Disestezi, merkezi sinir sistemi (CNS) tarafından tetiklenen bir tür kronik ağrıdır. Genellikle MSS'ye zarar veren bir hastalık olan multipl skleroz (MS) ile ilişkilidir.
MS hakkında konuşurken ağrı her zaman tartışmaya girmez, ancak aslında yaygın bir semptomdur.
Disestezi genellikle yanma, elektrik çarpması veya vücut çevresinde genel bir sıkışma gibi hisleri içerir. Genellikle bacaklarda, ayaklarda, kollarda ve ellerde görülür, ancak vücudun herhangi bir bölümünü etkileyebilir.
Türler
Disestezi türleri arasında kafa derisi, kutanöz ve oklüzal bulunur.
Kafa derisi disestezi
Kafa derisi disestezisi, kafa derisi yanması sendromu olarak da adlandırılır ve kafa derisi üzerinde veya altında ağrı, yanma, batma veya kaşıntı içerir. Genellikle kızarıklık, pullanma veya diğer gözle görülür tahriş yoktur.
2013 yılında yapılan bir araştırma, kafa derisi disestezisinin servikal omurga hastalığıyla ilişkili olabileceğini öne sürüyor.
Kutanöz disestezi
Kutanöz disestezi, cildinize dokunulduğunda ortaya çıkan rahatsızlık hissi ile karakterizedir.
Hafif karıncalanmadan şiddetli ağrıya kadar değişebilen semptomlar, giysiden hafif esintiye kadar her şey tarafından tetiklenebilir.
Oklüzal disestezi
Hayalet ısırık sendromu olarak da adlandırılan oklüzal disestezi (OD), genellikle belirgin bir neden olmaksızın ısırırken ağızda oluşan rahatsızlıktır.
Başlangıçta OD'nin psikolojik bir bozukluk olduğuna inanılmasına rağmen, 2017 vaka raporu, alt ve üst çenelerin dişlerinin hizalı olmadığı ve dengesiz bir ısırıkla sonuçlanan bir durumla ilişkili olabileceğini öne sürüyor.
Disestezi, parestezi ve hiperaljezi
Disesteziyi parestezi veya hiperaljezi ile karıştırmak kolaydır, her ikisi de MS ile de ortaya çıkabilir.
Parestezi, uyuşma ve karıncalanma, "ciltte gezinme" veya "karıncalanma" hissi gibi duyusal semptomları tanımlar. Dikkat dağıtıcı ve rahatsız edicidir, ancak genellikle acı verici sayılmaz.
Hiperaljezi, ağrılı uyaranlara duyarlılığın artmasıdır.
Disestezi, paresteziden daha şiddetlidir ve belirgin bir uyaranı yoktur.
Semptomlar
Disestezi aralıklı veya sürekli olabilir. Duygular hafif ila yoğun olabilir ve şunları içerebilir:
- ağrıyan veya zonklayan
- cilt taraması
- yanma veya batma
- çekim, bıçaklama veya ağrı yırtma
- elektrik şoku benzeri hisler
Nedenleri
Disesteziye bağlı ağrı ve tuhaf hisler, duyusal sinir hasarına bağlı olabilir. Sinirlerinizden gelen yanlış sinyaller beyninizin tuhaf hisler uyandırmasına neden olabilir.
Örneğin, bacağınızda bir sorun olmamasına rağmen bacağınızda acı verici hisler olabilir. Beyniniz ile bacağınızdaki sinirler arasında ağrı tepkisini tetikleyen bir iletişim problemidir. Ve acı çok gerçektir.
Tedavi
Yanma veya kaşıntı olduğunda, genellikle topikal tedavilere uzanabilirsiniz. Ancak cildinizle veya kafa derinizle ilgili gerçek bir sorun olmadığı için bu, disesteziye yardımcı olmaz.
Tedavi herkes için farklıdır. Sizin için en iyi çözümü bulmak biraz deneme yanılma alabilir.
Ulusal Multipl Skleroz Derneği'ne göre, asetaminofen (Tylenol) ve ibuprofen (Motrin) gibi reçetesiz satılan ağrı kesiciler genellikle disestezi gibi nöropatik ağrının tedavisinde etkili değildir. Narkotik veya opioid de değil.
Disestezi genellikle aşağıdaki ilaçlarla tedavi edilir:
- Sinirleri yatıştırmak için gabapentin (Neurontin), pregabalin (Lyrica), karbamazepin (Tegretol) ve fenitoin (Dilantin) gibi antiseizür ajanları
- Vücudunuzun ağrıya tepkisini değiştirmek için amitriptilin (Elavil), nortriptilin (Pamelor) ve desipramin (Norpramin) gibi belirli antidepresanlar
- lidokain veya kapsaisin içeren topikal ağrı kesici kremler
- opioid tramadol (Ultram, ConZip, Ryzolt), nadiren reçete edilir ve genellikle sadece şiddetli ağrı yaşayan kişiler için
- MS hastaları için kaşıntı ve yanma hissini hafifletmek için antihistamin hidroksizin (Atarax)
Doktorunuz sizi mümkün olan en düşük dozla başlatacak ve gerekirse yukarı doğru ayarlayacaktır.
Yeni bir ilaca başlamadan önce, doktorunuza tüm olası kısa ve uzun vadeli yan etkileri sorun. Tehlikeli ilaç etkileşimlerinden kaçınmak için aldığınız tüm ilaçları doktorunuza söyleyin.
Cildinizin veya kafa derinizin kaşınması disesteziye bağlı olsa bile cildi kırabilir. Bölgeyi iyileştirmek ve enfeksiyondan kaçınmak için gerçekten bir topikal tedaviye ihtiyacınız olabilir.
MS'de
MS hastalarının yarısından fazlası ağrıyı önemli bir belirti olarak yaşar. Sürekli ağrı bildiren MS'li yaklaşık 5 kişiden 1'i, bunu çoğunlukla bacaklarını ve ayaklarını etkileyen yanma ağrısı olarak tanımlar.
MS, beyinde ve omurgada yara dokusu veya lezyonların oluşumuna neden olur. Bu lezyonlar, beyin ile vücudun geri kalanı arasındaki sinyallere müdahale eder.
MS'li kişilerin yaşadığı yaygın bir disestezi türü, MS kucaklamasıdır, buna göğsünüzün etrafında sıkışmış gibi hissettiğiniz için adı verilir. Göğsünüzde ve kaburgalarınızda ağrı ve gerginliğe neden olan ezilme veya mengene benzeri bir kavrama olarak tanımlanabilir.
MS'li bir kişinin tuhaf hisleri veya ağrıları olmasının diğer bazı nedenleri şunlardır:
- spastisite (kas gerginliği)
- hastalığı değiştiren ilaçlar dahil olmak üzere enjeksiyon bölgesi reaksiyonu veya ilaçların yan etkileri
- mesane enfeksiyonu
Elbette semptomlarınız MS ile tamamen alakasız olabilir. Yaralanma veya başka bir altta yatan durumdan kaynaklanıyor olabilirler.
Diğer MS semptomları gibi, disestezi de gelip gidebilir. Ayrıca tedavi olmaksızın tamamen ortadan kalkabilir. Ayrıca MS'in diğer birçok semptomu gibi, siz ve doktorunuz doğru tedaviyi bulduğunuzda, daha az sıklıkta disestezi yaşarsınız.
Diğer koşullara bağlantı
Disestezi, MS'e özgü değildir. Sinir sistemini etkileyen ve disesteziye neden olabilecek diğer durumlar arasında şunlar vardır:
- kronik yüksek glikoz seviyelerinin neden olduğu sinir hasarına bağlı diyabet
- Guillain-Barré sendromu, bağışıklık sisteminin periferik sinir sisteminin bir kısmına saldırdığı ve zarar verdiği nadir bir nörolojik durumdur.
- Kaşıntı ve yanma hissi dahil nörolojik MS benzeri semptomlara neden olabilen Lyme hastalığı
- Ortaya çıkan periferik duyu ve motor sinir bozuklukları nedeniyle HIV
- lezyonların yakınında karıncalanma ve ağrı meydana geldiğinde zona
Doğal ilaçlar
Akupunktur, hipnoz ve masaj gibi kronik ağrıya doğal tedavi yaklaşımlarının faydalı olabileceğine dair artan kanıtlar vardır.
Aşağıdaki doğal ilaçlar, disesteziye bağlı kronik ağrının hafifletilmesine yardımcı olabilir:
- etkilenen bölgeye ılık veya soğuk kompres uygulamak
- kompresyon çorapları, çorapları veya eldivenleri giymek
- nazik germe egzersizleri yapmak
- aloe veya kalamin içeren losyon kullanarak
- yatmadan önce Epsom tuzları ve kolloidal yulaf ile banyo yapmak
- gibi belirli bitkileri kullanmak Acorus Hint kamışı (tatlı bayrak), Çiğdem sativus (safran) ve Ginkgo Biloba
Ne zaman bir doktora görünmeli
Kalıcı disestezi, aşağıdakiler gibi çeşitli şekillerde hayatınıza müdahale edebilir:
- çizilme veya sürtünme nedeniyle cilt veya kafa derisi tahrişi veya enfeksiyonu
- zayıf uyku nedeniyle gündüz yorgunluğu
- günlük görevleri yerine getirememe
- sosyal gezilerden kaçınmaktan izolasyon
- sinirlilik, kaygı veya depresyon
Disestezi belirtileriniz hayatınızı etkiliyorsa, birinci basamak hekiminize veya bir nöroloğa görünmelisiniz. Ağrınızın diğer nedenleri incelenmeli ve dışlanmalıdır.
Disestezi her zaman tedavi gerektirmez. Ancak yardım ararsanız, onu yönetmek ve genel yaşam kalitenizi iyileştirmek için çeşitli seçenekler vardır.
.jpg)
