DHT nedir?
Androjenik alopesi olarak da adlandırılan erkek tipi saç dökülmesi, erkeklerin yaşlandıkça saçlarını kaybetmelerinin en yaygın nedenlerinden biridir.
Kadınlar da bu tür saç dökülmesini yaşayabilir, ancak bu çok daha az yaygındır. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki yaklaşık 30 milyon kadın, 50 milyon erkeğe kıyasla bu tür saç dökülmesine sahiptir.
Erkek tipi saç dökülmesinin altında yatan en önemli faktörün vücuttaki seks hormonları olduğuna inanılıyor.
Dihidrotestosteron (DHT) bir androjendir. Androjen, vücut kılları gibi “erkek” cinsiyet özelliklerinin gelişmesine katkıda bulunan bir cinsiyet hormonudur. Ancak saçınızı daha hızlı ve daha erken kaybetmenize de neden olabilir.
Özellikle DHT'yi hedef alarak erkek tipi kelliğin başlangıcını yavaşlatmak için yapılan tedaviler vardır. DHT'nin nasıl çalıştığını, DHT'nin saçınız ve testosteron ile nasıl ilişkili olduğunu ve erkek tipi saç dökülmesini durdurmak veya en azından geciktirmek için neler yapabileceğinizi tartışalım.
DHT ne yapar?
DHT testosterondan elde edilir. Testosteron, hem erkeklerde hem de kadınlarda bulunan bir hormondur. O ve DHT, ergenlik çağına girdiğinizde erkek cinsiyet özelliklerine katkıda bulunan androjenler veya hormonlardır. Bu özellikler şunları içerir:
- derin bir ses
- artan vücut kılı ve kas kütlesi
- sperm üretimi başlarken penis, skrotum ve testislerin büyümesi
- vücudunuzda yağın depolanma şeklindeki değişiklikler
Yaşlandıkça, testosteron ve DHT'nin vücudunuza genel kas kütlenizi korumak ve cinsel sağlık ve doğurganlığı teşvik etmek gibi birçok faydası vardır.
Erkeklerin vücutlarında tipik olarak daha fazla testosteron bulunur. Tüm yetişkinlerde testosteronun yaklaşık yüzde 10'u, 5-alfa redüktaz (5-AR) adı verilen bir enzim yardımıyla DHT'ye dönüştürülür.
DHT, kan dolaşımınızda serbestçe akmaya başladığında, kafa derinizdeki saç köklerindeki reseptörlere bağlanarak, onların küçülmesine ve sağlıklı bir saç başını destekleme kapasitesini azaltmasına neden olabilir.
DHT'nin zarar verme potansiyeli saçınızın ötesine geçer. Araştırmalar, DHT'yi, özellikle anormal derecede yüksek seviyelerini şunlara bağlamıştır:
- bir yaralanmadan sonra cildin yavaş iyileşmesi
- prostat büyümesi
- prostat kanseri
- koroner kalp hastalığı
Çok az DHT'ye sahip olmak
Yüksek DHT seviyeleri, belirli koşullar için riskinizi artırabilir, ancak çok az DHT'ye sahip olmak, ergenlik döneminden geçerken cinsel gelişiminizde de sorunlara neden olabilir.
Düşük DHT, tüm cinsiyetler için ergenliğin başlangıcında gecikmelere neden olabilir. Aksi takdirde, düşük DHT'nin kadınlar üzerinde çok fazla etkisi olduğu görülmez, ancak erkeklerde düşük DHT şunlara neden olabilir:
- penis veya testis gibi cinsel organların geç veya eksik gelişimi
- jinekomasti gibi durumlara neden olan vücut yağ dağılımındaki değişiklikler
- agresif prostat tümörleri geliştirme riskinde artış
DHT neden insanları farklı şekilde etkiliyor?
Saç dökülmesine yatkınlığınız genetiktir, yani bu, ailenizden geçtiği anlamına gelir.
Örneğin, erkekseniz ve babanız erkek tipi saçsızlık yaşıyorsa, muhtemelen yaşlandıkça benzer bir saçsızlık kalıbı göstereceksiniz. Zaten erkek tipi kellik eğilimindeyseniz, DHT'nin folikül küçültme etkisi daha belirgin olma eğilimindedir.
Başınızın boyutu ve şekli, DHT'nin foliküllerinizi ne kadar hızlı küçülttüğüne de katkıda bulunabilir.
DHT’nin saçsızlıkla bağlantısı
Vücudunuzun her yerindeki kıllar, derinizin altındaki foliküller olarak bilinen yapılardan büyür; bunlar, aslında her biri tek bir saç teli içeren küçük kapsüllerdir.
Bir folikül içindeki saç tipik olarak yaklaşık iki ila altı yıl süren bir büyüme döngüsünden geçer. Saçınızı tıraş etseniz veya kesseniz bile, aynı saç, folikül içinde bulunan saç kökünden kökten dışarı çıkacaktır.
Bu döngünün sonunda saç, birkaç ay sonra nihayet dökülmeden önce dinlenme evresine girer. Daha sonra folikül yeni bir saç üretir ve döngü yeniden başlar.
DHT dahil yüksek androjen seviyeleri saç köklerinizi küçültebilir ve bu döngüyü kısaltabilir, saçın daha ince ve daha kırılgan görünmesine ve daha hızlı dökülmesine neden olabilir. DHT, eski kıllar döküldükten sonra foliküllerinizin yeni tüyler çıkarmasını da uzatabilir.
Bazı insanlar, androjen reseptör (AR) genlerindeki varyasyonlara bağlı olarak DHT'nin kafa derisi üzerindeki bu etkilerine daha duyarlıdır. Androjen reseptörleri, testosteron ve DHT gibi hormonların kendilerine bağlanmasına izin veren proteinlerdir. Bu bağlanma aktivitesi tipik olarak vücut kıllarının büyümesi gibi normal hormonal süreçlerle sonuçlanır.
Ancak AR genindeki varyasyonlar, kafa derisi foliküllerinizdeki androjen alıcılığını artırabilir ve bu da erkek tipi saç dökülmesi yaşama olasılığınızı artırır.
DHT ve testosteron
Testosteron, erkek vücudundaki en bol ve aktif androjendir. Aşağıdakiler dahil çok sayıda cinsel ve fizyolojik süreçten sorumludur:
- vücuttaki androjen hormon seviyelerini düzenler
- sperm üretimini düzenleyen
- kemik yoğunluğunu ve kas kütlesini korumak
- yağın vücuda dağıtılmasına yardımcı olmak
- ruh halinizi ve duygularınızı düzenlemek
DHT, testosteronun bir ürünüdür. DHT ayrıca testosteron ile aynı cinsel işlevlerin ve fizyolojik süreçlerin bazılarında rol oynar, ancak aslında çok daha güçlüdür. DHT, bir androjen reseptörüne daha uzun süre bağlanarak testosteron üretiminin vücudunuzdaki etkisini artırabilir.
DHT nasıl azaltılır
DHT ile ilişkili saç dökülmesi için pek çok ilaç vardır ve bunların çoğunun, özellikle DHT üretimini ve reseptör bağlanmasını hedefleyerek işe yaradığı kanıtlanmıştır. İki ana tür vardır:
- Engelleyiciler. Bunlar, DHT'nin folikülleri küçültmesine izin verebilen saç foliküllerinizdekiler de dahil olmak üzere DHT'nin 5-AR reseptörlerine bağlanmasını önler.
- İnhibitörler. Bunlar vücudunuzun DHT üretimini azaltır.
Finasterid
Finasteride (Proscar, Propecia) oral, sadece reçeteyle satılan bir ilaçtır. 2012 yılında 3.177 erkek üzerinde yapılan bir çalışmada en az yüzde 87 başarı oranına sahip olduğu ve çok az yan etkisi olduğu belgelenmiştir.
Finasterid, DHT'nin bunlarla bağlanmasını engellemek için 5-AR proteinlerine bağlanır. Bu, DHT'nin saç köklerinizdeki reseptörlere bağlanmasını ve bunların küçülmesini engeller.
Minoksidil
Minoxidil (Rogaine), periferik vazodilatör olarak bilinir. Bu, kanın daha kolay geçebilmesi için kan damarlarının genişlemesine ve gevşemesine yardımcı olduğu anlamına gelir.
Genellikle tansiyon ilacı olarak kullanılır. Ancak minoksidil, kafa derinize topikal olarak uygulandığında saç büyümesini desteklemeye de yardımcı olabilir.
Biyotin
Biotin veya H vitamini, tükettiğiniz yiyecek ve sıvıların bir kısmını vücudunuzun kullanabileceği enerjiye dönüştürmeye yardımcı olan doğal bir B vitaminidir.
Biotin ayrıca saçınızda, tırnaklarınızda ve cildinizde bulunan bir tür protein olan keratin seviyelerini artırmaya ve korumaya yardımcı olur. Araştırma, biyotinin vücudunuzun keratin seviyeleri için neden önemli olduğu konusunda kesin değildir. Ancak 2015 yılında yapılan bir araştırma, biyotinin saçların yeniden uzamasına yardımcı olabileceğini ve mevcut saçların dökülmesini önleyebileceğini öne sürüyor.
Biotini oral takviye olarak alabilirsin ama aynı zamanda yumurta sarısı, fındık ve tam tahıllarda da bulunur.
Pygeum kabuğu
Pygeum, Afrika kiraz ağacının kabuğundan elde edilen bir bitkidir. Genellikle ağızdan alınan bitkisel bir takviye olarak bulunur.
DHT'yi bloke etme özelliği nedeniyle prostat büyümesi ve prostatit için potansiyel olarak faydalı bir tedavi olarak bilinir. Bu nedenle, DHT'ye bağlı saç dökülmesi için de olası bir tedavi olduğu düşünülmektedir. Ancak pygeum kabuğunun tek başına başarılı bir DHT engelleyici olarak kullanımını destekleyen çok az araştırma var.
Kabak çekirdeği yağı
Kabak çekirdeği yağı, başarılı olduğu gösterilen başka bir DHT engelleyicidir.
Erkek tipi kelliği olan 76 erkeğin 2014 yılında yaptığı bir araştırma, 24 hafta boyunca her gün 400 miligram kabak çekirdeği yağı aldıktan sonra ortalama kafa derisi saç sayısında yüzde 40 artış olduğunu gösterdi.
Kafein
Kafeinin saç büyümesini teşvik edip edemeyeceği konusunda çok az araştırma var. Ancak 2014 yılında yapılan bir araştırma, kafeinin şu yollarla saç dökülmesini önlemeye yardımcı olabileceğini öne sürüyor:
- kılların uzamasını sağlamak
- saçın uzama evresini uzatmak
- keratin üretimini teşvik etmek
B-12 ve B-6 Vitamini
B vitaminlerindeki eksiklikler, özellikle B-6 veya B-12, saç incelmesi veya saç dökülmesi gibi bir dizi belirtiye neden olabilir.
B vitaminleri genel sağlığınız için gerekli besin maddeleridir ve B-12 veya B-6 takviyeleri almak dökülen saçları iyileştirmeye yardımcı olmazken, kafa derisi foliküllerine kan akışını artırarak saçınızın daha kalın ve sağlıklı olmasına yardımcı olabilirler.
DHT blokerlerinin yan etkileri
DHT engelleyicilerinin belgelenmiş bazı yan etkileri şunları içerir:
- erektil disfonksiyon
- çok erken boşalma veya boşalması çok uzun sürüyor
- Göğüs bölgesinde aşırı yağ gelişimi ve hassasiyet
- döküntü
- hasta hissetmek
- kusma
- yüz ve üst vücut kıllarının koyulaşması ve kalınlaşması
- tuz veya su tutulmasından kaynaklanan konjestif kalp yetmezliği, özellikle minoksidil ile mümkündür
Saç dökülmesinin diğer nedenleri
Saçınızın inceldiğini veya döküldüğünü görmenizin tek nedeni DHT değildir. İşte saçınızı kaybetmenizin diğer birkaç nedeni.
Alopesi areata
Alopesi areata, vücudunuzun başınızdaki ve vücudunuzun başka yerlerindeki saç köklerine saldırdığı otoimmün bir durumdur.
İlk başta küçük saç dökülmeleri fark etseniz de, bu durum sonunda başınızda, kaşlarınızda, yüz kıllarınızda ve vücut kıllarınızda tam kelliğe neden olabilir.
Liken planus
Liken planus, vücudunuzun kafa derinizdekiler de dahil olmak üzere cilt hücrelerinize saldırmasına neden olan başka bir otoimmün durumdur. Bu, saçınızın dökülmesine neden olan folikül hasarına yol açabilir.
Tiroid koşulları
Tiroid bezinizin metabolizmanızı kontrol etmeye yardımcı olan bazı tiroid hormonlarının çok fazla (hipertiroidizm) veya çok az (hipotiroidizm) üretmesine neden olan koşullar kafa derisinde saç dökülmesine neden olabilir.
Çölyak hastalığı
Çölyak hastalığı, ekmek, yulaf ve diğer tahıllar gibi yiyeceklerde yaygın olarak bulunan bir protein olan glüten yemeye yanıt olarak sindirim bozukluğuna neden olan bir otoimmün durumdur. Saç dökülmesi bu durumun bir belirtisidir.
Saç derisi enfeksiyonları
Çeşitli kafa derisi rahatsızlıkları, özellikle tinea capitis gibi mantar enfeksiyonları - kafa derisinin saçkıranı olarak da adlandırılır - kafa derinizi pullu ve tahriş ederek saçın enfekte olmuş foliküllerden düşmesine neden olabilir.
Bambu saç
Bambu kılı, saç teli yüzeyleriniz pürüzsüz değil, ince, düğümlü ve parçalı göründüğünde ortaya çıkar. Aşırı deri dökülmesine ve düzensiz saç büyümesine neden olan genetik bir bozukluk olan Netherton sendromu olarak bilinen durumun yaygın bir semptomudur.
Paket servisi
DHT, hem saç dökülmesine karşı doğal genetik yatkınlığınızla hem de yaşlandıkça saçlarınızın dökülmesine neden olan vücudunuzdaki doğal süreçlerle bağlantılı, erkek tipi saç dökülmesinin iyi bilinen, ana nedenidir.
DHT'yi ele alan çok sayıda saç dökülmesi tedavisi mevcuttur ve saç dökülmesini azaltmak, günlük yaşamınızdaki görünümünüz hakkında daha emin hissetmenizi sağlayabilir. Ancak, tüm tedaviler sizin için güvenli veya etkili olmayabileceğinden önce bir doktorla konuşun.
