizi UV ışığından korumaya yardımcı olabilir ve bu da kızarıklığınızı daha da kötüleştirebilir. Etiketleri dikkatlice okuyun ve tahriş edici alkol içermeyen güneş kremleri seçmeyi deneyin.

Uzun kollu veya bacaklı giysiler giymek başka bir seçenektir.

Hafif sabunlar ve deterjanlar seçmek, sıcak duşları atlamak ve mümkün olduğunda hipoalerjenik makyaj yapmak da cilt sorunlarınızın üstesinden gelmenize yardımcı olabilir.

Ağız yaraları

Ağız yaraları, TKI tedavisinin bir başka yaygın yan etkisidir. Doktorunuz, bu yan etkiye yardımcı olması için genel olarak "sihirli gargara" olarak bilinen şeyi reçete edebilir.

Her 4 ila 6 saatte bir kullanırsınız. Kullandıktan sonra 30 dakika yemek yemekten veya içmekten kaçının.

Yapabileceğiniz diğer şeyler:

• Düzenli olarak fırçalayın ve diş ipi kullanın.
• Baharatlı yiyecekleri ve sıcak yiyecek ve içecekleri atlayın.
• Yumuşak yiyecekler ye.
• Dişlerinizi fırçalamak için daha hafif diş macunu kullanın veya karbonat kullanın.
• Ağzınızı günde birkaç kez salinle çalkalayın.

Doktorunuzu ne zaman görmelisiniz

Yan etkileri yönetmek, tedavi sırasında rahatlamanıza ve daha rahat hissetmenize yardımcı olabilir. Doktorunuza neler yaşadığınızı söyleyin ve sağlık ekibinizin size nasıl yardımcı olabileceğini sorun.

Örneğin, belirli sorunları gidermeye yardımcı olabilecek farklı ilaçlar vardır. Doktorunuz ayrıca yan etkileri azaltabilecek yaşam tarzı değişiklikleri önerebilir.

Ayrıca, olağandışı bir şey fark ederseniz veya bir yan etki günlük yaşamınızı derinden etkiliyorsa, doktorunuza söylemeniz iyi bir fikirdir. Bu semptomlardan herhangi birini yaşarsanız doktorunuzla iletişime geçin:

• 100.4˚F (38˚C) üzerinde ateş veya kontrolsüz titreme
• idrarınızdaki kan veya burun kanaması gibi olağandışı kanama veya morarma
• ilaçlarınızı almaktan veya yemek yemekten ve içmekten alıkoyan mide bulantısı veya kusma
• ishal, kramp veya kabızlık gibi ciddi mide sorunları
• nefes darlığı ve öksürük
• yeni kızarıklık veya kaşıntı
• bırakmayacak baş ağrısı
• vücudunuzun herhangi bir yerinde ağrı veya ağrı, şişme veya irin
• kendine zarar verme bölümleri

KML için tedaviler

Tirozin kinaz inhibitörleri veya TKI'ler olarak adlandırılan oral ilaçlar, miyeloid löseminin kronik evresindeki insanlar için popüler bir seçenektir.

Bu ilaçlar, protein tirozin kinazın kanser hücrelerinin büyümesini ve çoğalmasını engeller.

Bu tedavi oldukça etkilidir. TKI'leri alan çoğu insan sonunda remisyona girer.

Mevcut TKI'ler şunları içerir:

• imatinib (Gleevec)
• dasatinib (Sprycel)
• nilotinib (Tasigna)
• Bosutinib (Bosulif)
• Ponatinib (Iclusig)

İlaçlarla birlikte kemoterapi tedavisi de alabilirsiniz. Kemoterapi ağızdan alınır veya damardan (damarlarınızda) verilir. Hızla çoğalan hücreleri öldürerek çalışır.

Bu tedavi lösemi hücrelerini öldürebilirken, saçınızı veya ağzınızdaki ve bağırsağınızdaki dokuları yapanlar gibi diğer hızlı büyüyen hücreleri de öldürebilir.

Paket servisi

Sağlığınızdaki herhangi bir değişikliği doktorunuza bildirmeniz önemlidir. Bununla birlikte, bazı yan etkiler kaçınılmaz olabilir. Doktorunuz, yaşam tarzı değişikliklerini ve yan etkileri azaltmanın diğer yollarını belirlemenize yardımcı olabilir.

Siz ve doktorunuzun tedavinizde ortak olduğunuzu unutmayın. Doktorunuz tedavileri ve olası yan etkileri bilir, ancak vücudunuzu bilirsiniz. Nasıl hissettiğinizi anlattığınızdan emin olun.