En son tedavileri anlamak
Mantle hücreli lenfoma (MCL) nadir görülen bir kanser türüdür. Genellikle çaresiz kabul edilir, ancak remisyon mümkündür. Yeni tedavilerin geliştirilmesi sayesinde, MCL'li insanlar her zamankinden daha uzun yaşıyor.
MCL'li kişilerin görünümünü iyileştirmeye yardımcı olmak için doktorların kullandığı bazı tedaviler hakkında bilgi edinmek için bir dakikanızı ayırın.
Bortezomib
Bortezomib (Velcade) bir proteazom inhibitörüdür. Lenfoma hücrelerinin büyümesini durdurmaya yardımcı olabilir. Ayrıca ölmelerine de neden olabilir.
2006 yılında, Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), önceki bir tedaviden sonra geri dönen veya kötüleşen MCL'yi tedavi etmek için bortezomib'i onayladı. 2014 yılında FDA bunu birinci basamak tedavi olarak onayladı.
Bu, doktorunuzun ilk tedaviniz sırasında reçete edebileceği anlamına gelir. Kanser nüksettiğinde de reçete edebilirler.
Bazı araştırmalar, bortezomib almanın da nüksü geciktirmeye yardımcı olabileceğini düşündürmektedir. Remisyona girdikten sonra, birçok kişi remisyonda daha uzun süre kalmalarına yardımcı olmak için bakım tedavisine başlar.
İdame tedavisi genellikle rituksimab enjeksiyonlarını içerir. Küçük bir faz II klinik çalışma, rituksimab ile bortezomib birleştirmenin güvenli ve etkili olabileceğini buldu.
BTK inhibitörleri
Ibrutinib (Imbruvica) ve acalabrutinib (Calquence), iki tür Bruton tirozin kinaz inhibitörüdür (BTK inhibitörleri). Belirli tümör türlerini küçültmeye yardımcı olabilirler.
2013 yılında, FDA, önceki tedaviden sonra geri dönen veya ilerleyen MCL için bir tedavi olarak ibrutinib'i onayladı. 2017 yılında aynı kullanım için acalabrutinib'i onayladı.
Her iki ilacın da olası yan etkileri vardır. Ulusal Kanser Enstitüsü, bazı araştırmalar acalabrutinib'in daha az yan etkiye sahip olabileceğini öne sürüyor. Ancak iki ilacın doğrudan birebir karşılaştırması yapılmadı.
İbrutinib ve acalabrutinib'in MCL için birinci basamak tedavi olarak diğer ilaçlarla birleştirilip birleştirilemeyeceğini öğrenmek için şu anda birden fazla klinik çalışma yürütülmektedir.
Araştırmacılar ayrıca diğer BTK inhibitörlerini geliştirmek için çalışıyorlar. Örneğin, FDA kısa süre önce BTK inhibitörü zanubrutinib'e çığır açan tedavi ataması verdi. Bu atama, erken çalışmalarda umut vaat eden ilaçlar için geliştirme ve inceleme sürecini hızlandırmaya yardımcı olur.
Lenalidomid
Lenalidomide (Revlimid), immünomodülatör bir ilaçtır. Bağışıklık sisteminizin lenfoma hücrelerine saldırmasına yardımcı olabilir. Ayrıca lenfoma hücrelerinin büyümesini önlemeye yardımcı olabilir.
2013 yılında, FDA, önceki iki tedaviden sonra geri dönen veya kötüleşen MCL'yi tedavi etmek için lenalidomidi onayladı. Tekrarlayan veya refrakter MCL'niz varsa, doktorunuz onu tedavi etmek için lenalidomid yazabilir.
Son araştırmalar, lenalidomidin ayrıca birinci basamak tedavi olarak kemoterapiye bir alternatif sağlayabileceğini düşündürmektedir.
Yakın tarihli bir faz II klinik araştırması, lenalidomid ve rituksimab kombinasyonunun yaşlı yetişkinlerin MCL'den remisyon elde etmesine ve sürdürmesine yardımcı olduğunu bulmuştur. Bu tedaviyi alan 36 katılımcının yüzde 90'ı üç yıl sonra hala yaşıyordu. Katılımcıların yüzde 80'inde kanser ilerlememişti.
Lenalidomidin diğer ilaçlarla güvenli ve etkili bir şekilde birleştirilip birleştirilemeyeceğini öğrenmek için birkaç başka klinik çalışma devam etmektedir. Bu, kemoterapi ilaçlarını içerir.
CAR T hücre tedavisi
Kimerik antijen reseptörü (CAR) T hücresi tedavisi, lenfoma ve diğer kan kanseri türlerini tedavi etmek için yeni bir yaklaşımdır.
Bu terapide, bilim adamları vücudunuzdan bir T hücresi örneği alırlar. T hücreleri, bağışıklık sisteminizde önemli rol oynayan bir tür beyaz kan hücresidir. Bilim adamları, bir laboratuarda T hücrelerini genetik olarak değiştirerek, kanseri bulmalarına ve öldürmelerine yardımcı olan bir reseptör eklediler. Hücreleri değiştirdikten sonra, onları vücudunuza geri verirler.
FDA, MCL'yi tedavi etmek için bu tedaviyi henüz onaylamadı. MCL'li kişiler için potansiyel yararlarını ve risklerini incelemek için birden fazla klinik çalışma devam etmektedir.
Deneysel tedavilere katılmak
Bunlar, MCL için geliştirilmiş tedavilerden sadece birkaçıdır. Bu tedavilerin yanı sıra hastalık için diğer deneysel tedavileri incelemek için birçok klinik çalışma devam etmektedir. Araştırmacılar, yeni ilaçlar ve biyolojik tedaviler geliştirmenin yanı sıra, mevcut tedavileri güvenli ve etkili bir şekilde birleştirmek için stratejiler de test ediyorlar.
Bazı durumlarda, deneysel tedaviler MCL'den remisyon elde etmenize ve sürdürmenize yardımcı olabilir. Ancak deneysel tedavileri denemenin ve klinik araştırmalara katılmanın da riskleri vardır. Doktorunuz, bir klinik araştırmanın potansiyel yararlarını ve risklerini anlamanıza yardımcı olabilir.
Bölgenizdeki klinik araştırmalar hakkında daha fazla bilgi edinmek için ClinicalTrials.gov adresini ziyaret edin.
Götürmek
MCL için yeni tedavilerin yanı sıra mevcut tedavileri iyileştirmek için yeni stratejiler geliştirmek için birçok çalışma devam etmektedir. Doktorunuzun önerdiği tedavi planı, mevcut durumunuzun yanı sıra önceki tedavi geçmişinize bağlı olacaktır.