Pes planus olarak da anılan "düz ayaklar", yaşamları boyunca her 4 kişiden 1'ini etkileyen yaygın bir ayak rahatsızlığıdır.
Düz ayaklarınız olduğunda, dik durduğunuzda ayaklarınızdaki kemer kemikleri yere kadar alçaktır.
Bazı insanlar çok fazla düşünmeden tüm hayatlarını düz ayaklarla yaşayabilirler. Diğerleri için düz ayaklara sahip olmak ayak ağrısına ve yürüme zorluğuna neden olabilir.
Düz ayakları tedavi etmek için bir seçenek cerrahi düzeltmedir. Düz ayaklar için rekonstrüksiyon ameliyatını düşünüyorsanız bilmeniz gereken her şeyi ele alacağız.
Düz ayaklar için rekonstrüksiyon cerrahisi hakkında
Düz tabanlık, genellikle çocuklukta başlayan bir durumdur. Gelişim sırasında ayaklarınızdaki dokular ve bağlar, ayaklarınızdaki kemikleri destekleyen bir kemer oluşturmak için tipik olarak birbirine sıkılır.
Düz ayakları olan kişiler, genetik, tam oturmayan ayakkabılar ve belirli fiziksel aktiviteler gibi faktörler nedeniyle bu “sıkılaşmayı” yaşamayabilir. Yaşlandıkça, bu bağlar gevşeyebilir ve yaşamın ilerleyen dönemlerinde düz ayaklara neden olabilir.
Düz ayakların gelişmesine neden olabilecek koşullar şunları içerir:
- romatizmal eklem iltihabı
- yaralanma
- şeker hastalığı
Düz ayak rekonstrüksiyonu, ayaklarınızdaki bağları, tendonları ve kemik yapısını onarır. Ayağı yeniden şekillendirir, böylece kemerleriniz daha iyi desteklenir.
Gerçek cerrahi prosedür şunlara göre değişebilir:
- düz ayaklarının sebebi
- ayak bileklerinizin ve ayaklarınızın anatomisi
- çözmek istediğiniz belirtiler
Düz ayak rekonstrüksiyon cerrahisi üzerine bir 2019 incelemesi, prosedürü geçiren çoğu yetişkinin semptomlarında ölçülebilir bir iyileşme yaşadığını buldu.
Düz ayak cerrahisinin artıları ve eksileri
Düz ayak cerrahisinin avantajları
- düz ayakların durumuna kalıcı bir çözüm sağlar
- nispeten düşük riskli kabul edilir
- İyileşme tamamlandıktan sonra devam eden bir tedavi veya bakım gerekmez
- hareketliliği geri kazandırır ve zevk aldığınız şeyleri yapmak için sizi serbest bırakır, zihinsel ve fiziksel refahı iyileştirir
Düz ayak cerrahisinin eksileri
- uzun, ağrılı iyileşme süresi (6 ila 8 hafta) ve ardından fizik tedavi
- Ameliyattan sonra alçıda geçirilen uzun süre
- kan pıhtılaşması ve sinir hasarı riski
- kesiklerin veya kemiklerin doğru şekilde iyileşmemesi, semptomlarınızı kötüleştirebilir
Bu ameliyat için kim iyi bir aday?
Düz ayak teşhisi konulması, cerrahi rekonstrüksiyona ihtiyacınız olduğu anlamına gelmez.
Düz ayakları olan birçok kişinin ameliyata ihtiyacı yoktur
Pek çok insan, durumun bir sonucu olarak ağrı veya rahatsızlık hissetmeden düz ayaklarla yaşar.
Diğerleri cerrahi olmayan tedavi yoluyla ameliyattan kaçınabilir. Yine de düz ayakları olan diğer insanlar bu durumla yaşarlar çünkü onu tamir ettirmek yaşam kalitelerini önemli ölçüde değiştirmez.
Ameliyat için yaş sınırlaması yok
Düz ayak ameliyatı olmak için belli bir yaşta olmanıza gerek yoktur.
2018'de yayınlanan bir araştırma, bu tür bir prosedürü uygulayan 65 yaşın üzerindeki kişilerin, daha genç insanlar kadar başarılı sonuçlar aldığını ortaya koydu.
Ameliyat adayları bu özellikleri paylaşıyor
Aşağıdaki ifadeler sizi tanımlıyorsa düz ayak ameliyatı için iyi bir aday olabilirsiniz:
- Röntgen ile teşhis edilmiş düz ayaklarınız var.
- Genel olarak sağlıklısınız ve genel anestezi altına alınmaya tahammül edebilirsiniz.
- Birkaç yıldır düz ayaklarınızı tedavi etmek için cerrahi olmayan yöntemler denediniz.
- Sürekli ortopedik ağrı yaşarsınız.
- Düz ayakların bir sonucu olarak belirli aktiviteleri gerçekleştirme yeteneğinizi kaybetmişsinizdir.
Prosedür neleri içerir?
Düz ayakları düzeltme prosedürü kemik yapınıza, bağlarınıza ve vücut tipinize göre farklı olacaktır. Düz ayakları olan herkes aynı tipte ameliyat olmayacaktır.
Düz ayakları düzeltmek için kullanılabilecek birkaç ameliyat türü vardır:
- tendon transferleri: deformiteye yardımcı olmak için bir tendon bir kemikten diğerine hareket ettirilir
- osteotomiler: kemikler kesilir ve farklı yerlere kaydırılır
- füzyonlar: eklemler ağrıyı ve deformiteyi ortadan kaldırmak için kaynaştırılır.
Aynı anda her iki ayağınızı da düzeltmeyi seçebilir veya her seferinde bir ayağınızı düzeltebilirsiniz.
Prosedürün uygulandığı yer
Düz ayak ameliyatı bir hastanede yapılır. İyileşmeye başladığınızda büyük olasılıkla en az bir gece kalmanız gerekecektir.
Prosedür sırasında
Genel olarak konuşursak, cerrahi prosedür anestezi altında yapılacağı için tamamen bilinçsiz olacaksınız.
Cerrahınız, ameliyata başlamak için ayağınızda ve bileğinizde üç küçük kesi yapacak. Daha sonra düz ayaklara bağlı olan tendonu çıkaracaklar ve ayağınızın başka bir yerinden alınmış bir tendonla değiştireceklerdir.
Aynı zamanda, cerrahınız pozisyonunu düzeltmek için topuğunuzdaki kemiği sıfırlayacaktır. Bunu yapmak için metal bir vida takabilirler. Ayrıca kemeri artırmak için ayağınızın üstüne metal bir plaka gibi başka donanımlar da yerleştirebilirler.
İşlemden sonra
İşlemden sonra topikal anestezi ile ayağınız uyuşturulur ve size ağızdan ağrı kesici ilaçlar verilebilir.
İyileşme başladığında ayağınızı yerinde tutmak için ayak parmaklarınızdan dizlerinize kadar uzanan bir alçıya sahip olacaksınız. İyileştiğiniz ilk 6 hafta boyunca bir tekerlekli sandalyenin yardımına ihtiyacınız olacak ve etkilenen ayağa herhangi bir ağırlık uygulamamanız talimatı verilecektir.
Kurtarma
İlk iyileşme aşaması 6 haftadan 3 aya kadar sürer. Bu süre zarfında, birkaç haftada bir ilerlemenizi gözlemleyecek olan cerrahınızla takip randevularınız olacaktır.
Alçı çıkarıldıktan sonra, muhtemelen daha az kısıtlayıcı olan ancak iyileşirken ayağınızı hareketsiz tutan bir ortopedik krampon takılacaksınız.
İlk iyileşme sürecinin sonunda, ayağınızın tüm hareket açıklığını iyileştirmesine yardımcı olmak için size bir ayak bileği ateli ve fizik tedavi seansları verilebilir.
Olası riskler ve yan etkiler nelerdir?
Düz ayak cerrahisinin başlıca komplikasyonları nadirdir. Herhangi bir büyük ameliyatta olduğu gibi, riskler ve yan etkiler vardır.
Düz ayak rekonstrüksiyon ameliyatı sonrası olası komplikasyonlar şunları içerir:
- sinir veya kan damarı hasarı
- kemiklerin veya kesilerin tamamen iyileşememesi
- kan pıhtıları veya kanama
- enfeksiyon
Kemiğiniz ve tendonlarınız iyileşirken ağrı ve hareket eksikliği bu tür bir ameliyatla beklenmelidir. Bu yan etkiler, prosedürünüzden 6 ila 8 hafta sonra geçmeye başlamalıdır.
Fiyatı ne kadar?
Sigorta planınız ve sağlayıcınız, düz ayak ameliyatının kapsam dahilinde olup olmadığını belirleyecektir. Medicare ve diğer sağlık planları, doktorunuzun tıbbi olarak gerekli gördüğü ameliyatları kapsaması için gereklidir.
Düz ayaklarınız hayatınızı yaşama kabiliyetinizi olumsuz etkiliyorsa, siz ve doktorunuz ameliyatın örtülmesi gerektiği konusunu çözebilirsiniz.
Sigortanız yoksa veya sigortanız bu ameliyat için ödeme yapmazsa, cepten çıkma maliyetleriniz 4.000 ila 10.000 ABD Doları arasında olabilir.
Ameliyatınız karşılanmış olsa bile, ameliyattan sonra reçete edilen yüzlerce dolarlık ek ödemeler, kesintiler ve reçeteli ağrı kesicilerden hala sorumlu olabileceğinizi belirtmek gerekir.
Rekonstrüktif cerrahiye alternatifler
Düz ayaklarınız varsa, ağrıyı hafifletmenin ve işlevi eski haline getirmenin başka yolları da vardır.
Cerrahiden farklı olarak, bu tedaviler düz ayak semptomlarına yöneliktir ve kalıcı bir çözüm sunmaz. Bu alternatifler şunları içerir:
- reçeteli ortez
- kemerlerinizi düzeltmeye çalışmak için uygun bir bot giymek
- fizik Tedavi
- ağrıyı yönetmek için steroid çekimleri
- sık dinlenme ve hareketsizleştirme
- tezgah üstü ayakkabı ekleri veya ortopedik ayakkabılar
- hareketliliği artırmak için düz ayak egzersizleri
Temel çıkarımlar
Düz ayak rekonstrüksiyon ameliyatı, ayaklarınıza hareketliliği ve işlevselliği geri kazandırabilir. İster düz ayaklarınızı miras almış olun, ister bir yetişkin olarak durumu edinmiş olun, bu tür ameliyatlar yüksek başarı oranına sahiptir ve nispeten düşük riskli olarak kabul edilir.
Bu ameliyat herkese göre değildir ve komplikasyonlar ortaya çıkar. Belirtileriniz hayatınızı etkiliyorsa, düz ayakları tedavi etmek için ameliyat ve diğer seçenekler hakkında bir doktorla konuşun.
