Laparoskopik safra kesesi çıkarma nedir?
Laparoskopik safra kesesinin çıkarılması, hastalıklı veya iltihaplı bir safra kesesini çıkarmak için küçük kesilerin ve özel aletlerin kullanıldığı minimal invaziv bir ameliyattır.
Safra kesesi, sağ üst karnınızda, karaciğerinizin hemen altında bulunan küçük bir organdır. Karaciğerde üretilen bir sıvı olan safrayı depolar. Safra kesesi, diyet yağlarının parçalanmasına ve emilmesine yardımcı olmak için safrayı ince bağırsağa bırakır.
Safra kesesi olmadan normal sindirim mümkündür. Önemli ölçüde hastalıklı veya iltihaplı hale gelirse, çıkarma bir tedavi seçeneğidir.
Laparoskopik çıkarma, en yaygın safra kesesi çıkarma ameliyatı türüdür. Resmi olarak laparoskopik kolesistektomi olarak bilinir.
Laparoskopik safra kesesi çıkarılması neden yapılır?
Safra kesesinin çıkarılmasının ana nedeni, safra kesesi taşlarının varlığı ve neden oldukları komplikasyonlardır.
Safra kesesi taşlarının varlığına kolelitiyazis denir. Safra kesesi içinde, safradaki katı hale gelen maddelerden safra kesesi taşları oluşur. Bir kum tanesi kadar küçük ve bir golf topu kadar büyük olabilirler.
Aşağıdakilere sahipseniz, bu tür bir ameliyata da ihtiyacınız olabilir:
- safra kesesi bir kusur nedeniyle safrayı doğru şekilde boşaltmadığında ortaya çıkan biliyer diskinezi
- safra kesesi taşları ortak safra kanalına hareket ettiğinde ortaya çıkan ve potansiyel olarak safra kesesinin ve safra ağacının geri kalanının boşalmasını önleyen bir tıkanmaya neden olan koledokolitiazis
- safra kesesinin iltihabı olan kolesistit
- safra kesesi taşlarıyla ilişkili pankreas iltihabı olan pankreatit
Açık cerrahiye laparoskopik cerrahi tercih edilir çünkü cerrahınız daha küçük kesiler yapar. Daha küçük kesikler enfeksiyon, kanama ve iyileşme sürenizi azaltır.
Laparoskopik safra kesesinin çıkarılmasının riskleri nelerdir?
Laparoskopik safra kesesinin çıkarılması güvenli kabul edilir. Komplikasyon oranı yüzde 0,5 ile yüzde 6 arasında
Her cerrahi prosedür bazı önemli komplikasyon riskleri taşır, ancak bunlar genellikle laparoskopik kolesistektomi için nadirdir. İşlemden önce doktorunuz eksiksiz bir fizik muayene yapacak ve tıbbi geçmişinizi gözden geçirecektir. Bu, bu riskleri en aza indirmeye yardımcı olacaktır.
Laparoskopik safra kesesinin çıkarılmasının riskleri şunları içerir:
- anesteziye veya diğer ilaçlara alerjik veya ters reaksiyon
- kanama
- kan pıhtıları
- kan damarlarında hasar
- hızlı kalp atış hızı gibi kalp sorunları
- enfeksiyon
- safra kanalı, karaciğer veya ince bağırsakta yaralanma
- pankreatit
Laparoskopik safra kesesi çıkarma işlemine nasıl hazırlanıyorsunuz?
Prosedür için yeterince sağlıklı olduğunuzdan emin olmak için önceden farklı testlerden geçeceksiniz. Bunlar şunları içerecektir:
- kan testleri
- safra kesenizin görüntüleme testleri
- tam bir fiziksel sınav
- tıbbi geçmişinizin bir incelemesi
Reçetesiz satılan (OTC) ilaçlar veya besin takviyeleri dahil herhangi bir ilaç kullanıyorsanız doktorunuza söyleyin. Ameliyattan önce bazı ilaçları almayı bırakmanız gerekebilir. Ayrıca hamile iseniz veya hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız doktorunuza söyleyin.
Doktorunuz size ameliyat için hazırlık konusunda eksiksiz talimatlar verecektir. Bu şunları içerebilir:
- eve gitmek için düzenleme
- ameliyattan hemen sonra yanınızda kalacak birinin olması
- Ameliyattan dört saat veya daha uzun süre hiçbir şey yememek veya içmemek
- komplikasyon durumunda hastanede kalış planlaması
- Ameliyattan önceki gece veya ameliyat günü özel bir antibakteriyel sabun kullanarak duş almak
Laparoskopik safra kesesi çıkarma işlemi nasıl yapılır?
İşlemden önce ilk olarak hastane önlüğü giyersiniz. Daha sonra bir IV alırsınız, böylece doktorunuz size damarınızdan ilaç ve sıvı verebilir. Genel anestezi altına alınırsınız, bu da ameliyat öncesinde ve sırasında ağrısız bir uykuya dalacağınız anlamına gelir. Nefes almanıza yardımcı olmak için boğazınıza mekanik bir ventilatöre bağlı bir tüp yerleştirilir.
İşlem için cerrahınız karnınızda dört küçük kesi yapar. Küçük, ışıklı bir kamera ile bir tüpü karnınıza yönlendirmek için bu kesikleri kullanırlar.
Daha sonra, kameranın ne yakaladığını gösteren bir monitöre bakarken diğer araçları kesikler boyunca yönlendirirler.
Karnınız gazla şişirilir, böylece cerrahınızın çalışacak yeri olur. Safra kesenizi kesilerden çıkarırlar.
Cerrahınız safra kesenizi çıkardıktan sonra, safra kanalınızdaki sorunları kontrol etmek için özel bir röntgen kullanır. Bu tekniğe intraoperatif kolanjiyografi denir. Bu, safra taşı gibi kalan safra kanalı yapılarında cerrahınızın çıkarması gerekebilecek herhangi bir anormalliği gösterir.
Cerrahınız sonuçlardan memnun kaldığında, kesikleri diker ve bandajlar. İşlemden sonra anesteziden kurtulmak için bir odaya getirilirsiniz. Yaşamsal belirtileriniz her zaman yakından izlenir.
Çoğu kişi, ameliyatla aynı gün eve gidebilir.
Laparoskopik safra kesesi çıkarıldıktan sonra ne olur?
Safra kesesi çıkarma ameliyatından sonra yemek yeme ile ilgili semptomlar hafif ve nadirdir, ancak biraz ishal yaşayabilirsiniz.
Uyanır ve daha iyi hisseder hissetmez yürümeye teşvik edileceksiniz. Doktorunuz, çoğu normal aktiviteye ne zaman hazır olacağınız konusunda size talimat verecektir. Normal aktivitelere geri dönme genellikle yaklaşık bir hafta sürer.
İyileşirken kesi yaralarınıza özen göstermelisiniz. Bu, bunların düzgün bir şekilde yıkanmasını içerir. Çoğu insan ameliyattan sonraki gün duş alabilir.
Doktorunuz bir takip randevusunda dikişleri alacaktır.