- Tüm Medicare Kısım D (reçeteli ilaç) ve Kısım C (Medicare Advantage) planları Truvada'yı kapsar.
- Planınız, Truvada'nın maliyetini paylaşmanızı gerektirebilir ve bu da onu daha pahalı hale getirebilir.
Truvada, HIV'i tedavi etmek ve önlemek için kullanılan reçeteli bir ilacın markasıdır. Bu tür ilaçlar antiretroviral ilaçlar olarak bilinir.
Tüm Medicare Kısım C (Medicare Avantajı) ve Kısım D (reçeteli ilaç) planları, Truvada gibi antiretroviralleri kapsamalıdır.
Bununla birlikte, birçok plan, bu ilaç için yüksek düzeyde maliyet paylaşımına sahiptir. Aslında, araştırmacılar, Truvada'dan yardım alabilecek kişilerin yüzde 10'undan daha azının, kısmen yüksek maliyeti nedeniyle ilacı aldığını tahmin ediyor.
Truvada için ödeyeceğiniz tutar, planınıza, ilacın planın kademe sisteminde nasıl sınıflandırıldığına ve maliyetleri düşürmeye yardımcı olabilecek herhangi bir program için uygunluğunuza bağlıdır.
Satın almak için reçeteli bir ilaç planı seçerken maliyetleri dikkatlice düşünmek önemlidir. 2017'de yapılan bir araştırma, HIV ile yaşayan Medicare yararlanıcılarının düşük muafiyetli planlar için genellikle daha yüksek primler ödediğini ve tasarrufların her zaman toplanmadığını gösterdi.
Truvada reçete edildiyseniz, farklı Medicare planlarının neleri kapsayacağına daha yakından bakalım.
Medicare, Truvada'yı karşılar mı?
Medicare Kısım D planları, reçeteli ilaç planlarıdır ve Truvada gibi antiretroviralleri kapsaması gerekir.
Ancak Kısım D planları özel sigorta şirketleri tarafından sunulduğundan, her planın maliyetleri ve kapsam kuralları farklı olabilir.
Bir 2020 analizi, Medicare yararlanıcılarının Truvada için tipik olarak ne kadar ücret ödediğine baktı. Araştırmacılar, Medicare'in genel ilaç maliyetinin yüzde 50 ila yüzde 76'sını ödediğini buldu.
Maliyetleriniz, aşağıdakiler dahil birkaç faktöre bağlı olacaktır:
- reçeteli ilacınızı yıl için muafiyetle karşılayıp karşılamadığınız
- planınızın maliyet paylaşımı gereksinimleri nelerdir
- planınız Truvada'yı kendi katman sisteminde nasıl sıralıyor?
- Maliyetlerinize yardımcı olan herhangi bir özel program için uygun olup olmadığınız
Pek çok plan, Truvada'yı 5. kademe (özel) ilaç olarak değerlendiriyor. Kademe 5 reçeteli ilaçların maliyeti, kademe 1 ila 4 arasındakilerden daha yüksektir.
Planınızın Truvada'yı nasıl sınıflandırdığını öğrenmek için planınızın formülüne bakabilirsiniz. Bu, planınızın kapsadığı reçeteli ilaçların listesidir.
Medicare Kısım D planınızda bir değişiklik yapmayı düşünüyorsanız, kullandığınız herhangi bir ilacın kapsamını kontrol etmek için Medicare'in plan karşılaştırma aracını kullanabilirsiniz.
Medicare Kısım C kapsamı ne olacak?
Medicare Kısım C (Medicare Advantage) planları da özel sigorta şirketleri tarafından sunulmaktadır. Orijinal Medicare (Kısım A ve Kısım B) ile aynı faydaları sağlarlar ancak genellikle görme ve diş bakımı gibi diğer faydaları içerirler.
Medicare Advantage planlarını reçeteli ilaç teminatı olsun veya olmasın satın alabilirsiniz. Seçtiğiniz plan reçeteyle satılan ilaç faydalarını içermiyorsa, bunu yapan bir plana geçebilirsiniz. Bu değişikliği yıl boyunca kayıt dönemlerinden birinde yapabilirsiniz.
Truvada'yı HIV tedavisi için kullanıyorsanız, Özel İhtiyaçlar Planına hak kazanabilirsiniz. Bunlar, diyabet, kalp hastalığı veya HIV gibi belirli karmaşık rahatsızlıkları olan kişilere ekstra faydalar sunan bir tür Medicare Advantage planıdır.
Medicare Advantage planınızla Truvada'nın maliyetini bulmak için ilk adımınız, planınızın formülerinde ilaçlara bakmaktır. Formüler size Truvada'nın hangi aşamada olduğunu söyleyecek ve reçetenizi etkileyen tüm sınırlamaları veya kuralları açıklayacaktır.
Ayrıca, planınızın reçeteli ilacın muafiyetinin ne olduğunu da bilmeniz gerekecektir, çünkü ilacın maliyeti, düşülebilir tutarınız karşılandığında değişebilir.
Bir Medigap planı masraflarıma yardımcı olabilir mi?
Medicare ek sigortası olarak da bilinen Medigap planları, sağlık bakımınız için para sigortası, muafiyetler ve ek ödemeleri ödemenize yardımcı olur.
Medicare Kısım C ve Kısım D planları gibi bunlar da özel sigorta şirketleri tarafından sunulur. Bu nedenle, belirli faydalar plandan plana farklılık gösterir.
2006'dan önce satılan bazı Medigap planları reçeteli ilaç kapsamını içeriyordu. Ancak 2006'dan sonra satılan Medigap planları bu kapsamı içermez. Bu, yeni planların Truvada maliyetlerinizi karşılamayacağı anlamına gelir.
Truvada'nın maliyeti nedir?
Truvada için tam olarak ne kadar ödeyeceğiniz Medicare Advantage veya Kısım D planınıza bağlıdır. GoodRx, bu ilaç için aşağıdaki tahmini fiyat aralıklarını listeler:
- İlacınızın düşülebilirliğini henüz karşılamadıysanız, 30 günlük bir tedarik için ödeyeceğiniz miktar 54 ila 68 dolar arasında olabilir.
- İlacın vergiden düşülebileceğini öğrendikten sonra, 30 günlük bir tedarik için ödeyeceğiniz miktar genellikle 13 ila 68 ABD Doları arasındadır.
- Medicare, indirimler veya diğer sigorta kapsamı olmadan 30 günlük bir tedarikin ortalama fiyatı 2.208 dolar civarındadır.
Truvada'yı üreten şirket Gilead, ilacın jenerik bir versiyonunu planlanandan bir yıl önce Eylül 2020'de kullanıma sunacağını duyurdu. Ek olarak şirket, Truvada malzemelerini 11 yıla kadar 200.000 kişiye bağışlama sözü verdi.
Bu reçeteli ilacın ödenmesi konusunda yardıma ihtiyacınız varsa, nasıl başvuracağınızla ilgili daha fazla bilgi için şirketin web sitesini kontrol edin.
Truvada nedir?
Truvada, iki antiretroviral ilacın bir kombinasyonunu içeren bir hapdır: Emtriva (emtrisitabin) ve Viread (tenofovir disoproksil fumarat).
HIV tedavisinde nasıl kullanılır?
Truvada, HIV için bir tedavi değildir. Bunun yerine, virüsün vücudunuzdaki varlığını zamanla bastırır. Bunu, virüsün kendi kopyalarını yapmak için kullandığı bir enzimi bloke ederek yapar. Truvada, virüs çoğalamadığı için vücudunuzdaki HIV miktarını keskin bir şekilde azaltabilir.
Kanınızdaki HIV miktarı belirli bir düzeyin (mL başına 200 birim) altına düştüğünde, testler artık bunu tespit edemez. Bu noktada virüsün bastırıldığı kabul edilir.
Araştırmalar, virüs tespit edilemediğinde, onu seks yoluyla başka birine bulaştırma riskinin neredeyse sıfır olduğunu göstermiştir.
HIV bulaşmasını önlemek için nasıl kullanılır?
HIV'i olmayan kişiler, cinsel ilişki veya enjekte edilen ilaçların kullanılması yoluyla HIV kapma riskini azaltmak için Truvada'yı alabilir. Truvada, temas öncesi profilaksi programının (PrEP) bir parçası olarak kullanılabilir.
HIV'i olmayan kişiler her gün ilacı aldıklarında, cinsel ilişki yoluyla HIV kapma riskleri yüzde 99, enjeksiyon uyuşturucu kullanımı yoluyla HIV kapma riski yüzde 74 düşüyor.
Truvada her gün alındığında en iyi sonucu verir, çünkü vücudunuzda virüsü durdurmak için yeterli ilaca ihtiyacınız vardır.
Truvada, vücuttaki HIV varlığını büyük ölçüde azaltmasına rağmen, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), cinsel ilişki sırasında prezervatif gibi bir bariyer yönteminin kullanılmasını önermektedir. Bu sizi bel soğukluğu ve klamidya gibi cinsel yolla bulaşan diğer enfeksiyonlara karşı da koruyacaktır.
Truvada'yı alırken ne beklemeliyim?
Truvada'yı alırken, bazıları hafif ve bazıları ciddi olan yan etkiler yaşayabilirsiniz.
En yaygın yan etkilerden bazıları şunlardır:
- yorgunluk
- mide bulantısı
- kusma
- ishal
- baş ağrısı
- döküntü
- depresyon
- kaygı
- karın ağrısı
- burun tıkanıklığı
- uyku problemi
Bu belirtiler genellikle bir süre sonra kendiliğinden geçer, ancak bunlarla ilgili endişeleriniz varsa sağlık uzmanınızla konuşmak iyi bir fikirdir. Truvada'yı aldıktan sonra grip benzeri semptomlar yaşarsanız, doktorunuzla konuşmanız da çok önemlidir, çünkü bunlar HIV'e maruz kalmanın göstergesi olabilir.
CDC, PrEP'dekilerin her 3 ayda bir HIV testi yaptırmasını önermektedir. Sağlık ekibiniz, ilacın bu organları etkilemediğinden emin olmak için zaman zaman böbrek ve karaciğer fonksiyonunuzu da test edebilir.
Truvada ayrıca ciddi yan etkilere neden olabilir.
Bunlardan biri vücudunuzda laktik asidoz adı verilen laktik asit birikmesidir. Laktik asidoz yaşamı tehdit edebilir. Truvada ayrıca ciddi karaciğer sorunlarına neden olabilir.
Truvada'yı aldıktan sonra aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, hemen sağlık uzmanınızla konuşun:
- yorgunluk veya halsizlik
- kas ağrısı
- nefes darlığı
- mide bulantısı ve kusma ile birlikte mide ağrısı
- soğuk veya mavi eller ve ayaklar
- baş dönmesi
- hızlı nabız
- sarı cilt veya gözler
- Koyu idrar
- soluk bağırsak hareketleri
- birkaç günden uzun süredir iştahsızlık
Götürmek
Truvada, HIV'i tedavi etmek ve önlemek için kullanılan reçeteli bir ilaçtır. Tüm Medicare Advantage ve Medicare Kısım D reçete planları Truvada'yı kapsar, ancak muafiyetler, eş ödemeler ve kooperatif sigortası, plandan plana değişir.
Diğer birçok ilaçla karşılaştırıldığında, Truvada'nın maliyeti yüksek olabilir. Bu yüksek maliyet, HIV'li kişilerin tedavi görmesini veya onu bir PrEP rejiminin bir parçası olarak kullanmasını engelliyor olabilir.
Düşündüğünüz bir planın Truvada için yeterli kapsama sahip olduğundan emin olmak için, planın formülünü (kapsanan reçeteli ilaçların listesi) kontrol edebilir veya sigorta sağlayıcınızla konuşabilirsiniz.
