Araştırma tahminlerine göre, irritabl bağırsak sendromu (IBS) ile yaşamak, Amerikalıların yüzde 12'sinin yaşam tarzıdır.
IBS'nin kesin nedeni bilinmemekle birlikte, karın rahatsızlığı, aralıklı karın ağrısı, ishal, kabızlık, şişkinlik ve gaz semptomları, bu gastrointestinal (GI) bozukluğuyla uğraşanlar tarafından iyi bilinmektedir.
Tahmin edilemeyen çok sayıda ağırlaştırıcı semptomla, birçok insan oruç tutma gibi yaşam tarzı değişikliklerinin IBS'yi yönetmeye yardımcı olup olamayacağını merak ediyor.
Oruç IBS'ye yardımcı olur mu?
IBS'yi tartışırken bazen ortaya çıkan bir yaşam tarzı değişikliği oruç tutmaktır. IBS ile ilgili iki oruç şekli, aralıklı oruç ve uzun süreli oruç tutmadır.
Aralıklı oruç tutarken, yemek yeme dönemleri ve yememe dönemleri arasında geçiş yaparsınız.
Aralıklı oruç tutmanın popüler bir yöntemi, yemenizi sekiz saatlik bir zaman dilimiyle sınırlandırmayı içerir. Örneğin, yiyecek tüketiminiz öğleden sonra 1:00 arasında gerçekleşecektir. ve 21:00
Uzun süreli açlık, yiyecekleri ve muhtemelen sıvıları uzun bir süre (yani, 24 ila 72 saat) kısıtlamayı içerir.
NewYork-Presbyterian Hastanesi ve Weill Cornell Medicine'de beslenme uzmanı RD olan Ryan Warren'a göre, IBS'de oruç tutmanın yararı veya eksikliği büyük ölçüde tip IBS'nin yanı sıra sebep olmak IBS.
Warren, "IBS'den muzdarip hastalar, çeşitli altta yatan etiyolojilere bağlı olarak çok çeşitli semptomlar yaşarlar" dedi. "Klinik önerilerde bulunmadan önce bu her zaman dikkate alınmalıdır."
Bununla birlikte, IBS'yi yönetmenin bir yolu olarak oruçla ilgili araştırma asgari düzeydedir. Oruç tutmanın IBS'yi olumlu yönde etkileyip etkilemediğini gerçekten bilmek için daha yeni çalışmalara ihtiyaç vardır.
Göç eden motor kompleksi nedir ve IBS ile oruç tutmakla nasıl bir ilgisi vardır?
Göç eden motor kompleksi (MMC), açlık dönemleri gibi öğünler arasındaki zamanlarda GI düz kasında gözlenen farklı bir elektromekanik aktivite modelidir.
Warren, bunu öğünler ve atıştırmalıklar arasında her 90 dakikada bir meydana gelen üst GI kanalında doğal "temizleme dalgaları" nın üç aşaması olarak düşündüğünü söylüyor.
Bazı insanların IBS ile oruç tutmanın olumlu etkilerine katkıda bulunduğunu söylediği bu teori. Ancak MMC'nin kendisi hakkında çok sayıda araştırma olsa da, IBS semptomlarını en aza indirmedeki rolünü destekleyen bilimsel kanıt çok azdır veya hiç yoktur.
Oruç IBS'yi neden iyileştirebilir?
Belirtileriniz yemeye yanıt olarak ortaya çıkarsa - yemekten sonra gaz, şişkinlik veya ishal gibi - Warren, daha uzun açlık dönemlerinin (veya yapılandırılmış öğün aralıklarının) bu tür semptomları yönetmede yararlı olabileceğini söylüyor.
Bunun nedeni, oruç kalıplarının MMC mekanizmasının geliştirilmesine yardımcı olabilmesidir. Warren, özellikle ince bağırsakta aşırı bakteri üremesi şüpheli veya doğrulanmış neden olduğunda, bazı IBS semptomlarını iyileştirebileceğini söylüyor.
Warren, "Çalışmalar, suboptimal MMC fonksiyonunun, genellikle IBS'nin temel nedeni olabilen ince bağırsak bakteriyel aşırı büyümesi (SIBO) ile ilişkili olduğunu gösteriyor" dedi.
“Oruç kalıpları MMC ile ilişkili gastrointestinal motiliteyi iyileştirebilir ve bu da bağırsak içeriğinin GI kanalında verimli bir şekilde hareket etmesine izin verir” diye ekledi.
Warren, bu optimal hareketliliğin önemli olduğunu, çünkü sonuçta IBS semptomlarını tetikleyebilecek SIBO oluşumunu ve gıda içeriklerinin aşırı fermantasyonunu azaltmaya yardımcı olduğunu söylüyor.
Warren, "Oruç aynı zamanda, önerilen otofaji aktivasyonu (hasarlı hücrelerin kendilerini bozup gençleştirdiği doğal bir süreç) yoluyla anti-enflamatuar, bağırsak iyileştirici faydalarla da bağlantılıdır" dedi. Bunun da IBS semptomları üzerinde olumlu etkileri olabilir.
Ek olarak, Warren oruç tutmanın bağırsak mikrobiyotasındaki olumlu değişikliklerle bağlantılı olabileceğini söylüyor. "Uygun şekilde dengelenmiş bir bağırsak mikrobiyotasını (yani, çeşitli yararlı türlerle) sürdürmek, IBS'yi yönetmede çok önemlidir" diye ekledi.
Oruç tutmak IBS'ye neden yardımcı olmayabilir?
Warren'a göre oruç tutmakIBS'ye, uzun oruç sürelerinin sonuçta oruç sonunda daha büyük porsiyon yiyeceklerin tüketilmesine yol açtığı durumlarda yardımcı olur.
Warren, "Üst GI kanalındaki aşırı miktarda gıda içeriği bazı kişilerde semptomları tetikleyebilir" dedi. "Bu nedenle, oruç, günün ilerleyen saatlerinde aşırı alım için bir gerekçe haline gelirse, önemli ölçüde geri tepebilir."
Warren, belirli türlerde bağırsak aşırı duyarlılığı, açlık hissi veya yiyecek eksikliği sergileyen hastalarla yaptığı çalışmalarda tetikleyici olabileceğini söylüyor.
Bu kişilerde midenin boş olmasına yanıt olarak bazı IBS semptomlarının ortaya çıkabileceğini açıklıyor. Belirtiler şunları içerebilir:
- Ağrı
- kramp
- mide bulantısı
- karın gurultusu
- asit reflü
Warren, "Bu hastalar için yapılandırılmış yemek aralıklarına veya uzun açlık dönemlerine alternatif olarak küçük, sık öğünler önerilebilir" dedi.
IBS'yi tedavi etmenin farklı yolları nelerdir?
Oruç tutmayla ilgili araştırma ve bilimsel kanıt az olduğundan, IBS'yi tedavi etmenin başka yollarına bakmak önemlidir.
İyi haber şu ki, IBS semptomlarını tedavi edebilecek birkaç yaşam tarzı değişikliği ve dikkate alınması gereken ilaçlar var:
Diyet değişiklikleri
IBS'yi tedavi etmeye başlamak için ilk yerlerden biri diyetinizdir. Tetikleyici yiyecekleri belirlemek ve bunlardan kaçınmak, semptomları yönetmenin anahtarıdır.
Belirtilerinizin ciddiyetine bağlı olarak, bu, glüten içeren yiyecekleri ve FODMAP'ler adı verilen bir tür karbonhidrat içerebilir. FODMAP'lerde yüksek yiyecekler arasında belirli meyveler ve sebzeler, süt ürünleri, tahıllar ve içecekler bulunur.
Düzenli zamanlarda daha küçük öğünler yemek de oruç tutma fikrine aykırı olan yaygın bir öneridir. Bununla birlikte, oruç tutmaktan ziyade normal öğünlerin tüketimi konusunda daha fazla araştırma var.
Ek olarak, doktorunuz lif alımınızı artırmanızı ve sıvılarınızı artırmanızı önerebilir.
Fiziksel aktivite
Düzenli egzersiz ve zevk aldığınız fiziksel aktivitelere katılmak, IBS semptomlarına yardımcı olan stresi azaltmaya yardımcı olabilir.
Stres seviyelerini azaltın
Derin nefes alma, gevşeme, meditasyon ve fiziksel aktivite gibi stres azaltıcı aktiviteler yapmak kaslarınızı gevşetmenize ve stresi azaltmanıza yardımcı olabilir. Bazı insanlar stres seviyelerini yönetmek için konuşma terapisi ile de başarılı olurlar.
Probiyotikler
Probiyotikler, bağırsak florasının yenilenmesine yardımcı olmak için doktorunuzun önerebileceği reçetesiz bir tamamlayıcıdır.
Probiyotiklerin arkasındaki fikir, sisteminize sağlığınızı artırabilecek canlı mikroorganizmalar ekleyebilmenizdir. Hangi probiyotiklerin ve dozajın sizin için iyi olacağını doktorunuzla konuşun.
İlaçlar
Doktorunuz IBS'ye yardımcı olmak için bir ilaç yazabilir. Daha yaygın olanlardan bazıları yardımcı olur:
- kolonu rahatlat
- ishali hafifletmek
- dışkıyı daha kolay geçirmene yardım et
- bakteriyel aşırı büyümeyi önlemek
IBS nasıl teşhis edilir?
Doktorunuz önce sağlık geçmişinizi ve semptomlarınızı gözden geçirecektir. İlerlemeden önce diğer koşulları elemek isteyeceklerdir.
Diğer sağlık sorunları hakkında endişeleriniz yoksa, doktorunuz, özellikle ishal yaşıyorsanız, glüten intoleransı testi önerebilir.
Bu ilk taramalardan sonra, doktorunuz IBS için özel tanı kriterleri kullanabilir. Bu, dışkıyı geçerken karın ağrısı ve ağrı seviyeleri gibi şeyleri değerlendiren Roma kriterlerini içerir.
Doktorunuz ayrıca kan çalışması, dışkı kültürü veya kolonoskopi isteyebilir.
IBS'ye ne sebep olur?
Bu milyon dolarlık soru ve kesin bir cevabı olmayan bir soru. Bununla birlikte, uzmanlar aşağıdakiler de dahil olmak üzere bazı katkıda bulunan faktörlere bakmaya devam ediyor:
- şiddetli enfeksiyonlar
- bağırsaktaki bakterilerdeki değişiklikler
- bağırsaklarda iltihaplanma
- aşırı hassas kolon
- beyin ve bağırsaklar arasında zayıf koordineli sinyaller
Ek olarak, bazı yaşam tarzı faktörleri IBS'yi tetikleyebilir, örneğin:
- yediğiniz yiyecekler
- stres seviyenizde bir artış
- adet döngüsüne eşlik eden hormonal değişiklikler
IBS'nin semptomları nelerdir?
Semptomların şiddeti değişebilse de, IBS'yi tanımlarken aranması gereken birkaç ortak işaret vardır, örneğin:
- karın ağrısı
- bağırsak hareketlerinde değişiklikler
- ishal veya kabızlık (ve bazen her ikisi de)
- şişkinlik
- bağırsak hareketini bitirmemiş gibi hissetmek
Alt çizgi
Bazı insanlar oruç tutarak IBS semptomlarından kurtulma bulurken, araştırma ve bilimsel kanıt asgari düzeydedir. Daha fazla çalışmaya ihtiyaç var.
Oruç tutmayı düşünüyorsanız, doktorunuza veya kayıtlı bir diyetisyene danışın. Bunun sizin için doğru yaklaşım olup olmadığına karar vermenize yardımcı olabilirler.
