Hidradenitis suppurativa (HS), cildinizin derinliklerinde gelişen ağrılı akne benzeri çıbanlarla işaretlenmiş bir cilt rahatsızlığıdır.
Daha önce akne inversa ve Verneuil hastalığı olarak bilinen HS, kronik bir durum olarak kabul edilir, bu da muhtemelen uzun süre tekrarlayan semptomlar yaşayacağınız anlamına gelir. HS'yi en erken aşamalarında tedavi etmek önemlidir, çünkü bu durum yaşam kalitenizi etkileyebilecek başka komplikasyonlara neden olabilir.
Esas olarak yağ bezlerini etkileyen aknenin aksine, HS ter (apokrin) bezlerinizde gelişir. HS akne ile aynı olmasa da gelişen özelliklerin çoğu benzerdir.
HS, kıllar kıl foliküllerinde sıkıştığında gelişir ve cildin derinliklerinde iltihaplanmaya yol açar. Bakteriler ayrıca foliküllerde sıkışıp hafif enfeksiyonlara yol açabilir. Lezyonlar büyüdükçe ağrılı hale gelebilir ve sonunda yırtılabilirler.
HS, muayene ve bu enfekte bezlerin varlığına göre teşhis edilir. Genellikle üç aşamaya ayrılır: hafif, orta ve şiddetli. Bu teşhis sistemi Hurley evreleme olarak bilinir. HS ne kadar erken tespit edilirse, komplikasyonları önlemeye yardımcı olmak için o kadar erken tedavi alabilirsiniz.
Aşama 1 hidradenitis suppurativa
Hurley evre 1, bu durumun en hafif klinik şeklidir. Bazen katlar halinde oluşan, ancak tünel (sinüs yolu) oluşumu olmayan izole çıbanlarla işaretlenmiştir. Bu aşama, daha şiddetli HS'nin yapabileceği yaygın apselere veya skarlaşmaya neden olmaz.
Daha hafif HS vakaları ev ilaçları ile tedavi edilebilir. Bunlar arasında antibakteriyel sabunlarla yıkamak, sıcak kompres uygulamak, tıraş olmaktan kaçınmak, kuru kalmak ve antiseptik kullanmak yer alır. Bir doktor ayrıca bir anti-enflamatuar ilaç almayı önerebilir.
Hafif HS ayrıca topikal steroid krem veya kortikosteroid enjeksiyonları ile tedavi edilebilir. Bunlar iltihabı azaltmaya yardımcı olur, böylece çıbanlar ve kanallar boyut ve ciddiyette azalabilir. Tedavi edilmeden bırakıldığında, aşama 1 HS muhtemelen aşama 2'ye dönüşecektir.
Aşama 2 hidradenitis suppurativa
2. aşamada, vücudunuzun daha yaygın bölgelerinde ortaya çıkabilecek daha orta derecede apseler yaşayabilirsiniz. Başlangıçta cildinizin altında gelişen çıbanlar daha da ağırlaşabilir ve irin üreterek açılabilir. Bu aşamada kanal oluşumu mümkündür, ancak 3. aşamaya kıyasla minimumdur.
Topikal ilaçlar tek başına işe yaramadıysa, doktor ayrıca oral steroidler veya antibiyotikler de yazabilir. Bunlar, sırasıyla iltihabı ve bakteri oluşumunu azaltmaya yardımcı olmak için geçici olarak alınır. Ağrı kesiciler de önerilebilir.
Aşama 3 hidradenitis suppurativa
Hurley evre 3, HS'nin en şiddetli şeklidir. Kanal oluşumları dahil olmak üzere HS lezyonlarının daha geniş ve yaygın gelişimi ile karakterizedir. Bu aşamada ağrı ve yara izi de beklenir.
Bu yaygın ve tekrarlayan doğası nedeniyle, 3. aşamanın tedavisi çok zor olabilir. Çıbanlar, kanallar ve yara izleri, özellikle HS yaşam kalitenizi bozmaya başlıyorsa ameliyatla alınabilir. Lazer tedavileri ve epilasyon da işe yarayabilir. Adalimumab (Humira) gibi immünsüpresan ilaçlar ciddi vakalarda da kullanılabilir.
Hidradenitis suppurativa resimleri
Hurley evreleme sistemi, bir doktorun HS'nizin ciddiyetini ölçmesine yardımcı olabilir. İşte üç farklı aşamanın görsel bir temsili.
Hidradenitis suppurativa'ya ne sebep olur?
HS'nin her 100 kişiden en az 1'ini etkilediği tahmin edilmektedir. HS'nin güçlü bir genetik bileşene sahip olduğu düşünülmektedir, bu nedenle bu rahatsızlığı olan aile üyeleriniz varsa risk altında olabilirsiniz. Genç ve erken yetişkinlik yıllarınızda gelişme eğilimindedir. Kadınlar HS geliştirme riski daha yüksektir, ancak erkeklerde de görülebilir.
Bazı sağlık koşulları da HS geliştirme riskinizi artırabilir. Bunlar şunları içerir:
- akne conglobata
- kalp hastalığı
- obezite
- metabolik sendrom
- polikistik over sendromu (PCOS)
- şeker hastalığı
- tüberküloz
- Crohn hastalığı
- sigara geçmişi
- uzun vadeli stres
Yukarıdaki koşullardan herhangi birine sahip olmanın otomatik olarak HS geliştireceğiniz anlamına gelmediğini bilmek önemlidir. Bununla birlikte, HS bu tıbbi durumlarla güçlü bir şekilde bağlantılı olduğundan, herhangi bir çıban gelişmesi durumunda cildinize göz kulak olmak önemlidir.
Hidradenitis suppurativa komplikasyonları
HS'nin kendisinin tedavisi zor olabilir, ancak bu durum günlük yaşamınızı etkileyebilecek başka komplikasyonlara da yol açabilir.
Birincisi, deri kıvrımlarında bulunan çıbanların doğası nedeniyle yürürken veya hareket ederken daha da şiddetlenebilen önemli ağrı yaşayabilirsiniz. Bu tür komplikasyonlar Hurley 3. aşamada daha da belirgindir.
HS yaşamı tehdit etmese de, yaygın lezyonlar bakteriyel enfeksiyonlara yol açabilir. Zayıflamış bir bağışıklık sistemi ile birleştiğinde, önemli bir bakteriyel enfeksiyon potansiyel olarak yaşamı tehdit edebilir.
HS'ye sahip olmak, sosyal izolasyon ve kaçırılan iş günleri için riskinizi de artırabilir. Hatta kaygı ve depresyona bile yol açabilir.
Ne zaman bir doktora görünmeli
HS'li birçok kişi hemen tıbbi yardım istemeyebilir. Bu bazen daha önce kistik akne veya diğer kronik cilt rahatsızlıklarının yanlış teşhisine bağlıdır. Geleneksel aknenin aksine HS aynı bölgelerde tekrarlama eğilimindedir ve reçetesiz satılan tedavilere yanıt vermez.
Aşağıdakilerden birini veya birkaçını yaşarsanız, cilt durumunuz hakkında bir doktorla konuşun:
- kasık, meme veya boyun bölgesi gibi cildinizin kıvrımlarında gelişen kaynama benzeri lezyonlar
- aynı bölgelerde nükseden lezyonlar
- Vücudunuzun her iki tarafını eşit derecede etkileyen simetrik çıbanlar
- son derece ağrılı ve günlük aktivitelerinize müdahale eden cilt bölgeleri
Paket servisi
Şu anda HS için bir tedavi yoktur, bu nedenle mümkün olan en kısa sürede tedaviye başvurmak önemlidir. Bu, bu cilt durumunu daha da kötüleştirebilecek lezyonları ve altta yatan iltihabı ve bakterileri azaltmaya yardımcı olacaktır. Tedaviler ağrıyı ve yara izi oluşumunu azaltabilir, bu da genel yaşam kalitenizi artırabilir.
Bununla birlikte, uygun tedaviyi alabilmeniz için semptomlarınız olduğunda tıbbi yardım almanız önemlidir. HS'niz ne kadar şiddetli olursa, tedavi önlemleri o kadar agresif olabilir.
Mevcut HS tedavinizin cilt lezyonlarınızı iyileştirmediğini fark ederseniz, diğer seçenekleri keşfetmek için bir dermatolog veya hatta bir cerrah gibi bir uzmana görünmeniz gerekebilir.
