Apikektomi, risk altındaki dişleri kurtarmanın ve potansiyel olarak ciddi komplikasyonları önlemenin bir yolu olarak çocuklar ve yetişkinler üzerinde yapılan basit, küçük bir cerrahi prosedürdür.
Apikektomi, kök ucu ameliyatı olarak da bilinir. Bunun nedeni, bir dişin kök ucunun ve çevresindeki dokunun çıkarılmasını içermesidir. Dişin "tepe noktası" veya ucunu ifade eden apikal cerrahi olarak da adlandırılır.
Diş hekiminiz size apikektomiye ihtiyacınız olduğunu söylerse, bunun nedeni muhtemelen dişinizin zaten bir kök kanalına sahip olmasına rağmen, çene kemiğinize ulaşan kök ucunun yakınında artık iltihap veya enfeksiyon olmasıdır.
Apikektomiler, prosedürün kendisi ve faydaları ve dezavantajları hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Apikektomi nedir?
Apikektomi, genellikle bir endodontist tarafından yapılsa da, bir diş hekimi tarafından yapılabilir. Bu, kanal bakımı konusunda uzmanlaşmış bir diş hekimidir.
Neden kullanılıyor
Prosedür genellikle, bir dişe standart bir kanal tedavisi uygulandığında, ancak dişi kurtarmak ve başka komplikasyonları önlemek için yeterli olmadığında önerilir.
Kökün yanındaki boşluğa tek bir kök yığılması gibi, kök ucuyla ilgili anatomik bir endişenin olduğu durumlarda, apikektomi daha sonra birden fazla dişi etkileyebilecek sorunları önlemede yardımcı olabilir.
Diş hekiminiz apikektomi öneriyorsa, bunun nedeni tüm dişinizin çıkarılması dışında gerçek bir alternatifin olmamasıdır. Bu durumda, yakındaki dişlerin kaymasını önlemek için bir implanta, köprüye veya çıkarılabilir bir kısmi proteze ihtiyacınız olacaktır.
Acı veriyor mu?
Apikektomi, tipik bir kanal ameliyatından daha invazif olabilir, bu da iyileşme süresinin genellikle daha ağrılı olduğu anlamına gelir. Hastalar, herhangi bir ağrıyı önlemeye yardımcı olmak için apikektomi sırasında lokal anestezi alacaklardır.
İşlemden sonra hafif rahatsızlık ve şişlik olması normaldir. 2008 yılında yapılan bir araştırma, ameliyat sonrası ağrının genellikle ilk birkaç gün boyunca düzenli bir şekilde azaldığını ve çalışılan hastaların üçte birinden fazlasının herhangi bir ağrı kesici ilaç kullanmamayı seçtiğini buldu.
Apikektomiden sonra ilaç alan hastalar, reçetesiz satılan ağrı kesicilerden yeterli rahatlama buldular.
Prosedür nasıl?
İşte prosedürün kendisinin bir dökümü:
- Herhangi bir çalışma yapılmadan önce, etkilenen dişin etrafındaki alanı uyuşturmak için size lokal anestezi verilecektir.
- İşlem sırasında diş hekiminiz veya endodontistiniz diş etinizi keser ve köke ulaşmak için dişeti dokusunu kenara iter. Kökü çevreleyen herhangi bir enfekte doku gibi, genellikle kökün sadece birkaç milimetresi çıkarılır.
- Kök ucu çıkarıldıktan sonra dişin içindeki kök kanalı temizlenir ve ileride enfeksiyon oluşmasını önlemek için küçük bir dolgu ile kapatılır. Diş hekiminiz veya endodontistiniz, dişinizin ve çenenizin iyi göründüğünden ve yeni bir enfeksiyonun tutabileceği boşluk olmadığından emin olmak için başka bir röntgen çekebilir.
- Doku daha sonra dikilir (dikilir), böylece sakızınız iyileşebilir ve yerinde büyüyebilir. Çene kemiğiniz de sonunda kökün sonundaki dolgu çevresinde iyileşecektir. İşlem sırasında eğer varsa çok fazla ağrı veya rahatsızlık hissetmemelisiniz.
Apikektomi genellikle 30 ila 90 dakika sürer. Dişin konumu ve kök yapısının karmaşıklığı, ameliyatı tamamlamak için gereken süreyi etkileyebilir.
Apikektomi sonrası ve iyileşme
Anestezik etkisini yitirdikten sonra biraz rahatsızlık ve şişlik hissedebilirsiniz. Bu, önümüzdeki birkaç gün içinde kademeli olarak azalır ve bir veya iki gün içinde normal aktivitelerinize devam edebilirsiniz.
Doktorunuz, mevcut bir enfeksiyonla savaşmaya yardımcı olmak veya postoperatif enfeksiyonu önlemek için antibiyotik verebilir. Ağrı için ibuprofen gibi iltihap önleyici ilaçlar yeterli olmalıdır.
Dikişler genellikle bir hafta içinde alınır. Dikişler yerindeyken ameliyat yerinizin yakınında dikkatlice fırçalamalısınız ve diş ipi kullanmalısınız.
Apikektomi başarı oranı
Apikektomiler, rutin ayakta tedavi diş prosedürleri olarak kabul edilir. Bir 2020 çalışması, vakaların yaklaşık yüzde 97'sinin 5 yıl sonrasına kadar apikal cerrahiden sonra hala mükemmel sonuçlar elde ettiğini ve 10 ila 13 yıl sonra vakaların yüzde 75'inden fazlasında iyi sonuçlar elde ettiğini buldu.
Bir başka 2020 çalışması, apikal cerrahinin, enfeksiyondan veya diğer problemlerden etkilenen dişleri kökünden korumanın güvenilir bir yolu olduğunu ve 1 yıl sonra yüzde 91,4 başarı oranıyla ortaya çıkardı.
Riskler ve komplikasyonlar
Nadir durumlarda, daha fazla enfeksiyon veya sinir hasarı yaşayabilirsiniz. Bununla birlikte, bunlar olası olmayan komplikasyonlardır - ve sadece apikektomi değil, birçok dental prosedürle ortaya çıkabilirler.
Başarısızlık
Apikektomi, semptomları hafifletemezse veya uygun şekilde iyileşmezse başarısızlık olarak kabul edilir. Bu nadirdir, özellikle diş hekiminiz veya endodontistiniz bu prosedürle deneyimliyse.
2011 yılında yapılan bir çalışma, apikal cerrahi başarısızlığının ana nedeninin, kökün sonundaki dolgudaki boşluk olduğunu gösterdi. Bu, bakterilerin dişe geri sızmasına neden olur.
Paket servisi
Apikektomi, standart kök kanal tedavisi bir dişi kurtarmak için yeterli olmadığında gerçekleştirilen rutin bir ayakta tedavi cerrahi işlemidir. Ağız ve çene sağlığınızı ilgilendiren ciddi komplikasyonları önlemede çok önemli olabilir.
Bir kök kanal prosedürü başarısız olduysa ve dişin kök ucu çevresinde enfeksiyon varsa apikektomiler genellikle önerilir.
Apikektominin alternatifinin tüm dişinizin alınması olduğunu unutmayın. Bu nedenle, diş hekiminiz kök ucu ameliyatını önerirse, ciddi bir şekilde düşünün.
Apikektomi yaptırmaya karar vermeyi geciktirmeyin. Dişlerinizden birinin etrafındaki enfeksiyon yayılabilir ve ciddi diş sağlığı sorunlarına neden olabilir.