Kolorektal kanser, kolon veya rektumda başlayan kanserdir. Bu kanser türü, çok erken kanser olan evre 0'dan metastatik kolorektal kanser olan evre 4'e kadar evrelenir.
Metastatik kolorektal kanser, metastaz yapmış kanserdir. Bu, diğer organlar veya lenf düğümleri gibi bölgesel veya uzak bölgelere yayıldığı anlamına gelir.
Ulusal Kanser Enstitüsü'ne göre kanser vücudun başka herhangi bir yerine yayılabilse de, kolorektal kanser en sık karaciğere, akciğere veya peritona yayılır.
Yeni kolorektal kanser teşhisi konan kişilerin yaklaşık yüzde 21'inin teşhis anında uzak metastatik hastalığı vardır.
Uzak bölgelere metastatik kolorektal kanser nadiren tedavi edilebilir. Kanser yayıldıktan sonra kontrol edilmesi zor olabilir.
Bununla birlikte, kanserin büyümesini durdurmaya veya yavaşlatmaya ve semptomları yönetmeye yardımcı olabilecek tedaviler vardır.
Kolorektal kanser tedavilerindeki sürekli gelişmeler, metastatik kolorektal kanserli kişilerde hayatta kalma oranlarını iyileştirmiştir.
Metastatik kolorektal kanserin belirtileri nelerdir?
Kolorektal kanser, kanser büyüdüğünde veya yayıldıktan sonra sonraki aşamalarda semptomlara neden olma olasılığı daha yüksektir.
Kolorektal kanserin semptomları şunları içerir:
- Birkaç günden fazla süren kabızlık, ishal veya dar dışkı gibi bağırsak alışkanlıklarında bir değişiklik
- dışkıda kan, muhtemelen dışkının kestane rengi veya siyah görünmesine neden olur
- parlak kırmızı kanın rektal kanaması
- Bağırsak hareketinden sonra bağırsağınız boşalmamış gibi hissetmek
- karın krampları veya ağrı
- yorgunluk
- açıklanamayan kilo kaybı
- anemi
Metastatik kolorektal kanserin belirti ve semptomlarıMetastatik kolorektal kanserin semptomları, kanserin nereye yayıldığına ve metastatik tümör yükünün boyutuna bağlıdır.
- kanser karaciğere yayıldığında sarılık veya karın şişmesi
- kanser akciğere yayıldığında nefes darlığı
- kanser kemiğe yayıldığında kemik ağrısı ve kırıkları
- kanser beyne yayıldığında baş dönmesi, baş ağrısı veya nöbetler
Metastatik kolorektal kanser nasıl gelişir?
Kolorektal kanser genellikle rektum veya kolonunuzun iç yüzeyinde gelişen ve birkaç yıl içinde yavaş yavaş büyüyen ve dönüşen bir polip olarak başlar.
Kanser geliştiğinde, kolon veya rektumunuzun duvarına doğru daha da büyüyebilir ve kan veya lenf damarlarını istila etmeye devam edebilir.
Kanser hücreleri yakındaki lenf düğümlerine yayılabilir ve ayrıca kan damarlarınızda diğer organlara veya dokulara taşınabilir.
Kolorektal kanserin yayıldığı en yaygın yerler karaciğer, akciğer ve peritondur. Ancak kanser, kemikler ve beyin gibi vücudunuzun diğer bölgelerine de yayılabilir.
Metastatik kolorektal kanser nasıl teşhis edilir?
Bazı kişilerde ilk tanı konulduğu sırada metastatik kolorektal kanser vardır. Diğerleri, kanserlerinin ilk kolorektal kanser teşhisinden aylar hatta yıllar sonra yayıldığını öğrenirler.
Kolorektal kanseri teşhis etmek için kullanılan ana test, biyopsi ve diğer hücre ve doku çalışmalarının yanı sıra kolonoskopidir.
Metastatik kolorektal kanser, kanserin yayılıp yayılmadığını ve nereye yayıldığını görmek için görüntüleme testleri kullanılarak teşhis edilir.
Metastatik bir tümör veya farklı bir primer kanser türü olup olmadığını kontrol etmek için uzak bir tümörde biyopsi yapılabilir.
Metastatik kolorektal kanseri teşhis etmek için kullanılan görüntüleme testleri şunları içerir:
- CT tarama. Kolorektal kanserin göğüs, karın veya pelvisinizdeki lenf düğümlerine veya diğer organlara yayılıp yayılmadığını görmek için bir BT taraması kullanılır. Bir CT taraması, karaciğer gibi organlardaki metastazları doğrulamak için bir biyopsiye rehberlik etmek için de kullanılabilir.
- Ultrason. Kolorektal kanserin karaciğere yayılıp yayılmadığını görmek için bir abdominal ultrason kullanılabilir. Gerekirse ultrason eşliğinde biyopsi de yapılabilir.
- MRI. Pelvis içinde kanserin nerede yayıldığını ve herhangi bir lenf düğümünün dahil olup olmadığını görmek için pelvik veya abdominal MRI taraması kullanılabilir.
- Röntgen. Kolorektal kanserin akciğerlere metastaz yapıp yapmadığını görmek için sıklıkla bir göğüs röntgeni kullanılır. Kemik metastazlarını kontrol etmek için röntgen de kullanılabilir.
- PET taraması. PET taraması, beyin de dahil olmak üzere vücuttaki metastazları kontrol etmek için sıklıkla kullanılır. Ayrıca metastatik tümörler için evreleme ve ameliyat gibi tedaviyi planlamak için de kullanılabilir. Bir kombinasyon PET / CT taraması da kullanılabilir.
Metastatik kolorektal kanserin tedavisi nedir?
Kolorektal kanser tedavisi, tümörlerin yayılma derecesi, boyutu ve yeri dahil olmak üzere bir dizi faktöre bağlıdır. Yaşınız, genel sağlığınız ve kanser tedavisinin olası yan etkileri de dikkate alınır.
Doktorunuz, özel durumunuz için en iyi tedaviyi belirlemek için sizinle birlikte çalışacaktır.
Metastatik kolorektal kanser nadiren tedavi edilebilir. Tedavinin amacı genellikle yaşamınızı uzatmak ve semptomları hafifletmek veya önlemektir.
Nadir durumlarda, metastatik kolorektal kanser, tüm tümörlerin cerrahi olarak çıkarılmasıyla tedavi edilebilir.
Çoğu zaman, metastatik kolorektal kanser tedavisi, kanseri olabildiğince uzun süre kontrol etme umuduyla devam etmektedir. Herkes tedaviye farklı tepki verir, bu nedenle bazıları sizin için diğerlerinden daha iyi sonuç verebilir.
Kolonun tıkanması gibi komplikasyonları gidermek veya önlemek için ameliyat yapılabilir. Akciğerler veya karaciğerle sınırlı sadece birkaç metastaz olduğunda, hayatta kalmayı iyileştirmek için birincil tümörün yanı sıra bunları çıkarmak için ameliyat kullanılabilir.
Kemoterapi, radyasyon tedavisi ve hedefe yönelik tedaviler, tümörleri küçültmek, semptomları hafifletmek ve hayatta kalmayı uzatmak için tek başına veya kombinasyon halinde kullanılabilir. Son yıllarda metastatik kolorektal kanser için onaylanmış bir dizi hedefe yönelik tedavi vardır.
Doktorunuz ayrıca ağrı, mide bulantısı ve kanserin veya tedavinin diğer yan etkilerini yönetmek için ilaç yazabilir.
Metastatik kolorektal kanserin görünümü nedir?
Tedavi edilemese bile metastatik kanserin bazen aylarca veya yıllarca kontrol edilebileceğini anlamak önemlidir.
Son yıllarda kolorektal kanser tedavilerinin gelişmesi, insanların metastatik kolorektal kanserle daha uzun yaşamasına yardımcı olmuştur.
Uzak metastatik kolorektal kanser için en son göreceli beş yıllık sağkalım oranı yüzde 13,8'dir. Bu, metastatik kolorektal kanserli kişilerin yüzde 13,8'inin teşhisten sonraki beş yıl içinde hala hayatta olduğu anlamına gelir.
Sağkalım oranları yalnızca tahminidir ve bireysel sonucu tahmin edemez. Bir kişinin yaşı veya sağlık sorunları, belirli tümör belirteçleri veya proteinleri veya hangi tedavilerin kullanıldığı ve bir kişinin tedaviye nasıl yanıt verdiği gibi pek çok önemli faktörü hesaba katmazlar.
Doktorunuz, kişisel durumunuza göre bu sayıyı bir perspektife oturtmaya yardımcı olabilir.
Metastatik kolorektal kanseriniz varsa nereden destek alabilirsiniz?
Metastatik kanser teşhisi konduğunuzda destek bulmak önemlidir. Doktorunuzla ve sevdiklerinizle nasıl hissettiğinizi konuşun ve başa çıkmanıza yardımcı olacak destek isteyin.
Arkadaşlarına ve ailelerine dönmenin yanı sıra, bazı insanlar manevi bir danışman veya din adamıyla konuşmaktan rahatlar.
American Cancer Society, sizi bölgenizdeki destek hizmetlerine ve diğer kaynaklara ve çevrimiçi desteğe bağlayabilir. Doktorunuz veya kanser merkeziniz aracılığıyla destek grupları ve hizmetleri için yönlendirmeler de alabilirsiniz.
Metastatik kolon kanserine sahip olduğunuzun söylenmesi sizi korkmuş, kızgın ve hatta umutsuz hissettirebilir, ancak metastatik hastalık yardımın veya umudun ötesinde olduğunuz anlamına gelmez.
Sevdiklerinizle daha fazla zaman geçirmenize yardımcı olabilecek tedaviler mevcuttur ve araştırmacılar metastatik kanser hücrelerinin büyümesini önlemenin yeni yollarını araştırmaya devam etmektedir.
