- Medicare Kısım A, yatan hasta hastanesinin bakım masraflarını karşılar.
- Her yardım dönemi boyunca, Medicare, 90 güne kadar yatarak hastanede kalmayı kapsar.
- 90 günden sonra Medicare, yaşamınız boyunca kullanabilmeniz için 60 günlük ek yatarak hastane bakımı sağlar.
- 2021'de kullandığınız bu “ömür boyu rezerv günlerinin” her biri için günlük 742 $ tutarında bir koin teminat ödersiniz.
Hastalandığınızda veya yaralandığınızda ve doktorunuz sizi bir hastaneye veya uzun süreli bakım tesisine kabul ettiğinde, masraflarınızın ve teminatınızın nasıl görüneceğini anlamak önemlidir.
Orijinal Medicare'e sahipseniz, Bölüm A, odanız, yemekleriniz, hemşirelik bakımı, ilaçlar ve diğer gerekli malzemeler dahil olmak üzere hastanede kalış sürenizi karşılayacaktır. Her yatarak hastanede kalışınız için 90 güne kadar sigortaya hak kazanırsınız.
Peki kalışınız bundan daha uzun sürerse ne olur? Medicare, hayatınızın herhangi bir anında kullanabileceğiniz fazladan 60 günlük bir yatarak tedavi sağlar. Bunlara ömür boyu rezerv günleri denir.
Ömür boyu rezerv günlerini nasıl kullanabileceğinize ve 2021'de ne gibi cepten maliyetler bekleyebileceğinize daha yakından bakacağız.
Ömür boyu rezerv günleri nedir?
Yatarak tedavi için bir hastaneye veya uzun süreli bakım tesisine kabul edilirseniz, Medicare Kısım A, her bir yardım dönemi boyunca 90 güne kadar tedaviyi kapsar. Bu 90 gün dolduktan sonra hastanede kalmanız gerekirse, ömür boyu yedek günler olarak bilinen ek bir 60 günlük sigortanız vardır.
Ömür boyu rezerv günleri hakkında birkaç önemli şey bilmelisiniz.
İlk olarak, 60 ömür boyu rezerv gününüz, yeni bir yardım dönemi başlatırsanız yenilenmez. Bu ekstra günler, hayatınızda yalnızca bir kez kullanılabilir.
İkincisi, kullandığınız her ömür boyu rezerv günü için para sigortası ödersiniz. 2021'de, bu miktar ömür boyu rezerv her gün için 742 $ 'dır.
Ömür boyu rezerv günleri nasıl çalışır?
Diyelim ki 110 gün süren bir hastanede yatışınız var. Maliyetlerin nasıl düşeceği aşağıda açıklanmıştır:
- 1'den 60'a kadar. Günler. 2021'de, 1.484 ABD Doları tutarında muafiyetli bir Bölüm A ödersiniz. Bundan sonra Medicare, 60 günlük yatarak tedavi masraflarının tamamını öder. Ekstra bir maliyetinizin olabileceği tek durum, doktorunuzun Medicare tarafından kapsanmayan bir hizmet veya tedavi istemesi olabilir.
- Gün 61'den 90'a. 2021'de, koinansürans olarak günde 371 dolar ödersiniz.
- 90 ila 110. günler. 2021'de günlük 742 $ ödeyerek ömür boyu rezerv gününüzün 20'sini kullanabilirsiniz. Ömür boyu rezerv günlerinizi kullanmak istemiyorsanız, fazladan 20 günün tam ücretini içinde ödemeyi seçebilirsiniz. hastane.
Yukarıdaki senaryoya devam edelim. İlk kalışınızdan sonra taburcu edildiniz ve en az 60 gündür hastanenin dışındasınız. Tekrar hastaneye yatırılırsanız, yeni bir yardım dönemi başlayacaktır.
Yeni yardım dönemi başladığında, 90 gün daha hastanede yatan hasta bakımına hak kazanırsınız. Ayrıca yeni bir muafiyet ödemeniz gerekecek. Tekrar hastanede 90 günden daha uzun süre kalmanız gerekirse, ilk kaldığınız süre boyunca 20 kullanmaya karar verdiğinizi varsayarak, kullanmak için yalnızca 40 ömür boyu yedek gününüz kalacaktır.
Medicare Bölüm A kapsamındaki 90 günlük teminatınızı kullanmaya yaklaştığınızda hastane sizi bilgilendirecektir. Bu noktada, ömür boyu rezerv günlerinizi kaydetmek veya kullanmak isteyip istemediğinizi hastaneye bildirebilirsiniz.
Ömür boyu rezerv günlerinizi kullanmazsanız, hastane 90 günlük sınırınızı geçen hastanede kaldığınız günler için size fatura kesecektir.
Öyleyse, daha sonra ömür boyu rezerv günlerini gerçekten kullanmanız gerekmediğine karar verirseniz ve bunun yerine tam maliyeti ödemek isterseniz ne olur?
Ömür boyu rezerv günlerinizi kullanmak istemediğinizi hastaneye (yazılı olarak) bildirebilirsiniz. Bunu yapmak için hastaneden taburcu olduktan sonra 90 gününüz var.
Hastanede kalışınızın günlük maliyeti, koin sigortası ödemenizle hemen hemen aynı ise, hayatınızın ilerleyen dönemlerinde daha pahalı bakıma ihtiyaç duymanız durumunda ömür boyu rezerv günlerinizi kurtarmak akıllıca olabilir.
Ne kadar cepten maliyet beklemeliyim?
Medicare sigortasına sahip çoğu kişinin aylık A Kısım primi ödemesi gerekmez. Medicare kapsamındaki bir hastanede kalış için günlük cepten maliyetleriniz, ne kadar süre hastanede kaldığınıza bağlı olarak değişir.
Şu maliyetleri aklınızda bulundurun:
- Her bir yardım dönemi için muafiyetiniz 2021'de 1.484 $ 'dır.
- 1-60. Günler için koin teminat maliyetiniz 0 $ 'dır.
- 61-90. Günler için koin teminat maliyetiniz günlük 371 $ 'dır.
- 91 ve daha sonraki günler için madeni para güvence maliyetiniz, kullandığınız ömür boyu rezerv günü başına 742 $ 'dır.
Koasürans maliyetleri tipik olarak her yıl artar. Aşağıdaki tablo, son 5 yılda maliyetlerin ne kadar arttığı konusunda size bir fikir verecektir.
Medigap poliçesi maliyetlerimi nasıl etkiler?
Bir Medigap poliçeniz varsa, koinasürans maliyetlerinizi ödemenize yardımcı olabilir.
Tüm Medigap planları, hastanenizin parasını ödeyecek ve ömür boyu rezerv günlerinizi kullandıktan sonra size 365 güne kadar ek bir yatarak hastane bakımı sunacaktır. A'dan N'ye kadar olan Medigap planları, hastanenizin (Kısım A) düşülebilir maliyetinin tamamını değilse de bir kısmını ödeyecektir.
Medicare Advantage planları ne olacak?
Medicare Advantage (Kısım C) planları, özel sigorta şirketleri tarafından sunulur. Bu planlar, orijinal Medicare (A ve B bölümleri) ile en azından aynı faydaları sağlamalıdır.
Medicare Advantage planınız varsa, 90 günden uzun hastanede kalış masraflarınızın ne olacağını öğrenmek için sigorta sağlayıcınızla görüşün veya plan belgelerinize bakın.
Hala sorularınız varsa ...Medicare ömür boyu rezerv günlerinizi veya diğer faydaları anlamak için ek yardım için şu kaynakları deneyin:
- Medicare ile doğrudan 800-MEDICARE (800-633-4227) numaralı telefondan iletişime geçebilirsiniz.
- Yerel Devlet Sağlık Sigortası Yardım Programınız (SHIP) aracılığıyla eğitimli, tarafsız danışmanlardan yardım alın.
- Eyalet Medicare tasarruf programları aracılığıyla Medicare masraflarını ödemenize yardımcı olabilecek programları arayın.
- Medicare'in plan bulma aracını kullanarak madeni para sigortası ve muafiyetleri ödemenize yardımcı olacak bir Medigap politikası bulun.
Götürmek
Hastanede veya uzun süreli bakım tesisinde 90 günden daha uzun süre yatarak tedavi görüyorsanız, Medicare Kısım A size ömür boyu yedek gün adı verilen fazladan 60 günlük sigorta süresi sağlar.
Bu ayarlanan ömür boyu rezerv gün sayısı, hayatınız boyunca yalnızca bir kez kullanılabilir. Hepsini kullandıktan sonra, bir seferde 90 günden uzun hastanede kalışların tam maliyetini ödersiniz.
Ömür boyu rezerv günlerini kullandığınızda, 2021'de günlük 742 $ 'lık bir koinurans ücreti ödersiniz. Bu, Medicare Bölüm A'ya ek olarak, yardım dönemi başına 1.484 $' lık indirilebilir.
Daha fazla teminata ihtiyacınız olabileceğini düşünüyorsanız, ek ömür boyu rezerv günleri sağlayabilen veya Bölüm A'nın muafiyetini ödeyen bir Medigap poliçesi satın alabilirsiniz.
Bu makale 20 Kasım 2020'de 2021 Medicare bilgilerini yansıtacak şekilde güncellendi.
.jpg)
-program.jpg)
