Genel Bakış
Kronik miyeloid lösemi (KML) ile olan yolculuğunuz birkaç farklı tedavi içerebilir. Bunların her birinin farklı olası yan etkileri veya komplikasyonları olabilir. Bir müdahaleye herkes aynı şekilde yanıt vermez, bu nedenle bazen doktorunuz tedavi planınızda değişiklikler yapabilir.
Yan etki riski hakkında önceden doktorunuzla konuşmak yardımcı olabilir. Bu konuşma, özellikle tedavi seçenekleriniz değişirse, hazırlıklı olmanıza yardımcı olabilir.
Ayrıca size bir eylem planı sağlayabilir. İyi bilgilendirilmiş hissederek ayrılabilmek için doktorunuzla görüşmeye nasıl başlayacağınız hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
KML tedavilerinin yan etkileri hakkında bilmem gerekenler nelerdir?
KML için tedavi planınız şunları içerebilir:
- hedefe yönelik tedavi veya kemoterapi için kullanılanlar gibi ilaçlar
- bir kök hücre nakli
- biyolojik veya immünoterapi
- ameliyat
Bu müdahalelerin her biri, yan etki veya komplikasyon riski taşır. Unutmayın, doktorunuz bir terapi önerirse, tedavinin potansiyel faydasının risklerden daha ağır bastığına karar vermiştir.
Yan etkileriniz olağandışı, yönetilemezse veya endişelenmenize neden oluyorsa her zaman doktorunuza söylemelisiniz. Birçok yan etki ilaçla, diğer tedavilerle veya tedavi planınızda değişiklikler yapılarak tedavi edilebilir.
Doktorunuz, evde bir yan etkiyi ne zaman yönetebileceğiniz ve ne zaman tıbbi yardım almanız gerektiği konusunda size daha fazla bilgi verebilir.
Tirozin kinaz inhibitörü (TKI) tedavisi
TKI'ler bir tür hedefli tedavidir, yani sağlıklı hücrelere zarar vermeden kanser hücrelerini öldürmek için kullanılırlar. Örneğin, TKI olan ilaçlar şunları içerir:
- imatinib mesilat (Gleevec)
- dasatinib (Sprycel)
- nilotinib (Tasigna)
- Bosutinib (Bosulif)
- Ponatinib (Iclusig)
Çoğu insan için, bosutinib ve ponatinib ancak diğer TKI tedavileri denendikten sonra kullanılır.
TKI ilacının yaygın yan etkileri şunlardır:
- mide bulantısı
- kusma
- kuru veya kaşıntılı cilt
- yorgunluk
- kas ağrısı
- eklem ağrısı
Her TKI ilacının kendi olası yan etkileri olabilir. Deneyiminiz, hangi ilacı aldığınıza ve buna nasıl yanıt verdiğinize bağlı olacaktır.
Bazı durumlarda, TKI tedavisinin anemi, enfeksiyonlar veya kanama gibi ciddi yan etkileri olabilir. Bunlar nadirdir. Daha az yaygın olan diğer yan etkiler arasında kalp sorunları, karaciğer sorunları, akciğer sorunları veya kalp ve akciğer çevresinde sıvı tutulumu bulunur.
Sağlık ekibiniz sizi daha ciddi yan etkilere karşı izleyecektir. İlacınızın bir yan etkisi olabileceğini düşündüğünüz ani bir değişiklik fark ederseniz, doktorunuza bildirin.
Biyolojik tedavi
Bu tür tedaviye immünoterapi de denir. Örneğin, bazı insanlar CML'yi yönetmek için interferon alfa gibi bir tedavi alırlar. Düşük kan sayımlarını artırmak için reçete edilebilir.
İnterferon alfa'nın olası yan etkileri şunları içerir:
- kırmızı ve kaşıntılı cilt
- grip belirtileri
- mide bulantısı
- kusma
- iştahsızlık
- yorgunluk
- ağrıyan ağız
- ishal
- saç kaybı
- sarılık
Bazı insanlarda interferon alfa'nın alerjik reaksiyona neden olması da mümkündür, ancak bu nadirdir.
Kemoterapi
Kemoterapi, kanser hücreleri de dahil olmak üzere belirli hücre türlerinin büyümesini engelleyerek çalışır. Terapi ya hücreleri öldürebilir ya da bölünmelerini durdurabilir.
Kemoterapi için birçok ilaç vardır ve bunlar bazen diğer tedavilerle birleştirilir. KML tedavisi gören kişilerin aldığı en yaygın ilaç kombinasyonu sitarabin ve interferon alfa'dır.
KML için tipik bir kemoterapi kürünün yan etkileri şunları içerir:
- ağrıyan ağız
- boğaz ağrısı
- yorgunluk
- saç kaybı
- ishal
- kabızlık
- iştah kaybı
- mide bulantısı
- kusma
- doğurganlıkla ilgili sorunlar
Doktorunuz, aldığınız belirli kemoterapi ilacının olası yan etkileri hakkında size daha fazla bilgi verebilir.
Kök hücre nakli
Bir kök hücre nakli vücuttaki sağlıklı hücreleri geri yükler.
KML için kullanılan farklı nakil türleri vardır. Allojenik kök hücre nakli yapılan kişiler bir donörden hücre alırlar. Bu insanlar, graft versus host hastalığı (GVHD) adı verilen bir durum için risk altındadır.
GVHD, donör bağışıklık hücreleri vücudun sağlıklı hücrelerine saldırdığında meydana gelir. Bu risk nedeniyle insanlar, nakilden bir veya iki gün önce bağışıklık sistemini baskılamak için ilaç alırlar.Koruyucu ilaçları aldıktan sonra bile, bir kişinin GVHD'yi deneyimlemesi hala mümkündür, ancak bu daha az olasıdır.
Splenektomi
KML'li bazı kişilerin dalağı çıkarılabilir. Bu ameliyatın amacı, kan hücresi sayısını artırmak veya KML nedeniyle organ çok büyükse rahatsızlığı önlemektir.
Herhangi bir ameliyatla komplikasyonlar mümkündür. Bu prosedürden kaynaklanan komplikasyonlar şunları içerebilir:
- enfeksiyon
- mide bulantısı
- kusma
- Ağrı
- azaltılmış bağışıklık fonksiyonu
Sağlık ekibiniz, ameliyatla ilgili herhangi bir komplikasyon riskini azaltmak için adımlar atacaktır. Çoğu insan ameliyattan dört ila altı hafta içinde iyileşir.
Yan etkileri yönetmek için herhangi bir seçenek var mı?
Doktorunuz, KML tedavisinin yan etkilerini yönetmenize yardımcı olabilir. Bazen bu yeni bir terapiye geçmek anlamına gelebilir.
Ayrıca belirli semptomları tedavi etmek için ek ilaçlar kullanmak anlamına da gelebilir. Örneğin, doktorunuz mide bulantısını azaltmak veya deri döküntülerini iyileştirmek için reçeteli veya reçetesiz satılan seçenekler önerebilir.
Yan etkileri potansiyel olarak yönetmek için evde yapabileceğiniz şeyler de vardır:
- Hidrasyon ve hafif egzersiz yorgunluğa yardımcı olabilir.
- Cildinizi güneşten korumak, kızarıklıklara yardımcı olabilir.
KML tedavisi sırasında kendinizi daha rahat hissetmek için adımlar atabilirsiniz. Doktorunuzla açık iletişimi sürdürün.
Tedavi bittikten sonra yan etkiler devam eder mi?
Lösemi ve Lenfoma Derneği'ne göre, bazı kişilerde ilk tedavi süreci bittikten sonra yan etkiler olabilir.
KML ile yaşayan çoğu insan, hayatlarının geri kalanında TKI'leri alır. Tıbbi gözetim ile, bazı insanlar daha düşük bir doz alabilir. Doktorunuz önermedikçe dozunuzu ayarlamamanız önemlidir.
Tedavi planınıza cevabınız zamanla değişebilir. TKI ilaçlarını değiştirirseniz yeni yan etkiler de yaşayabilirsiniz. Doktorunuz, aldığınız belirli ilaçlara göre neler bekleyebileceğinizi size söyleyebilir.
Nerede destek bulabilirim?
KML ile yaşayan birçok insan, bu durumla yaşayan başkalarıyla bağlantı kurarak değerli bilgiler ve arkadaşlık bulur. Paylaşmış veya benzer deneyimleri olan insanlarla konuşmak faydalı ve rahatlatıcı olabilir.
Doktorunuz veya yerel kliniğiniz, yerel destek grupları bulmanıza yardımcı olabilir. Lösemi ve Lenfoma Derneği, yerel bölümleri aracılığıyla destek grupları hakkında bilgi sunar. American Cancer Society ayrıca ulaşabileceğiniz çevrimiçi kaynaklara da sahiptir.
Götürmek
Tüm tedavi seçeneklerinin potansiyel yan etkileri vardır, ancak bu onları deneyimleyeceğiniz anlamına gelmez. Farklı insanların ilaç tedavisine farklı tepkileri vardır. Doktorunuzla ortaklık kurarak, yaşadığınız her türlü yan etkiyi yönetebilirsiniz.
