APRI Puanı nedir?
Aspartat aminotransferaz / trombosit oran indeksi veya APRI, hepatit C hastaları için karaciğer fibrozunu ölçmenin bir yoludur. Bu skorlama modeli noninvaziv, pratik ve kullanımı kolaydır.
Zamanla, hepatit C ile yaşayan kişilerde kronik karaciğer iltihabı ve karaciğer hastalığı gelişebilir. Karaciğer hasar gördükçe, fibroz adı verilen yara izi oluşabilir. Karaciğerde çok fazla fibroz meydana gelirse, karaciğerin kapanmasına neden olan hayatı tehdit eden bir durum olan siroza yol açabilir.
APRI, fibroz seviyelerini ve buna bağlı olarak karaciğer sirozunu ölçmek için kullanılan birçok farklı test türünden biridir. Diğer tür testler şunları içerir:
- karaciğer biyopsileri
- noninvaziv serum belirteçleri
- radyolojik görüntüleme
- fibroscan
Bu test, 2003 yılında karaciğer biyopsilerine invazif olmayan bir alternatif olarak geliştirilmiştir. Biyopsi, hasar veya hastalık belirtileri için mikroskop altında incelenmek üzere küçük bir karaciğer dokusu parçasının cerrahi olarak alınmasını içeren invaziv bir prosedürdür.
APRI puanı nasıl belirlenir?
APRI puanını belirlemek için iki şeye ihtiyacınız vardır:
- aspartat aminotransferazınızı (AST) ölçmek için bir kan testi
- trombosit sayısı
AST - aynı zamanda serum glutamik-oksaloasetik transaminaz (SGOT) olarak da adlandırılır - karaciğerinizin ürettiği bir enzimdir. Yüksek AST genellikle karaciğerde bir tür hasar olduğunu gösterir.
AST enzimi, hepatogram adı verilen bir grafik kullanılarak ölçülür. IU / L veya litre başına uluslararası birim cinsinden ölçülür. Trombosit sayısı trombosit / kübik milimetre cinsinden ölçülür. AST'nin normal aralığının (ULN) üst sınırı genellikle 40 veya 42 IU / L olarak ayarlanır.
Tüm bu parçalara sahip olduğunuzda, bunlar APRI puanınızı belirlemek için bir formüle takılır: [(AST / ULN AST) x 100] / Trombosit sayısı
Formül, AST'nizi Normal Aralığın Üst Sınırına (40 veya 42) böler. Sonra bu sonucu 100 ile çarpar. Ardından cevabı trombosit sayısına böler.
APRI Puanınızı nasıl yorumlayabilirsiniz?
APRI Puanının iki sınırı vardır:
- alt kesme: 0.5
- üst kesim: 1.5
Genel olarak konuşursak, APRI puanınız 0,5'ten düşükse veya bu değere eşitse, fibrozun çok az olduğunu veya hiç olmadığını gösteren güçlü bir göstergedir. Öte yandan, APRI puanınız 1,5 veya daha yüksekse, güçlü bir siroz göstergesidir.
Alt ve üst sınırlar arasında kalan APRI skorları, Metavir F0 (fibroz yok) ve Metavir F4'e (siroz) kadar belirli fibroz aşamalarında düzenlenir.
Bununla birlikte, tüm kan testlerinin karaciğerin durumunu doğru bir şekilde yansıtmadığını unutmamak önemlidir. Bazen AST okuması çılgınca dalgalanabilir. Yine de, bu test çok ucuz ve kolay olduğu için, hepatit C hastalarında zaman içinde fibroz ilerlemesinin bir göstergesini elde etmenin tercih edilen yoludur.
Paket servisi
APRI skoru, karaciğer fibrozunu tahmin etmek için kullanılamaz, ancak hepatit C ile yaşayanlarda mevcut karaciğer fibrozu seviyelerini taramak ve değerlendirmek için iyi bir yoldur.
Diğer fibroz testleriyle birlikte kullanıldığında, doktorlar fibroz seviyelerinin doğru bir şekilde okunmasını sağlayabilir. Çelişkili sonuçlar varsa, karaciğer biyopsisi genellikle kaçınılmazdır. Karaciğer biyopsileri, kronik HCV için karaciğer fibrozunu ölçmenin en iyi yolu olmaya devam etmektedir, ancak invazivdir, pahalıdır ve ara sıra komplikasyon riskini taşır. APRI noninvaziv, basit, ucuz ve nispeten doğru olduğu için mükemmel bir alternatiftir.
