- Medicare, Alzheimer hastalığının önlenmesi, teşhisi ve tedavisi için tıbbi olarak gerekli olduğu düşünülen hizmetlerin hepsini değilse de çoğunu kapsar.
- Hem orijinal Medicare hem de Medicare Advantage, Alzheimer'ın bakımı ile ilgili yatarak ve ayakta tedavi hizmetlerini kapsar.
- Medicare Part D, Alzheimer hastalığının tedavisinde kullanılan ilaçları kapsamaya yardımcı olur.
Alzheimer hastalığı, Amerika Birleşik Devletleri'nde 65 yaş ve üstü tahmini 5 milyon yetişkini etkileyen en yaygın bunama türüdür. Bu kişilerin çoğu Medicare'e kaydolacak.
Neyse ki Medicare, Alzheimer'ın bakımı ile ilgili hizmetlerin hepsini değilse de çoğunu kapsamaktadır.
Bu makalede, belirli hizmetler, ilaçlar ve sizin veya sevdiğiniz birinin ihtiyaç duyabileceği diğer müdahaleler dahil olmak üzere, Alzheimer hastalığının tedavisi için Medicare'in neleri kapsadığını tartışacağız.
Medicare'in hangi kısımları Alzheimer hastalığını kapsıyor?
Medicare, Alzheimer hastalığının önlenmesi, teşhisi ve tedavisi ile ilgili tıbbi olarak gerekli tüm hizmetleri kapsar. Medicare'in her bir bölümünün Alzheimer için neleri kapsadığına bir göz atın.
Medicare Kısım A (hastane sigortası)
Medicare Bölüm A, Alzheimer hastalığı ile ilgili aşağıdakiler gibi yatan hasta hizmetlerini kapsar:
- kısa süreli hastanede yatarak tedavi
- yatarak hastanede kalışlar sırasında ihtiyaç duyulan tedaviler ve ilaçlar
- kısa süreli vasıflı hemşirelik tesisi konaklamaları
- sınırlı evde sağlık hizmetleri
- darülaceze bakımı
Medicare Kısım B (sağlık sigortası)
Medicare B Bölümü, Alzheimer hastalığı için aşağıdakiler gibi ayakta hasta bakımını kapsar:
- tarama ve teşhis hizmetleri
- doktor ve uzman ziyaretleri
- tedavi ile ilgili hizmetler ve bakım
- bir tıp uzmanı tarafından verilen ayakta tedavi gören reçeteli ilaçlar
- fiziksel, mesleki veya konuşma terapisi
- yatarak ve ayakta tedavi gören ruh sağlığı hizmetleri
- gerekli dayanıklı tıbbi ekipman
Medicare Kısım C (Medicare Avantajı)
Medicare C Bölümü, orijinal Medicare kapsamındaki tüm Alzheimer hastalığı hizmetlerini kapsar (bölüm A ve B). Bazı Medicare Advantage planları şunları da kapsar:
- reçeteli ilaçlar
- diş, görme ve işitme hizmetleri
- fitness ve sağlık hizmetleri
Bu hizmetlerin kapsamı ve diğer ek sağlık hizmetleri avantajları, seçtiğiniz plana bağlıdır.
Medicare Kısım D (reçeteli ilaç teminatı)
Medicare Part D, Alzheimer hastalığını tedavi etmek için evde aldığınız ilaçları kapsamaya yardımcı olur.
Her Medicare Kısım D planı, antidepresanlar ve antiretroviraller gibi belirli korumalı ilaç sınıflarını kapsamalıdır. Bununla birlikte, ek ilaçların kapsamı, ilaç planınızın formülüne veya kapsam dahilindeki ilaçlar listesine göre değişir.
Medicare ek sigortası (Medigap)
Medigap, orijinal Medicare planınız tarafından tahsil edilen bazı cepten masrafların karşılanmasına yardımcı olur. Bu şunları içerebilir:
- muafiyetler
- Copays
- madeni para güvencesi
- diğer sağlık masrafları
Medicare Kısım D'den farklı olarak, Medigap planları herhangi bir ek sağlık sigortası sunmaz.
Alzheimer hastalığı için hangi hizmetler ve tedaviler kapsanmaktadır?
Daha sonra, Medicare'in kapsadığı belirli Alzheimer ile ilgili hizmetlerin ve tedavilerin her birini tartışacağız.
Doktor ziyaretleri ve testleri
Alzheimer hastalığı, çoğu demans türü gibi, erken teşhis ve tedaviden fayda sağlar. Medicare, yıllık sağlık ziyaretleri ve bilişsel bozukluk değerlendirmelerinden başlayarak, Alzheimer hastalığı için hem önleyici hem de teşhis hizmetlerini kapsar.
Medicare ayrıca şunları kapsar:
- laboratuar dışı teşhis testleri
- teşhis laboratuvarı testleri
- yıllık depresyon taramaları
Bu teşhis testleri ve taramalar, Alzheimer hastalığının erken belirtilerini tespit etmeye ve bilişsel gerilemenin diğer altta yatan nedenlerini ortadan kaldırmaya yardımcı olabilir. Alzheimer hastalığına sahip olduğunuzu öğrendikten sonra hastalığın ilerlemesini izlemek için de kullanılabilirler.
Medicare B Bölümü, Alzheimer hastalığının taranması, teşhisi ve izlenmesi ile ilgili tıbbi olarak gerekli tüm hizmetleri kapsayacaktır.
İlaçlar
Şu anda, Alzheimer hastalığının bilişsel semptomlarını tedavi etmek için iki reçeteli ilaç FDA onaylıdır: kolinesteraz inhibitörleri ve memantin.
Kolinesteraz inhibitörleri, beyindeki asetilkolin (bir tür nörotransmiter) seviyelerini artırarak bilişsel gerilemeyi yavaşlatmak için kullanılır.
Memantin, bilişsel gerilemeyi daha da azaltmak için sıklıkla kolinesteraz inhibitörleri ile birlikte reçete edilir.
Her iki ilaç birlikte kullanıldığında Alzheimer hastalığının hem bilişsel hem de davranışsal semptomlarını azaltmaya yardımcı olabilir.
Medicare D Bölümü, ilaçlar planınızın formülerinde yer aldığı sürece, Alzheimer hastalığının semptomlarını tedavi etmek için kullanılan reçeteli ilaçların çoğunu kapsayacaktır.
Hizmetler ve terapiler
Alzheimer hastalığı teşhisi konmuş kişiler hem bilişsel hem de davranışsal değişiklikler yaşayabilir ve bunlardan bazılarından yararlanılabilir:
- fizik Tedavi
- konuşma dili patoloji hizmetleri
- iş terapisi
- akıl sağlığı hizmetleri
Fizik tedavi, Alzheimer hastalığının neden olabileceği fiziksel sınırlamaları ele almak için yardımcı olurken, konuşma terapisi iletişim yeteneğinize yardımcı olabilir.
Mesleki terapi ve akıl sağlığı hizmetleri, hem fiziksel hem de zihinsel olarak genel yaşam kalitesini artırabilir.
Medicare Bölüm B, Alzheimer hastalığının semptomlarının iyileştirilmesiyle ilgili tıbbi olarak gerekli tüm hizmetleri kapsayacaktır.
Dayanıklı tıbbi ekipman
Daha sonraki aşamalarda, Alzheimer'ın mobilite üzerinde olumsuz bir etkisi olabilir.
Zamanla, yürümekte veya hareket etmekte zorlanmaya neden olabilir ve dayanıklı tıbbi cihazlar yardımcı olabilir. Bunlar şunları içerebilir:
- bastonlar
- koltuk değnekleri
- asansörler
- yürüyüşçüler
- tekerlekli sandalyeler
Medicare B Bölümü, evde kullandığınız tıbbi olarak gerekli dayanıklı tıbbi ekipmanı kapsayacaktır.
Bir bakışta Alzheimer kapsamı
Aşağıda, Alzheimer'ın bakımı için gerekli olabilecek Medicare kapsamındaki bazı ürünlere, hizmetlere ve ilaçlara hızlı bir genel bakış sunulmuştur:
Alzheimer hastalığı neleri kapsamaz?
Medicare, Alzheimer hastalığına yönelik çok çeşitli yatarak ve ayakta tedavi hizmetlerini kapsasa da, aşağıdakiler dahil belirli durumlarda bir hizmet kapsam dahilinde olmayabilir:
- Huzurevinde bakım. Medicare, Alzheimer hastalığı için ihtiyacınız olan tek bakım buysa, evde bakım hizmetlerini karşılamayacaktır. 24 saat gözetim altında bakıma ihtiyacınız varsa, cebinizden çıkan tüm masrafları ödersiniz.
- Etiket dışı ilaçlar. Medicare, belirli ilaçları yalnızca FDA onaylı kullanım için reçete edildiklerinde kapsar. Doktorunuz henüz Alzheimer semptomları için onaylanmamış bir ilaç kullanmaya karar verirse, reçeteli ilaç planınız bunu kapsamayabilir.
- Nitelikli hemşirelik tesisi bakımı. Medicare, genellikle ayakta tedavi ortamında sahip olabileceğiniz hizmetlerin, ilaçların ve diğer ihtiyaçların çoğunu içeren kısa vadeli hemşirelik tesisi bakımını kapsar. Ancak, ücretsiz olarak yalnızca 20 güne kadar korunacaksınız. Bundan sonra, her gün koin sigortası olarak maliyetlerin bir kısmını borçlusunuz.
Planınızın bir hizmeti veya ilacı kapsamayacağından endişeleniyorsanız, kontrol etmek için doktorunuza veya sigorta sağlayıcınıza ulaşabilirsiniz.
Alzheimer hastalığı nedir?
Alzheimer hastalığı, ilerleyici bilişsel gerilemeye neden olan bir tür bunama türüdür. Alzheimer Derneği'ne göre, öncelikle 65 yaşın üzerindeki insanları etkiliyor ve bunama vakalarının yaklaşık yüzde 60 ila yüzde 80'ini oluşturuyor.
Alzheimer hastalığının erken belirtileri şunları içerebilir:
- yeni bilgileri hatırlayamama
- yönelim bozukluğu
- zayıf karar
- hafıza kaybı
- ruh hali değişiklikleri
- davranış değişiklikleri
- artan paranoya
Siz veya sevdiğiniz biri Alzheimer hastalığının erken belirtilerini yaşıyorsa, teşhis testi için bir sağlık uzmanıyla bir sağlık ziyareti planlayın.
Alzheimer hastalığı ilerledikçe konuşma, içme, yemek yeme ve hatta yürüme gibi daha ciddi bilişsel ve davranışsal değişikliklere neden olabilir.
Sonunda, Alzheimer hastalarının 24 saat bakıma ihtiyacı olacaktır. Ancak erken teşhis ve tedavi, hastalığın ilerlemesini geciktirmeye ve yaşam kalitesini artırmaya yardımcı olabilir.
Alzheimer hastalığı için kaynaklar
Size veya sevdiğiniz birine Alzheimer hastalığı teşhisi konduysa, Healthline'ın semptomları, tedavileri ve daha fazlasını yönlendirmenize yardımcı olacak en önemli kaynaklarından bazılarını burada bulabilirsiniz:
- Alzheimer Hastalığını Önleme
- Alzheimer Hastalığı Belirtileri
- Alzheimer Hastalığına Yönelik İlaçlar: Güncel ve Gelişme Aşamasında
- Alzheimer Hastalığı için Alternatif Tedaviler
- Alzheimer Hastalığının Aşamaları Nelerdir?
- Alzheimer Hastalığı için Yaşam Beklentisi ve Uzun Vadeli Görünüm
- 2020 Yılının En İyi Alzheimer Hastalığı Blogları
Götürmek
Alzheimer hastalığı, her yıl çoğu Medicare'e kayıtlı olan milyonlarca Amerikalıyı etkiliyor. Neyse ki, Alzheimer hastalığı için Medicare kapsamı oldukça kapsamlıdır ve teşhis testlerinden FDA onaylı ilaçlara kadar her şeyi ve daha fazlasını kapsar.
Ancak, Alzheimer hastalığına yönelik tüm hizmetler Medicare kapsamına girmez, bu nedenle herhangi bir şeyin kapsanıp kapsanmadığından emin değilseniz plan sağlayıcınıza danışın.
