Medicare Kaydı: Ne Zaman, Nasıl ve Vergiler

• Medicare'e yılın belirli zamanlarında kaydolabilirsiniz.
• Sosyal Güvenlik veya Demiryolu Emeklilik Kurulu aracılığıyla halihazırda emeklilik veya sakatlık ödeneği alıyorlarsa, birçok kişi otomatik olarak Medicare'e kaydolur.
• Otomatik olarak kaydolmayanların uygun bir kayıt dönemi içinde başvurmaları gerekecektir.
• Belirli gelir kurallarına uymanız koşuluyla, cepten yapacağınız Medicare harcamalarınızın bir kısmı için vergi indirimi talep edebilirsiniz.

Medicare, 65 yaş ve üstü yetişkinlerin yanı sıra belirli sağlık sorunları veya engelleri olan kişilere sağlık sigortası sağlayan federal bir programdır.

Journal of the American Geriatric Society'de yer alan 2017 tarihli bir makaleye göre, Medicare şu anda yaklaşık 58 milyon kişiyi kapsıyor ve bu sayının 2027'ye kadar 75 milyona çıkması bekleniyor.

Çoğu kişi 65 yaşına geldiklerinde Medicare'den yararlanmaya hak kazanır. Birçoğu otomatik olarak kaydedilecek, diğerlerinin ise kaydolması gerekecek.

Yıl boyunca birkaç farklı Medicare kayıt döneminde kaydolabilirsiniz.

Aşağıda, farklı Medicare kayıt dönemlerine, Medicare'e nasıl başvurulacağına ve Medicare ile ilgili daha fazla soruya daha derinlemesine bakacağız.

Medicare kayıt dönemleri ne zaman?

Medicare'e yalnızca yılın belirli zamanlarında kaydolabilirsiniz. Bu zaman dilimlerine kayıt dönemleri denir. Medicare'e ilk kez kaydolurken, iki önemli kayıt döneminin farkında olmalısınız:

• İlk kayıt. Medicare için ilk hak sahibi olduğunuz zamandır.
• Genel kayıt. İlk uygun olduğunuzda Medicare'e kaydolmadıysanız, bunu 1 Ocak'tan 31 Mart'a kadar olan bu dönemde yapabilirsiniz.

Bazı durumlarda, Medicare'e standart kayıt dönemlerinin dışında kaydolabilirsiniz. Bu zamanlara özel kayıt dönemleri denir.

Bunun geçerli olduğu duruma bir örnek, işveren tarafından sağlanan bir sağlık sigortası planı kapsamında kapsama aldığınız için ilk hak sahibi olduğunuzda Medicare'e kaydolmadığınız zamandır. Bu durumda, özel bir kayıt döneminde Medicare'e kaydolabilirsiniz.

Medicare kayıt dönemleri

Aşağıdaki liste, bilmeniz gerekebilecek tüm çeşitli Medicare kayıt dönemlerini içerir:

• İlk kayıt dönemi. Bu, Medicare'e kaydolabileceğiniz 65. yaş gününüze yakın 7 aylık bir penceredir. Doğduğunuz aydan 3 ay önce başlar, doğum gününüzün ayını içerir ve doğum ayınızdan 3 ay sonra uzar. Bu süre zarfında Medicare'in tüm bölümlerine ceza ödemeden kaydolabilirsiniz.
• Açık kayıt dönemi (15 Ekim - 7 Aralık). Bu süre boyunca, orijinal Medicare'den (bölüm A ve B) Bölüm C'ye (Medicare Advantage) veya Bölüm C'den orijinal Medicare'e geri dönebilirsiniz. Ayrıca Kısım C planlarını değiştirebilir veya bir Kısım D planını ekleyebilir, kaldırabilir veya değiştirebilirsiniz.
• Genel kayıt dönemi (1 Ocak - 31 Mart). İlk kayıt döneminizde kaydolmadıysanız, bu zaman çerçevesinde Medicare'e kaydolabilirsiniz.
• Özel kayıt dönemi. Medicare kaydını onaylanan bir nedenle geciktirdiyseniz, daha sonra özel bir kayıt döneminde kaydolabilirsiniz. Teminatınızın bitiminden veya istihdamınızın sona ermesinden itibaren 8 ayınız var ve ceza ödemeden kaydolmanız gerekiyor.
• Medicare Advantage açık kayıt (1 Ocak - 31 Mart). Bu süre zarfında, bir Medicare Advantage planından diğerine geçiş yapabilir veya orijinal Medicare'e geri dönebilirsiniz. Halihazırda orijinal Medicare'e sahipseniz Medicare Advantage planına kaydolamazsınız.
• Bölüm D kaydı ve Medicare eklentileri (1 Nisan - 30 Haziran). Medicare A Kısmına sahip değilseniz, ancak genel kayıt döneminde Kısım B'ye kaydolduysanız, şu anda Kısım D reçeteli ilaç planına kaydolabilirsiniz.
• Medigap kaydı. Bu 6 aylık süre, orijinal Medicare için başvurduğunuz ayın ilk gününden veya 65. doğum gününüzden itibaren başlar. Bu kayıt dönemini kaçırırsanız, bir Medigap planı alamayabilirsiniz. Daha sonra alırsanız, daha yüksek prim ödeyebilirsiniz.

Medicare'e nasıl başvurabilirim?

Sosyal Güvenlik İdaresi'nden (SSA) veya Demiryolu Emeklilik Kurulundan (RRB) 65 yaşını doldurmadan en az 4 ay önce emeklilik ödeneği alıyorsanız, otomatik olarak orijinal Medicare'e (bölüm A ve B) kaydolacak ve kazanıyorsunuz Başvurmaya gerek yok.

Orijinal Medicare'e otomatik olarak kaydolabileceğiniz diğer zamanlar şunları içerir:

• 65 yaşın altındaysanız ve 24 aydır SSA veya RRB'den engelli yardımı alıyorsanız
• amiyotrofik lateral sklerozunuz varsa ve sakatlık yardımı almaya başladıysanız

Medicare'e otomatik olarak kaydolmazsanız, durumunuza uygun bir kayıt dönemi boyunca başvurmanız gerekir. Medicare'e başvurmanız gereken durumlara örnek olarak şunlar verilebilir:

• 65. doğum gününüzden önceki 4 ay içinde SSA veya RRB'den emeklilik ödeneği almadıysanız
• Son dönem böbrek hastalığı teşhisi konduysa

Orijinal Medicare'e kaydolma

Orijinal Medicare, Medicare Kısım A (hastane sigortası) ve Medicare Kısım B'yi (sağlık sigortası) içerir.

Orijinal Medicare'e kaydolmak için aşağıdaki adımları takip edebilirsiniz:

1. Otomatik olarak kaydolup kaydolmadığınızı belirleyin. Henüz yapmadıysanız, SSA web sitesinde bir başvuruyu tamamlayın. Doğrudan SSA'yı arayarak (800-772-1213) veya yerel SSA ofisinizi ziyaret ederek de başvurabilirsiniz.
2. Medicare B Bölümüne sahip olmak isteyip istemediğinize karar verin. Orijinal Medicare'in bu bölümü isteğe bağlıdır ve bazı kişiler bunu almayı ertelemek isteyebilir.
3. Bölgenizde sunulan Medicare Advantage (Bölüm C) planlarını düşünün. Bazen bu planlar daha uygun maliyetli olabilir veya ek faydalar sağlayabilir. Durum böyleyse, şu anda orijinal Medicare yerine bir Medicare Advantage planına kaydolmayı seçebilirsiniz.
4. Orijinal Medicare'e bağlı kalıyorsanız, bir Eklenti olarak Part D (reçeteli ilaç) planına kaydolmak isteyip istemediğinize karar verin. Birini seçmeden önce bölgenizde bulunan farklı Bölüm D planlarını karşılaştırabilirsiniz.

Orijinal Medicare'e kaydolursanız ve daha sonra Medicare Advantage planına geçmek isterseniz, bunu Medicare’in açık kayıt döneminde yapabilirsiniz. Ayrıca şu anda bir Bölüm D planı ekleyebilir, kaldırabilir veya değiştirebilirsiniz.

Medicare Advantage'dan orijinal Medicare'e geri dönmek de mümkündür. Bunu Medicare'e açık kayıt döneminde de yapabilirsiniz. Bunu yaparsanız, bu zaman çerçevesinde eklenti olarak bir Bölüm D planı da ekleyebilirsiniz.

Medicare Advantage'a Kaydolma

Medicare Advantage (Kısım C) planları özel sigorta şirketleri tarafından satılır. Orijinal Medicare ile aynı kapsamı sağlarlar ancak aşağıdakiler gibi ek faydalar da içerebilirler:

• diş
• vizyon
• işitme

Medicare'e ilk kaydolduğunuzda, orijinal Medicare yerine bir Medicare Advantage planı satın almayı seçebilirsiniz. Birini seçmeden önce bölgenizde sunulan farklı Medicare Advantage planlarını karşılaştırın.

Medicare Bölüm D'ye Kaydolma

Medicare Part D planları ayrıca özel sigorta şirketleri tarafından satılır ve reçeteli ilaçları kapsar. Medicare Advantage planları ile birlikte paketlenebilirler veya orijinal Medicare'e eklenti olarak satılabilirler.

Medicare Advantage planına kaydoluyorsanız ve reçeteli ilaç teminatı istiyorsanız, ayrı bir Bölüm D planı satın alamayacağınızı bilin. Bunun yerine, Bölüm D kapsamıyla birlikte gelen bir plan seçmeniz gerekecektir.

Kısım C veya Kısım D planına kaydolmanın iki farklı yolu vardır:

• Medicare'in plan bulma aracını kullanarak planları çevrimiçi olarak karşılaştırın ve satın alın.
• Bir plan hakkında bilgi almak ve satın almak için doğrudan belirli bir sigorta şirketiyle iletişime geçin.

Hemen kaydolmazsam cezalar olur mu?

Medicare'in bazı bölümlerinde geç kayıt cezası olabilir. Bu, ilk hak kazandığınızda Medicare'e kaydolmazsanız primlerinize uygulanan ek bir maliyettir.

Medicare'in her bölümü için geç kayıt cezalarına bir göz atın:

• Medicare A Bölümü. A Bölümü için prim öderseniz ve ilk hak kazandığınızda kaydolmazsanız, primleriniz yüzde 10 artabilir. Bölüm A'ya hak kazandığınız ancak kaydolmadığınız yılların iki katı kadar daha yüksek prim ödersiniz.
• Medicare B Bölümü. İlk hak kazandığınızda B Bölümüne kaydolmazsanız, B Bölümüne sahip olabileceğiniz her 12 aylık dönem için primleriniz yüzde 10 artabilir. Bölüm B'ye sahip olduğunuz sürece.
• Medicare Kısım D. Medicare'e ilk hak kazandıktan sonra 63 gün veya daha uzun süre Kısım D planınız veya diğer güvenilir reçeteli ilaç teminatınız yoksa, geç kayıt cezası ödersiniz. Ödediğiniz tutardaki artış kalıcıdır ve teminatınızın ne kadar süredir bulunmadığına bağlıdır.
• Medigap. İlk kayıt dönemi ve açık kayıt dönemi geçtikten sonra, bir Medigap planına kaydolurken daha fazla zorlanabilirsiniz. Bir Medigap planı istiyorsanız, Medicare Bölüm B'ye kaydolduğunuz anda başvurmalısınız. Medicare Advantage'ınız varsa Medigap poliçesi alamazsınız.

Özel bir kayıt döneminde kaydoluyorsanız, genellikle geç kayıt cezaları ödemek zorunda kalmayacağınızı unutmamak önemlidir. Bunu kayıt olurken Medicare ile teyit edebilirsiniz.

Medicare giderleri vergisi düşülebilir mi?

Gelir vergisi beyannameniz üzerinden Medicare primleri ve diğer cepten yapılan harcamalar için vergi kesintileri talep edebilirsiniz. Ancak, bunu yapmak için belirli kurallara uymanız gerekir.

IRS'ye göre, ayarlanmış brüt gelirinizin (AGI) yüzde 7,5'ini aşan toplam tıbbi veya diş giderleri tutarını düşebilirsiniz.

AGI'nız, vergiler çekildikten sonraki toplam gelirinizdir. Örneğin, AGI'si 40.000 $ olan bir kişi, 3.000 $ 'lık tıbbi masraflarını vergi beyannamelerinden düşebilir.

Tıbbi harcamalar için bir kesinti talep etmek için, kesintilerinizi Çizelge A (Form 1040 veya 1040-SR), Maddeli Kesintiler kullanarak listelemelisiniz. IRS, burada bu formun nasıl doldurulacağına dair ayrıntılı talimatlar sağlar.

Formdan da görebileceğiniz gibi, ilgili yıl için sağlık harcamalarınızın toplam miktarını girmeniz gerekecektir. Bu bilgileri hesaplamak için, sizin gibi belgeleri kaydetmeniz önemlidir:

• SSA-1099. Bu, her Ocak ayında SSA tarafından gönderilen bir formdur. Bir önceki yıl aldığınız Sosyal Güvenlik yardımlarını detaylandırır. Medicare primlerini ödemek için Sosyal Güvenlik kullanıyorsanız, bu ödeme bilgileri listelenecektir.
• Medicare özet bildirimleri. Bu, Medicare tarafından her 3 ayda bir gönderilen bir bildirimdir. Hem Medicare'in ödediği tutarı hem de Medicare A ve B bölümleri kapsamındaki hizmetler için ödediğiniz tutarı ayrıntılarıyla anlatır.
• Sigorta beyanları. Medicare Advantage veya Medicare Part D planınız varsa, planınızı sağlayan şirketten sigorta beyannameleri almalısınız.

Medicare primleri

Medicare'in her bölümüyle ilişkili primler için kesinti talep etmenin bazı kuralları vardır. Bunu daha ayrıntılı bir şekilde inceleyelim:

• Medicare A Bölümü. Çoğu kişi Bölüm A için prim ödemek zorunda değildir. Ancak, Bölüm A primini ödemeniz gerekiyorsa ve Sosyal Güvenlik ödeneği almıyorsanız kesinti talep edebilirsiniz.
• Medicare Kısım B. Yukarıda tartışılan AGI yönergelerine uyduğunuz sürece Kısım B primlerinizi talep edebilirsiniz.
• Medicare Avantajı (Bölüm C). Bölüm B'de olduğu gibi, AGI yönergelerine uyduğunuz sürece Medicare Advantage planı primlerinizi talep edebilirsiniz.
• Medicare Kısım D Kısım B ve Kısım C'de olduğu gibi, AGI yönergelerine uymanız şartıyla Kısım D primlerinizi talep edebilirsiniz.

Diğer cepten harcamalar

Medicare primlerinize ek olarak, cepten ek tıbbi masraflar talep edebilirsiniz. Bazı örnekler şunları içerir:

• muafiyetler
• copay veya koinurans
• reçeteli ilaçlar
• gözlük veya kontakt lensler
• işitme cihazları
• protezler
• tekerlekli sandalye ve koltuk değneği gibi dayanıklı tıbbi ekipman
• otobüs veya taksi ücretlerini içerebilen acil olmayan tıbbi randevular için ulaşım

Serbest meslek sahibiyseniz

Serbest meslek sahibiyseniz, tıbbi harcamalar için vergi indirimleri biraz farklı olabilir. Bu durumda, serbest meslek sahibi sağlık sigortası kesintisi hakkınız olabilir.

Aşağıdaki koşulların her ikisini de karşılıyorsanız, bu kesintiyi alabilirsiniz:

• Serbest meslek sahibisiniz.
• İlgili yılda net kar elde ettiniz.

Bu tür bir kesinti, sağlık sigortası primlerini vergilerden önce düşmenize olanak tanır. Bunu yapmak, AGI'nizi (ve vergilendirilebilir gelirinizi) düşürebilir.

Serbest meslek sigortası kesintisi kullandığınızda, eşiniz ve bakmakla yükümlü olduğunuz diğer kişiler için ödediğiniz sağlık sigortası primlerini de vergi beyannameniz üzerinden düşebilirsiniz.

Ya hala daha fazla sorum varsa?

Medicare'e kayıt ve vergi sorularını anlamak için ek yardım için aşağıdaki kaynakları kullanabilirsiniz:

• Doğrudan 800-MEDICARE (TTY: 800-633-4227) numaralı telefondan Medicare ile iletişime geçin.
• Yerel Devlet Sağlık Sigortası Yardım Programınız (SHIP) aracılığıyla eğitimli, tarafsız danışmanlardan yardım alın.
• Yerel SSA ofisinizi burada bulun veya SSA'yı 800-772-1213 numaralı telefondan doğrudan arayın.

Götürmek

Medicare'e yalnızca yılın belirli zamanlarında kaydolabilirsiniz. Bunlara kayıt dönemleri denir.

Birçok kişi otomatik olarak orijinal Medicare'e kaydolur. Bu, zaten SSA veya RRB'den emeklilik veya sakatlık ödeneği alıyorsanız gerçekleşir. Diğerlerinin kayıt dönemlerinden birinde Medicare'e başvurması gerekecektir.

Medicare kaydınız söz konusu olduğunda farklı seçenekleriniz vardır. Örneğin, bazı kişiler orijinal Medicare'e kaydolmayı seçerken, diğerleri özel bir sigorta şirketi tarafından sağlanan bir Medicare Advantage planını seçebilir.

YGZ'nizin yüzde 7,5'ini aştıkları sürece, bazı cepten Medicare harcamalarınız için potansiyel olarak vergi indirimi talep edebilirsiniz. Tıbbi harcamalarınızla ilgili tüm belgeleri saklayın, böylece vergilerinizi bildirirken bunları yanınızda bulundurun.