İngiltere'deki Chris Aldred için her şey bir blisterle başladı. Tip 1 teşhisine 20 yıl geçmişti ve birkaç yıl önce ayaklarında sinir hasarı yaşamıştı, ancak şu ana kadar yaşamı etkilemeyen hiçbir şey yoktu. Chris kısaca kabarcıklara baktı ve kısa süre sonra iyileşti. Farkına varmadığı şey, altındaki enfeksiyonun ülsere dönüştüğüydü.
Ayak hastalıkları uzmanının antibiyotik tedavisi başlangıçta ülseri tedavi etmesine yardımcı olduktan sonra bile enfeksiyon kötüleşti ve ağızdan alınan ilaçların işe yaramadığı noktaya kadar kemiğe yayıldı. Chris, 15 hafta boyunca deriye bir iğne yoluyla kendi kendine intravenöz (IV) antibiyotik uygulamak zorunda kaldı, ardından her şey yolunda görünüyordu.
Ama altı ay sonra Chris ayağının kırmızı ve şiş olduğunu fark etti. Başka bir ülser mi diye merak etti. Evet öyleydi. Bu, başka bir IV tedavisi anlamına geliyordu. Tam 54 hafta (bir yıldan fazla!) Ve koruyucu bir botla uzun bir süre geçirdikten sonra, sorunlar nihayet çözüldü. Ancak risk devam ediyor. Bu yüzden Chris, yaralanma ve enfeksiyon riskini azaltmak için özel olarak ayakkabıları için tasarlanmış tabanlıklarla yürüyor.
Chris, blogunda ayak komplikasyonlarının ayrıntılarını paylaştı Huysuz Pompacı, ancak hikayesi maalesef benzersiz değil; Ayakla ilgili sorunlar, orada en sık karşılaşılan diyabet komplikasyonlarından biridir.
Yılın bu zamanında, Amerikan Diyabet Derneği (ADA), ayak komplikasyonları hakkındaki en son araştırmalara odaklanan bir dizi oturumun yer alacağı büyük yıllık Bilimsel Oturumlar konferansına hazırlanıyor - en az bir düzine sadece bu konuyla ilgili.
Klinik odaklı bu seanslar önemli olsa da Chris, ADA'nın aslında diyabetik ayak sorunları ile yaşayan insanlardan daha fazla perspektif içermesini diliyor.
Geçmişte konferansa katılan ve hatta ilaç şirketi Ascensia için yerinde raporlama yapan bu avukat, "Bunu sahnede orada yaşayan özürlü (diyabetli kişi) ile yapabilirler" diyor.
"Gerçekte neye benzediğini açıklamak çok önemli ... Bu sorunların nasıl ortaya çıktığı, kendimize bakmadığımız veya diyabetimizi ihmal etmediğimiz için değil, ki bu çok sık mesajdır. Ayak kontrolleri hakkında pratik gerçek hayat ipuçları - ihtiyacımız olan şey bu. "
Diyabete Bağlı Ayak Stresi için “Menzil İçinde Geçen Süre”?
ADA konferansında sergilenecek en ilginç yeni çalışmalardan biri, geçtiğimiz günlerde Diyabet Bilim ve Teknoloji Dergisi (Mayıs 2019 baskısı), başlıklı: "Diyabetik Periferik Nöropatili Kişilerde Plantar Doku Stresinin Ölçülmesi: Diyabetik Ayak Yönetiminde Kritik Bir Kavram.”
Uluslararası bir araştırma ekibi, özellikle ülser olmak üzere diyabetle ilişkili ayak yaralarının ana nedeni olarak Plantar Doku Stresi (PTS) kavramını inceledi. PTS, plantar basınç, kesme stresi, günlük ağırlık taşıma aktivitesi ve öngörülen boşaltma müdahalelerinde harcanan zaman dahil olmak üzere birçok iyi bilinen ayak hasarı faktörünü tek bir ölçüye entegre eden yeni bir kavramdır (yani, hastalar doktorların baskıyı azaltmak için ne kadar iyi takip ettiği onların ayağı).
Makale, doktorlara ülsere yol açan ayakla ilişkili strese neden olan faktörlerin toplu bir şekilde ölçülmesini sağlamak için “teknolojinin kombine ölçümleri ancak son zamanlarda mümkün kıldığını” belirtiyor.
Makale, PTS ölçümlerinin hastalarla ilk kullanımlarını rapor etmekte ve nöropatili kişilerde PTS'yi ölçmek ve bildirmek için yeni bakım kılavuzları ve standartları talep ederek sona ermektedir.
Yazarlar ayrıca diyabet ayak komplikasyonlarını önlemek için yeni yöntemler önermektedir. Bunlardan biri, günlük aktiviteler sırasında Plantar Doku Stresini sürekli olarak izleyen ve PTS'lerini azaltmak için akıllı saatler aracılığıyla hastalara gerçek zamanlı uyarılar sağlayan yeni bir basınç algılayan "akıllı iç taban". Kanadalı SurroSense Rx şirketinin bu teknolojisi şu anda klinik deneylerde.
Bunu, sürekli glikoz monitörlerinin sağlayabileceği, ancak diyabetle ilgili ayak stresi için "Menzil İçinde Süre" ölçüsü olarak düşünün.
Gerçekten büyüleyici ayak işi!
Diyabette Ayak Sorunlarını Tespit Etmek İçin Bir SmartMat
Ülserler gibi diyabetle ilişkili ayak komplikasyonları için yeni teknoloji ve tedaviler geliştiren çok sayıda başka şirket de var. Bu büyük bir iş. Diyabetle ilgili en yıkıcı ve en maliyetli komplikasyonlardan biri olan veriler, diyabete harcanan her üç dolardan birinin alt ekstremite komplikasyonları ile bağlantılı olduğunu gösteriyor.
Bu, Massachusetts'teki Podimetrics şirketinin CEO'su ve kurucu ortağı Dr. Jon Bloom'a göre, diyabet ayak ülseri alanına odaklanıyor - özellikle gaziler için (her dört kişiden birinin diyabet hastası olduğu ve ampütasyonların% 80'inin diyabet ayağıyla ilgili olduğu ülser). Genellikle beş hafta veya kliniklerde ortaya çıkmadan önce, diyabetik ayak ülserinin erken belirtilerini uzaktan yakalamak için teknoloji geliştiriyorlar.
Podimetrics ürünü, hastaların günde sadece 20 saniye boyunca ayaklarını koydukları, hücresel bağlantılı bir SmartMat'tır. Taranan veriler, hasar olup olmadığını ve tespit edilen sorunların olası teşhisini incelemek için Podimetrics bakım ekibine gönderilir. Şirket daha sonra klinik ekibinin yönlendirmesi altında önleyici tedaviler sağlayabilir.
Podimetrics 2011 yılında kuruldu ve 2015 yılında SmartMat ürünü için FDA izni aldı. Yıllar içinde yavaş yavaş ilerliyor ve genişliyor. Şimdi yeni bir zirvede teknolojik ilerlemeyle birlikte, son manşetler, şirketin Veterans Affairs (VA) segmentine daha da genişlemeye yardımcı olmak için 13.4 milyon $ topladığını gösteriyor.
Bu yeni araçlar önemli olsa da, PWD savunucusu Chris, hastaların bilmesi gereken basit ve pratik şeylere bir kez daha işaret ediyor: vicdanlı ayak bakımı ve düzenli kontroller söz konusu.
Chris geriye dönüp baktığında, "Bir şeyler olur, ancak ayak kontrolü yaparken ne aradığınızı bilmeniz gerekir - ayakların şeklini değiştirir, sadece deride çatlaklar değil," diyor. "Bakım ve hızlı hareket etme yolunuzu bilin ve bir enfeksiyon kaparsanız, sert ve hızlı bir şekilde vurun."