Gut nedir?
Gut, genellikle ayak başparmağını etkileyen ağrılı bir enflamatuar artrit şeklidir, ancak dizlerden biri veya her ikisi de dahil olmak üzere herhangi bir eklemde gelişebilir. Vücudunuzda yüksek düzeyde ürik asit olduğunda oluşur. Bu asit, ani ağrı, şişme ve hassasiyete neden olan keskin kristaller oluşturur.
Gut dizini etkilediğinde, yürüme veya ayakta durma gibi günlük hareketleri ağrılı veya rahatsız edici hale getirebilir. Gut hastalığının tedavisi olmasa da alevlenmeleri önlemeye ve ağrılı semptomları kontrol etmeye yardımcı olabilecek birkaç tedavi vardır.
Gut ve dizinizi nasıl etkileyebileceği hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Dizde gut hastalığının belirtileri nelerdir?
Dizdeki gutun ana semptomu çevredeki bölgede ağrı ve rahatsızlıktır. Gutun, etkilediği eklem ne olursa olsun, genellikle tahmin edilemez olduğunu unutmayın. Sadece dizinizde yanan bir ağrı ile uyanmak için herhangi bir belirti vermeden haftalar hatta aylar geçebilirsiniz.
Bazı durumlarda gut, diziniz gibi diğer bölgelere geçmeden önce ayak başparmağınızın birinde başlar. Zamanla bu alevlenmeler önceki bölümlerden daha uzun sürebilir.
Dizinizdeki guttan hissedebileceğiniz diğer belirtiler şunlardır:
- hassasiyet
- şişme
- kırmızılık
- sıcaklık (dokunuşa)
- sertlik ve sınırlı hareket aralığı
Dizde gut oluşumunun nedenleri ve tetikleyicileri nelerdir?
Vücutta ürik asit birikmesi hiperürisemi olarak bilinir. Vücudunuz pürinleri parçaladığında ürik asit üretir. Bunlar, tüm hücrelerinizde bulunan bileşiklerdir. Pürinleri çeşitli yiyecek türlerinde, özellikle kırmızı et ve bazı deniz ürünlerinde, ayrıca alkol ve bazı şekerle tatlandırılmış içeceklerde de bulabilirsiniz.
Genellikle ürik asit böbreklerinizden geçer ve bu da idrarınızdaki ekstra ürik asidi yok etmeye yardımcı olur. Ancak bazen böbreklerinizin idare edemeyeceği kadar fazla ürik asit vardır. Diğer durumlarda, altta yatan bir durum nedeniyle böbrekler tipik miktarda ürik asit işleyemez.
Sonuç olarak, vücudunuzda daha fazla ürik asit dolaşır ve dizinizde ürik asit kristalleri olarak son bulur.
Kim dizden gut alır?
Gut, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki yetişkinlerin yaklaşık yüzde 4'ünü etkiler. Erkeklerde daha yaygın olma eğilimindedir çünkü kadınlar genellikle daha düşük ürik asit seviyelerine sahiptir. Ancak menopozdan sonra kadınlar daha yüksek ürik asit seviyelerine sahip olmaya başlar. Sonuç olarak, kadınlar erkeklerden daha ileri yaşlarda gut geliştirme eğilimindedir.
Uzmanlar, bazı insanların neden daha fazla ürik asit ürettiğinden veya onu işlemede sorun yaşadıklarından emin değiller. Ancak durumun genellikle genetik olduğuna dair kanıtlar var.
Gut hastalığına yakalanma riskinizi artırabilecek diğer şeyler şunlardır:
- çok fazla pürin içeren yiyecek tüketmek
- ürik asit üretimini artıran yiyecek ve içecekler, özellikle alkol tüketmek
- Aşırı kilolu olmak
Yüksek tansiyon veya kalp yetmezliğine sahip olmak sizi daha yüksek gut geliştirme riski altına sokabilir. Bazen bu rahatsızlıkları tedavi etmek için kullanılan diüretikler de riskinizi artırabilir.
Dizdeki gut nasıl teşhis edilir?
Gut hastası olabileceğinizi düşünüyor ancak teşhis edilmemişse, semptomlarınız varken bir doktora görünmeye çalışın. Özellikle şişkinliğe, kızarıklığa ve diğer görünür semptomlara neden olan bir alevlenmenin ortasındayken gut teşhisi daha kolaydır.
Randevunuz sırasında, doktorunuz muhtemelen size diyetiniz, aldığınız ilaçlar ve ailenizde gut öyküsü olup olmadığı hakkında birkaç soru soracaktır. Bu, enfeksiyon veya romatoid artrit dahil semptomlarınızın diğer olası nedenlerini ortadan kaldırmaya yardımcı olabilir.
Doktorunuz ayrıca ürik asit seviyenizi kontrol etmek için bir kan testi isteyebilir. Bazı kişilerde yüksek düzeyde ürik asit vardır ve gut gelişmez. Diğerlerinin tipik ürik asit seviyeleri vardır, ancak yine de gut geliştirir. Sonuç olarak, doktorunuz başka testler de yapmak isteyecektir.
Dizinizin röntgen, MRI veya BT taraması, eklem iltihabının diğer olası nedenlerini ortadan kaldırmaya yardımcı olabilir. Muayenenize bağlı olarak, doktorunuz dizinizde kristal olup olmadığını kontrol etmek için bir ultrason da isteyebilir.
Son olarak, bir ortak sıvı testi yapabilirler. Bu, küçük bir iğne ile dizinizden küçük bir eklem sıvısı örneği almayı ve herhangi bir ürik asit kristali için mikroskop altında incelemeyi içerir.
Muayene ve testlerinizin sonuçlarına göre, sizi tedavi için romatolog adı verilen iltihaplı bir artrit uzmanına yönlendirebilirler.
Dizdeki gut nasıl tedavi edilir?
Gut hastalığının tedavisi yoktur, ancak ilaç ve evde tedavilerin bir kombinasyonu diz ağrınızı yönetmenize ve sahip olduğunuz alevlenmelerin sayısını azaltmanıza yardımcı olabilir.
İlaç tedavisi
Dizinizdeki gut alevlenmesinden kaynaklanan ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilecek ilaçlar şunları içerir:
- ibuprofen (Advil) gibi tezgah üstü nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAIDS)
- selekoksib (Celebrex) veya indometasin (Indocin) gibi reçeteye dayanıklı NSAIDS
- Ağrı ve iltihabı hafifletmeye yardımcı olmak için ağızdan alınabilen veya diz ekleminize enjekte edilebilen kortikosteroidler
- kolşisin (Colcrys), gut ağrısını hedefleyen ancak bazen mide bulantısı ve diğer yan etkilere neden olabilen bir ağrı kesici
Doktorunuz ayrıca gelecekteki alevlenme riskinizi azaltmak için günlük düşük dozda kolşisin reçete edebilir.
Gelecekteki alevlenme sayınızı azaltmaya yardımcı olabilecek diğer ilaçlar şunları içerir:
- alloprinol (Zyloprim) ve febuksostat (Uloric), vücudun ürik asit üretimini sınırlar ve diğer eklemlerde gut oluşma olasılığını azaltmaya yardımcı olabilir.
- böbrek taşı riskinizi artırabilecek olsalar da, vücudunuzun fazla ürik asidi ortadan kaldırmasına yardımcı olan lesinurad (Zurampic) ve probenesid (Probalan) gibi ürikosürikler
Evde yapılan ilaçlar
Gutla başa çıkmanın en etkili yollarından biri, pürinden zengin yiyecek ve içecek alımınızı sınırlamaktır. Unutmayın, vücudunuz pürini parçaladığında ürik asit üretir.
Bu, daha az tüketmek anlamına gelir:
- kırmızı et
- karaciğer gibi organ etleri
- deniz ürünleri, özellikle ton balığı, tarak, sardalya ve alabalık
- alkol
- şekerli içecekler
Bu gıdalardan bazılarını kesmek de kilo kaybına katkıda bulunabilir. Fazla kilo taşımak gut için bir risk faktörü olduğu için bu ek bir bonus olabilir.
Pürinden zengin yiyecekleri meyveler, sebzeler, kepekli tahıllar ve yağsız proteinlerle değiştirmeyi deneyin. Gut hastalığınız olduğunda ne yiyeceğiniz ve nelerden kaçınmanız gerektiği hakkında daha fazla bilgi edinin.
Deneyebileceğiniz başka ev tedavileri de vardır, ancak bunlar etkili olup olmadıklarını bilmek için yeterince çalışılmamıştır. Yine de biraz rahatlama sağlayabilirler. İşte bunları kendiniz için nasıl deneyeceğiniz.
Dizdeki gut ne kadar sürer?
Gut alevlenmeleri bir seferde birkaç saat sürebilir, ancak dizinizde günler veya haftalarca ağrı hissedebilirsiniz. Bazı insanlar hayatlarında yalnızca bir alevlenme yaşarken, diğerleri yılda birkaç kez alevlenir.
Gutun kronik bir durum olduğunu, yani uzun bir süre devam ettiği ve sürekli tedavi gerektirdiğini unutmayın. Diyet değişiklikleri ve ilaçlar büyük bir fark yaratabilir, ancak aynı zamanda alevlenme riskiyle de karşı karşıya kalırsınız.
Sizin için işe yarayan doğru diyet değişiklikleri ve ilaç kombinasyonunu bulmanın da biraz zaman alabileceğini unutmayın. İşler hemen düzelmiyorsa cesaretiniz kırılmasın.
Herhangi bir komplikasyona yol açabilir mi?
Kontrol altına alınmazsa, gutla ilişkili iltihaplanma, özellikle sık sık alevlenmeleriniz varsa diz ekleminizde kalıcı hasara neden olabilir.
Zamanla, tophi adı verilen ürik asit kristalleri dizinizin etrafında da oluşabilir. Bu topaklar ağrılı değildir, ancak alevlenme sırasında ek şişlik ve hassasiyete neden olabilirler.
Görünüm nedir?
Gut, tedavisi olmayan kronik bir durumdur, bu nedenle muhtemelen bir süre göz kulak olmanız gerekecektir. Doğru yönetim yaklaşımını bulmak biraz zaman alabilse de, gut hastalarının çoğu etkili olması için arabuluculuk ve yaşam tarzı değişikliklerinin bir kombinasyonunu bulur.
Yeni teşhis konduysanız, henüz yapmadıysanız bir romatoloğa görünmeyi düşünün. Gut semptomlarının nasıl yönetileceği hakkında daha fazla ipucu sunabilirler.
