Tietze sendromu, üst kaburgalarınızda göğüs ağrısını içeren nadir bir durumdur. Zararlıdır ve çoğunlukla 40 yaşın altındaki insanları etkiler. Kesin nedeni bilinmemektedir.
Sendrom, adını ilk kez 1909'da tanımlayan Alman doktor Alexander Tietze'den almıştır.
Bu makale Tietze sendromunun semptomlarına, olası nedenlerine, risk faktörlerine, teşhisine ve tedavisine daha yakından bakacaktır.
Semptomlar neler?
Tietze sendromunun ana semptomu göğüs ağrısıdır. Bu durumda, özellikle kaburgalarınızın göğüs kemiğinize bağlandığı yerde, üst dört kaburga kemiğinizin bir veya daha fazlasının çevresinde ağrı hissedilir.
Durumla ilgili yapılan araştırmaya göre, tipik olarak ikinci veya üçüncü kaburga söz konusudur. Vakaların yüzde 70 ila 80'inde ağrı tek bir kaburga etrafında yer alır. Genellikle göğsün sadece bir tarafı tutulur.
Etkilenen kaburga kıkırdağının iltihaplanması ağrıya neden olur. Bu kıkırdak bölgesi, kostokondral bağlantı noktası olarak bilinir.
Enflamasyon sertleşen ve iğ şeklindeki şişliğe neden olabilir. Alan hassas ve sıcak hissedebilir ve şiş veya kırmızı görünebilir.
Tietze sendromu ağrısı şunları yapabilir:
- aniden veya yavaş yavaş gel
- keskin, bıçaklı, donuk veya ağrılı hissetmek
- hafif ila şiddetli arasında değişir
- kolunuza, boynunuza ve omuzlarınıza yayıldı
- egzersiz yaparsanız, öksürürseniz veya hapşırırsanız daha da kötüleşir
Şişlik devam etse de ağrı genellikle birkaç hafta sonra azalır.
Tietze sendromuna ne sebep olur?
Tietze sendromunun kesin nedeni bilinmemektedir. Ancak araştırmacılar, kaburgalardaki küçük yaralanmaların bir sonucu olabileceğine inanıyor.
Yaralanmalara şunlar neden olabilir:
- aşırı öksürük
- şiddetli kusma
- sinüzit veya larenjit dahil üst solunum yolu enfeksiyonları
- yorucu veya tekrarlayan fiziksel aktiviteler
- yaralanmalar veya travma
Risk faktörleri nelerdir?
Tietze sendromu için en büyük risk faktörleri yaş ve muhtemelen yılın zamanıdır. Bunun ötesinde, riskinizi artırabilecek faktörler hakkında çok az şey bilinmektedir.
Bilinen şudur:
- Tietze sendromu çoğunlukla çocukları ve 40 yaşın altındaki insanları etkiler. En çok 20'li ve 30'lu yaşlarda olan kişilerde görülür.
- 2017 yılında yapılan bir çalışmada, kış-bahar döneminde vaka sayısının daha yüksek olduğu belirtildi.
- Aynı çalışma, kadınların daha yüksek oranda Tietze sendromu geliştirdiğini buldu, ancak diğer çalışmalar Tietze sendromunun hem kadınları hem de erkekleri eşit şekilde etkilediğini buldu.
Tietze sendromunun kostokondritten farkı nedir?
Tietze sendromu ve kostokondrit, kaburgaların etrafında göğüs ağrısına neden olur, ancak önemli farklılıklar vardır:
Nasıl teşhis edilir?
Tietze sendromunun teşhisi zor olabilir, özellikle de onu daha yaygın olan kostokondritten ayırt etmek söz konusu olduğunda.
Göğüs ağrısı için bir sağlık hizmeti sağlayıcısı gördüğünüzde, ilk olarak anjin, plörezi veya kalp krizi gibi acil müdahale gerektiren herhangi bir ciddi veya muhtemelen yaşamı tehdit eden durumu dışlamak isteyeceklerdir.
Sağlık hizmeti sağlayıcısı fizik muayene yapacak ve belirtilerinizi soracaktır. Diğer nedenleri dışlamak ve doğru teşhisi belirlemelerine yardımcı olmak için büyük olasılıkla özel testler isteyeceklerdir.
Bu şunları içerebilir:
- kalp krizi veya diğer durumların belirtilerini aramak için kan testleri
- kaburgalarınıza bakmak ve herhangi bir kıkırdak iltihabı olup olmadığını görmek için ultrason görüntüleme
- Organlarınızı, kemiklerinizi ve dokularınızı içeren hastalık veya diğer tıbbi endişelerin varlığını aramak için bir göğüs röntgeni
- herhangi bir kıkırdak kalınlaşmasına veya iltihaplanmasına daha yakından bakmak için bir göğüs MRG'si
- kemiklerinize daha yakından bakmak için kemik taraması
- Kalbinizin ne kadar iyi çalıştığına bakmak ve kalp hastalığını dışlamak için bir elektrokardiyogram (EKG)
Tietze sendromunun teşhisi, semptomlarınıza dayanır ve ağrınızın diğer olası nedenlerini ortadan kaldırır.
Nasıl tedavi edilir?
Tietze sendromu için genel tedavi rejimi:
- dinlenme
- yorucu faaliyetlerden kaçınmak
- etkilenen bölgeye ısı uygulamak
Bazı durumlarda ağrı tedavi olmaksızın kendiliğinden düzelebilir.
Ağrıya yardımcı olmak için, sağlık uzmanınız reçetesiz satılan (OTC) nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) gibi ağrı kesiciler önerebilir.
Ağrınız devam ederse, daha güçlü bir ağrı kesici reçete edebilirler.
Devam eden ağrı ve iltihaplanma için diğer olası tedaviler, ağrıyı hafifletmek için etkilenen bölgede şişliği azaltmak için steroid enjeksiyonları veya lidokain enjeksiyonlarını içerir.
Şişlik daha uzun sürebilmesine rağmen, Tietze sendromu ağrısı genellikle aylar içinde düzelir. Bazen durum düzelebilir ve sonra tekrarlayabilir.
Konservatif tedavilerin ağrıyı ve şişliği azaltmaya yardımcı olmadığı aşırı durumlarda, etkilenen kaburgalardan fazla kıkırdağı çıkarmak için ameliyat gerekebilir.
Alt çizgi
Tietze sendromu, göğüs kemiğinize bağlandıkları üst kaburgalarınızın bir veya daha fazlasının etrafındaki kıkırdağın ağrılı şişmesi ve hassasiyetini içeren nadir, iyi huylu bir durumdur. Çoğunlukla 40 yaşın altındaki insanları etkiler.
Çoğunlukla 40 yaşın üzerindeki insanları etkileyen ve göğüs ağrısına da neden olan daha yaygın bir durum olan kostokondritten farklıdır.
Tietze sendromu tipik olarak göğüs ağrısına neden olan diğer durumların dışlanmasıyla teşhis edilir. Genellikle dinlenerek ve etkilenen bölgeye ısı uygulayarak düzelir.
.jpg)
