Hepatit C için Genel Görünüm ve Yaşam Beklentisi Nedir?

Birçok insan, sahip olduklarını bilmeden hepatit C virüsü (HCV) ile yaşar. HCV'nin neden olduğu Hepatit C karaciğere zarar verir.

Virüsü olan bazı insanlar tedavi olmaksızın temizler. Buna akut hepatit C denir. Hayatı tehdit eden durumlarla nadiren ilişkilidir.

Hepatit C'nin en son tedavileri ve görünümü hakkında bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Hepatit C'den ölebilir misin?

Tedavi edilmeyen hepatit C'den kaynaklanan siroz (karaciğer skarlaşması) ve karaciğer kanseri gibi komplikasyonlar ölümcül olabilir, ancak HCV nadiren ölümcül olabilir.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, HCV'den siroz gelişen kişilerin yüzde 1 ila 4 oranında karaciğer kanseri geliştirme şansı ve 20 yıl içinde yüzde 5 ila 25 siroz geliştirme şansı var.

Karaciğer dekompansasyonu (karaciğer fonksiyonunda bozulma) ve karaciğer yetmezliği de olası komplikasyonlardır.

Kronik hepatit C hastalarının görünümü ve yaşam beklentisi, karaciğerlerinin ne kadarının hasar gördüğüne bağlıdır. Aynı zamanda bir kişinin tedaviye ne kadar iyi yanıt verdiğine de bağlıdır.

Ancak son yıllarda tedaviler uzun bir yol kat etti. Genel bakışlar, özellikle erken müdahalede genellikle iyimserdir.

Hepatit C'nin ilerlemesi uzun vadeli görünümü belirler

CDC, HCV enfeksiyonu olan kişilerin yarısından fazlasının kronik hepatit C geliştireceğini tahmin etmektedir. Kronik hepatit C uzun vadelidir ve kalıcı siroza veya karaciğer kanserine yol açabilir.

Kronik hepatit C'nin genellikle hiçbir semptomu yoktur. Kronik hepatit C hastaları, sahip olduklarını bile bilmeyebilir. Ancak semptomlar ortaya çıktığında, bu, karaciğere verilen hasarın çoktan başladığı anlamına gelir.

Kronik hepatit C'li birinin durumu nedir?

Tedavi

Kronik hepatit C genellikle tedavi edilebilir. Genellikle viral yükü tespit edilemeyen seviyelere düşürmek için bir ilaç kombinasyonu almayı içerir. Bu ilaçlar, virüsün çoğalmasını önlemek ve sonunda virüsü öldürmek için çalışır.

Hepatit C için ilaç rejimleri her zaman değişiyor ve daha iyi hale geliyor. Sizin için işe yarayıp yaramayacağını görmek için en son tedaviler hakkında doktorunuzla konuşun.

Tedaviden sonra doktorunuz virüsün yok olduğundan emin olacaktır. Sürekli virolojik yanıt (SVR) olarak da adlandırılan virüsten uzak durmak, muhtemelen geri gelmeyeceği anlamına gelir. Ancak yeniden bulaşma hala mümkündür.

Amerika Birleşik Devletleri'nde daha eski ilaç rejimleri, interferon enjeksiyonunu ve oral bir ilaç olan ribavirin'i içeriyordu. Şimdi, doğrudan etkili antiviraller (DAA'lar) olarak adlandırılan daha yeni oral ilaçlar daha etkili ve daha iyi tolere edilebilir.

Vakaların yüzde 90'ından fazlası 8 ila 12 haftalık tedavi ile tedavi edilebilir. Bu şunlara bağlıdır:

• DAA kullanıldı
• HCV genotipi
• viral yük
• tedaviden önce karaciğer hasarının şiddeti

Ciddi hasar oluşmadan önce enfeksiyonu tanımlamak için belirli popülasyonlar için rutin HCV taramasını dahil etmek önemlidir. Geç teşhis, tedavinin etkinliğini etkileyebilir.

Genotip

Kronik hepatit C için tedavi başarısı, virüsün genotipine de bağlıdır. Genotipler, yıllar içinde gelişen virüs varyasyonlarıdır. Bazı genotiplerin tedavisi diğerlerinden daha zor olabilir.

Şu anda, genotip 1a, 1b, 2 ve 3, Amerika Birleşik Devletleri'nde en yaygın HCV genotipleridir.

Amerika Birleşik Devletleri'nde hepatit C vakaları

CDC, 2018'de toplam 15.713 ABD ölüm sertifikasının altında yatan veya ölüme katkıda bulunan bir neden olarak hepatit C'ye sahip olduğunu bildirdi. Pek çok enfeksiyon belgelenmemiş olduğundan, bu muhtemelen gerçek sayılardan daha düşüktür.

Araştırmalar, baby boomers'ın (1946 ve 1964 doğumlular) diğer gruplardan daha fazla HCV'ye maruz kaldıklarını gösteriyor. Çoğu, 1970 ve 1990 yılları arasında yeni enfeksiyonların zirvesi sırasında enfeksiyon kaptı.

Ve bir HCV enfeksiyonu olan kişiler semptom göstermeyebileceğinden, bilmeden virüsü başkalarına bulaştırabilirler.

Günümüzde Amerika Birleşik Devletleri'nde hepatit C için en yaygın risk faktörü enjeksiyonlu uyuşturucu kullanımıdır.

Bir HCV enfeksiyonu hiçbir belirti gösteremediğinden, CDC'ye göre yeni vaka sayısı muhtemelen bildirilenden daha yüksektir.

Hep C'nin siroz veya karaciğer kanserine dönüşen görünümü nedir?

Hepatit C, özellikle tedavi edilmezse siroza yol açabilir. Tedavi edilmezse siroz, karaciğer kanserine ve karaciğer yetmezliğine yol açabilir.

Siroz ve karaciğer kanserinin tedavisi tipik olarak bir karaciğer nakli gerektirir. Bir nakil hem kanseri hem de karaciğer fonksiyon bozukluğunu tedavi edebilir. Ancak nakil yalnızca az sayıda insan için mümkündür.

İnterferon tedavisinin HCV ile ilişkili kanserler üzerindeki etkisinin gözden geçirilmesi, tedavinin hastalığın görünümünde faydalı olduğu sonucuna varmıştır.

Umut ufukta

Haziran 2016'da, Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) kombinasyon ilacı Epclusa'yı (sofosbuvir / velpatasvir) onayladı. Bu, hepatit C'nin altı genotipini tedavi etmek için onaylanan ilk ilaçtır. Hepatit C için tedavi seçenekleri ve yeni ilaç rejimleri hızla gelişmektedir.

2019'da FDA, tüm genotipler için 8 haftalık bir tedavi süresi boyunca antiviral ilaç Mavyret'i (glecaprevir / pibrentasvir) onayladı. Bu, benzer sonuçlara sahip diğer birçok tedaviden 4 hafta daha kısaydı.

Karaciğer biyopsileri yerine, daha yeni görüntüleme testleri, manyetik rezonans elastografi (MRE) ve geçici elastografi, hasarın boyutunu belirlemek için karaciğerin sertliğini ölçmek için kullanılmaktadır.

Aşılar

2020 itibariyle, araştırmacılar hala bir aşı üzerinde çalışıyorlar. Şu anda hepatit C için aşı yoktur.

Virüs benzersizdir çünkü en az yedi farklı forma ve 67 alt türe sahiptir. Bu değişkenlik ve immünolojik zorluklar, aşı başarısının önündeki engellerdir.

Paket servisi

Hepatit C'nin görünümü, ona neden olan virüsün türüne bağlıdır. Çoğu durumda, insanlar akut hepatit C'ye sahip olduklarını bilmeyebilirler, bu da vakaların yaklaşık yarısında kendiliğinden geçer.

Ancak kronik hepatit C için, görünüm kişinin genel sağlığına, karaciğer hasarının derecesine, tedavinin ne kadar erken alındığına ve tedaviye verilen yanıta bağlıdır.

Kronik hepatit C için ilaç tedavileri virüsü temizleyebilir ve yeni tedaviler sıklıkla bu tedavilerin başarı oranlarını artırmaktadır. Genel olarak, görünüm erken teşhis ile iyileşir.

Semptomlar mı yoksa semptom yok mu?

Kronik hepatit C'nin genellikle hiçbir semptomu yoktur. Kronik hepatit C hastaları, sahip olduklarını bile bilmeyebilir. Ancak semptomlar ortaya çıktığında, bu, karaciğere verilen hasarın çoktan başladığı anlamına gelir.