ISH nedir?
Doktorunuz tansiyonunuzu ölçtüğünde, her kalp atışında atardamarlarınızda oluşan basınç miktarını ölçer. Bu ölçüm iki sayı üretir - bir sistolik kan basıncı ve diastolik kan basıncı.
Bu sayılar normalden yüksek olduğunda, yüksek tansiyonunuz olduğu söylenir, bu da sizi kalp krizi ve felç gibi risklere sokabilir.
Peki ya sistolik kan basıncınız yüksekse ve diyastolik kan basıncınız normalse?
Bu, izole sistolik hipertansiyon (ISH) olarak adlandırılır ve endişe nedeni olmalıdır. Bunun nedeni, diğer yüksek tansiyon türleri gibi ISH'nin de kalp krizi ve felç riskine katkıda bulunabilmesidir. Ayrıca anemi ve hipertiroidizm gibi diğer durumların bir göstergesi olabilir.
Mayo Clinic'e göre ISH, 65 yaşından büyük kişilerde en yaygın yüksek tansiyon türüdür. Ek olarak, Amerikan Kardiyoloji Koleji'ne göre ISH, genç yetişkinlerde kalp hastalığı ve ölüm riskini artırabilir.
ISH'nin Nedenleri
Kan basıncı, hem kalbinizin her dakika ne kadar kan pompaladığını hem de bu kanın atardamarlarınızın duvarlarına uyguladığı basıncı içerir.
Yaşlandıkça, atardamarlarınız doğal elastikiyetlerinin bir kısmını kaybeder ve kan akışına daha az uyum sağlar. Arter duvarında yağ birikintileri olan plaklar da arterlerin sertleşmesine katkıda bulunabilir.
Kan basıncı - özellikle sistolik kan basıncı - doğal olarak yaşla birlikte artma eğilimindedir. Bu nedenle, yüksek tansiyonun tanımlanabilir bir nedeni olmayabilir.
Bununla birlikte, birinin ISH geliştirmesine neden olabilecek bazı tıbbi durumlar vardır. Bu koşullar genellikle kan damarlarına zarar verebilecek veya arter sertleşmesine katkıda bulunabilecek dolaşım sistemi üzerinde etkilere sahiptir. Bu koşullardan bazıları şunları içerir:
Anemi
Dokularınıza oksijen taşımak için yeterli alyuvar hücreniz olmadığında veya kırmızı kan hücreleriniz düzgün çalışmadığında anemi oluşur. Pek çok anemi türü vardır, ancak demir eksikliği anemisi en yaygın olanıdır.
Kalbiniz, yeterli oksijen sağlamak için vücudunuzun dokularına kan pompalamak için daha çok çalıştığından, kan damarlarınızda hasar meydana gelebilir.
Şeker hastalığı
Diyabet, kanınızdaki glikoz miktarı çok yüksek olduğunda ortaya çıkar. İnsülin normalde kan şekeri seviyelerini kontrol eder. Diyabette vücudunuz ya insülin üretmez (tip 1 diyabet) ya da insülini yetersiz kullanır (tip 2 diyabet).
Zamanla, kanınızdaki yüksek glikoz seviyeleri, kalp ve dolaşım sistemi dahil olmak üzere çeşitli sorunlara yol açabilir.
Hipertiroidizm
Hipertiroidizm veya aşırı aktif tiroid, tiroid beziniz gerekenden daha fazla tiroid hormonu ürettiğinde ortaya çıkar. Bu tiroid hormonu fazlası, kalbiniz ve dolaşım sisteminiz de dahil olmak üzere vücudunuzdaki hemen hemen her organı etkileyebilir.
Obstrüktif uyku apnesi
Tıkayıcı uyku apnesi, boğazınızdaki kasların gevşemesi ve uyurken solunum yolunuzu tıkaması, nefesinizin durup yeniden başlamasına neden olmasıdır. Solunum durduğunda kandaki oksijen seviyeleri düşebileceğinden, tıkayıcı uyku apnesi kardiyovasküler sisteminizi zorlayabilir ve kan basıncında artışlara neden olabilir.
ISH'nin komplikasyonları
Yüksek tansiyon kontrolsüz bırakıldığında atardamarlarınıza zarar verebilir. Bu, vücudunuzun çeşitli bölümlerini etkileyebilir ve aşağıdaki koşullar için riskinizi artırabilir:
- kalp krizi
- inme
- kalp yetmezliği
- anevrizma
- böbrek hastalığı
- görme kaybı
- demans
Sistolik ve diyastolik
Kan basıncı ölçümü iki sayıdan oluşur - sistolik kan basıncınız ve diyastolik kan basıncınız. Peki bu sayılar gerçekte ne anlama geliyor?
İlk sayı sistolik kan basıncınızdır. Kalbiniz attığında atardamarlarınızın duvarlarına uygulanan basınç miktarının bir ölçüsüdür.
İkinci sayı, diyastolik kan basıncınızdır. Atardamarlarınızın duvarlarında kalp atışları arasındaki basıncın bir ölçüsüdür.
Okumaları anlamak
Kan basıncı milimetre cıva (mm Hg) cinsinden ölçülür.
Şu anda aşağıdaki gibi tanımlanan birkaç farklı tansiyon kategorisi vardır:
ISH, 140 mm Hg veya daha yüksek bir sistolik kan basıncı okumaya ve 90 mm Hg'den daha düşük bir diyastolik kan basıncı okumaya sahip olduğunuz zamandır.
Tedaviler
ISH, diğer hipertansiyon formları gibi tedavi edilebilir. Amaç, sistolik kan basıncınızı 140 mm Hg'nin altına düşürmektir. Bu, yaşam tarzı değişikliklerinin uygulanmasıyla, ilaçla veya her ikisiyle gerçekleştirilebilir.
Daha düşük bir sistolik kan basıncına ulaşmak için tedavinin dengelenmesi, ancak diyastolik kan basıncını çok fazla düşürmemesi önemlidir. Normalden düşük diyastolik kan basıncı kalp hasarına neden olabilir.
ISH'nize neden olan veya katkıda bulunan altta yatan bir durum varsa, doktorunuz bunu da tedavi etmek için çalışacaktır.
İlaçlar
ISH'li yaşlı yetişkinlerde yapılan çalışmaların bir incelemesi, aşağıdaki ilaçların inme ve diğer kardiyovasküler olay riskini azaltmada en büyük etkiye sahip olduğunu bulmuştur.
- Kalsiyum kanal blokerleri. Kalsiyum kanal blokerleri, kan damarı daralmasına neden olan yolu bloke ederek duvarların gevşemesine yardımcı olur.
- Tiyazid benzeri diüretikler. Tiyazid benzeri diüretikler, böbreklerinizin daha fazla sodyum ve su atmasına yardımcı olarak kan hacmini azaltır.
Aşağıdaki ilaçların daha az etkinliğe sahip olduğu bulunmuştur, ancak yine de ISH tedavisinde etkili olabilirler.
- Anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri. ACE inhibitörleri, kan damarlarının daralmasına neden olan belirli bir enzimin oluşumunu engeller.
- Anjiyotensin reseptör blokerleri (ARB'ler). ARB'ler, kan damarı daralmasına neden olabilecek belirli bir enzimin etkisini bloke eder.
Yaşam tarzı değişiklikleri
ISH tedavi planınızın bir parçası olarak bazı yaşam tarzı değişiklikleri yapmanız da gerekebilir. Bunlar şunları içerebilir:
- Kilo kaybetmek. Bu, kan basıncınızı düşürmenize yardımcı olabilir. Aslında, kaybettiğiniz her iki kilo için kan basıncınızı yaklaşık 1 mm Hg düşürebilirsiniz.
- Kalp-sağlıklı beslenme. Diyetinizdeki sodyum miktarını da azaltmayı hedeflemelisiniz. Yemek yemeyi vurgulayan DASH diyetini düşünün:
• sebzeler
• tam tahıllar
• az yağlı süt ürünleri
• meyveler - Egzersiz yapmak. Egzersiz sadece kan basıncınızı düşürmenize yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda kilonuzu ve stres seviyenizi kontrol etmenize de yardımcı olabilir. Haftanın çoğu günü en az 30 dakika boyunca bir tür aerobik egzersiz yapmayı hedefleyin.
- Alkol tüketimini azaltmak. Sağlıklı alkol alımı, kadınlar için günde bir, erkekler için günde iki içkidir.
- Sigarayı bırakmak. Sigara içmek tansiyonunuzu yükseltebilir ve ayrıca çeşitli başka sağlık sorunlarına da katkıda bulunabilir.
- Stresle başa çıkma. Stres tansiyonunuzu yükseltebilir, bu nedenle onu rahatlatmanın yollarını bulmak önemlidir. Stresi azaltmaya yardımcı olacak tekniklerin örnekleri meditasyon ve derin nefes egzersizleridir.
Önleme
Yukarıda bahsedilen tüm yaşam tarzı değişikliklerini uygulayarak yüksek tansiyonu önlemeye yardımcı olabilirsiniz.
Ek olarak, diyabet gibi yüksek tansiyona katkıda bulunabilecek önceden var olan sağlık koşullarını dikkatli bir şekilde yönetmek için doktorunuzla birlikte çalışmalısınız.
Rutin kontrollerinizin dışında tansiyonunuzdaki değişiklikleri daha yakından takip etmek isterseniz, evde de tansiyonunuzu izleyebilirsiniz.
Ne zaman bir doktora görünmeli
Yüksek tansiyonun semptomları tipik olarak sessizdir. Birçok kişi, rutin bir fiziksel muayene için doktorlarını ziyaret edene kadar yüksek tansiyonu olduğunu öğrenemeyebilir. Halihazırda bir birinci basamak doktorunuz yoksa, Healthline FindCare aracı bölgenizde bir doktor bulmanıza yardımcı olabilir.
Evde tansiyonunuzu izleyebilmeniz için birçok evde tansiyon monitörü bulunmaktadır. Bunu yapmayı düşünmesi gereken bazı kişiler şunları içerir:
- ailesinde yüksek tansiyon geçmişi olanlar
- aşırı kilolu veya obez insanlar
- sigara içenler
- hamile kadınlar
Her zaman okumalarınızın kaydını tutmalısınız. Evde tansiyon izlemenin doktor ziyaretinin yerini tutamayacağına dikkat etmek önemlidir. Okumalarınızın sürekli olarak yüksek olduğunu fark ederseniz, bunları tartışmak için doktorunuzla randevu almalısınız.
Alt çizgi
İzole sistolik hipertansiyon, sistolik kan basıncınızın yüksek olduğu, ancak diyastolik kan basıncınızın normal olduğu zamandır. Yaşla birlikte doğal olarak ortaya çıkabilir veya anemi ve diyabet gibi çeşitli sağlık koşullarından kaynaklanabilir.
Diyastolik basıncınız normal olsa bile ISH hala tedavi edilmelidir. Bunun nedeni, ISH dahil olmak üzere tedavi edilmeyen yüksek tansiyonun kalp krizi ve felç gibi risklere yol açabilmesidir.
Kan basıncınızın ölçüldüğü sırada doktorunuzla düzenli fiziksel kontroller yaptığınızdan emin olun. Yüksek tansiyonunuz varsa, doktorunuz bunu yönetmek için bir plan geliştirmek için sizinle birlikte çalışacaktır.