Medicare, yaşlı yetişkinlerin ve engelli gençlerin sağlık bakımı için ödeme yapmalarına yardımcı olan federal bir programdır. Ülke genelinde, Michigan'daki yaklaşık 2,1 milyon kişi dahil olmak üzere, yaklaşık 62,1 milyon kişi sağlık sigortasını Medicare'den alıyor.
Michigan'da Medicare planları için alışveriş yapıyorsanız, hangi seçeneklerin mevcut olduğunu ve sizin için doğru olan planı nasıl seçeceğinizi merak ediyor olabilirsiniz.
Michigan'da Medicare ayrıntıları
Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezleri (CMS), 2021 plan yılı için Michigan'daki Medicare trendleri hakkında aşağıdaki bilgileri bildirdi:
- Medicare'e toplam 2.100.051 Michigan sakini kaydoldu.
- Ortalama Medicare Advantage aylık primi geçen yıla göre Michigan'da düştü - 2020'de 43,93 dolardan 2021'de 38 dolara düştü.
- 2020'deki 156 plana kıyasla Michigan'da 2021 için 169 Medicare Advantage planı var.
- Medicare'li tüm Michigan sakinleri, 0 $ primli planlar dahil olmak üzere Medicare Advantage planı satın alma hakkına sahiptir.
- 2020'deki 30 plana kıyasla Michigan'da 2021 için 29 bağımsız Medicare Part D planı vardır.
- Bağımsız bir Part D planına sahip tüm Michigan sakinleri, 2020'de ödediklerinden daha düşük bir aylık prime sahip bir plana erişebilir.
- Michigan'da 2021 için sunulan 12 farklı Medigap planı var.
Michigan'da Medicare seçenekleri
Michigan'da Medicare kapsamı için iki ana seçenek vardır: orijinal Medicare ve Medicare Advantage. Orijinal Medicare federal hükümet tarafından yönetilirken, Medicare Advantage planları özel şirketler tarafından sunulmaktadır.
Orijinal Medicare
Orijinal Medicare'in iki bölümü vardır: Bölüm A ve Bölüm B.
Bölüm A (hastane sigortası), yatarak hastanede kalışlar ve vasıflı bakım tesisi bakımı gibi hizmetler için ödeme yapmanıza yardımcı olur.
Bölüm B (sağlık sigortası), doktor hizmetleri, sağlık taramaları ve ayakta tedavi dahil birçok tıbbi hizmet için ödeme yapmanıza yardımcı olur.
Michigan'da Medicare Avantajı
Medicare Advantage planları, Medicare teminatınızı almanın diğer yoludur. Bazen Kısım C olarak adlandırılırlar. Bu paket planların, tüm Medicare kısım A ve B hizmetlerini kapsaması gerekir. Genellikle, Bölüm D'yi de içerirler. Medicare Advantage planları ayrıca görme, diş ve işitme bakımı gibi birçok ekstra fayda sağlayabilir.
Michigan sakini olarak birçok Medicare Advantage seçeneğiniz vardır. 2021 itibariyle, aşağıdaki sigorta şirketleri Michigan'da Medicare Advantage planları sunmaktadır:
- Aetna Medicare
- Blue Care Ağı
- Mavi Haç Mavi Michigan Kalkanı
- HAP Senior Plus
- Humana
- Öncelikli Sağlık Medicare
- Reliance Medicare Avantajı
- UnitedHealthcare
- İyi bakım
- Zing Health
Bu şirketler Michigan'daki birçok ilçede planlar sunuyor. Bununla birlikte, Medicare Advantage planı teklifleri ilçeye göre değiştiğinden, yaşadığınız yerdeki planları ararken özel posta kodunuzu girin.
Bazı Michiganders için Medicare'i almanın üçüncü bir yolu var: MI Health Link. Bu yönetilen bakım planları, hem Medicare hem de Medicaid'e kayıtlı kişiler içindir.
Michigan'da Medicare ek planları
Medicare ek (Medigap) planları, özel şirketler tarafından satılan bir tür Medicare sigortasıdır. Aşağıdakiler gibi orijinal Medicare maliyetlerini karşılamaya yardımcı olmak için tasarlanmıştır:
- madeni para güvencesi
- Copays
- muafiyetler
10 Medigap planı vardır ve her birine bir harf adı verilir. Hangi şirketi kullanırsanız kullanın, belirli bir mektup planının sunduğu teminat aynı olmalıdır. Ancak, her planın maliyeti ve kullanılabilirliği, yaşadığınız eyalete, ilçeye veya posta koduna göre değişebilir.
Michigan'da birçok sigorta şirketi Medigap planları sunar. 2021 itibariyle, Michigan'da Medigap planları sunan şirketlerden bazıları şunlardır:
- AARP - UnitedHealthcare
- Mavi Haç Mavi Michigan Kalkanı
- Cigna
- Colonial Penn
- Humana
- Öncelikli Sağlık
- Devlet çiftliği
Toplamda, Michigan'da yaşıyorsanız bu yıl arasından seçim yapabileceğiniz 12 farklı Medigap planınız (F ve G planlarının yüksek indirilebilir sürümleri dahil) var.
Michigan'da Medicare kaydı
Sosyal Güvenlik emeklilik ödeneği alırsanız, 65 yaşına geldiğinizde büyük olasılıkla Medicare'e otomatik olarak kaydolursunuz. Ayrıca engelli daha genç bir yetişkinseniz, 25. ayınızın başında SSDI'ye otomatik olarak kaydolabilirsiniz.
Medicare'e otomatik olarak kaydolmazsanız, yıl içinde belirli zamanlarda kaydolabilirsiniz. Aşağıdaki kayıt dönemleri mevcuttur:
- İlk kayıt dönemi. Medicare'e 65 yaşında hak kazanırsanız, 7 aylık ilk kayıt dönemi içinde kaydolabilirsiniz. Bu dönem 65 yaşına girdiğiniz aydan 3 ay önce başlar, doğum gününüz ayını içerir ve doğum gününüzden 3 ay sonra sona erer.
- Medicare açık kayıt dönemi. Medicare'iniz varsa, her yıl 15 Ekim ile 7 Aralık arasında teminatınızda değişiklik yapabilirsiniz. Bu, Medicare Advantage planına katılmayı içerir.
- Medicare Advantage açık kayıt dönemi. Her yıl 1 Ocak ve 31 Mart arasında, Medicare Advantage planları olan kişiler kapsamlarını değiştirebilirler. Şu anda, yeni bir Medicare Advantage planına geçebilir veya orijinal Medicare'e geri dönebilirsiniz.
- Özel kayıt dönemleri. İşveren temelli sağlık planınızı kaybetmek veya yabancı bir ülkede gönüllü olmak gibi belirli yaşam olaylarıyla karşılaşırsanız, yılın diğer zamanlarında kaydolabilirsiniz.
Michigan'da Medicare'e kaydolmak için ipuçları
Michigan'da bir Medicare planı seçmek büyük bir karardır.Aşağıda alışveriş yaparken düşünmek isteyebileceğiniz bazı şeyler vardır:
- Sağlayıcı ağı. Medicare Advantage planına kaydolmayı seçerseniz, genellikle bakımınızı ağ içi sağlayıcılardan almanız gerekir. Kaydolmadan önce, ziyaret ettiğiniz doktorların, hastanelerin ve tesislerin plan ağının bir parçası olup olmadığını öğrenin.
- Hizmet alanı. Orijinal Medicare ülke çapında mevcuttur, ancak Medicare Advantage planları daha küçük hizmet bölgelerine hizmet eder. Her bir planın hizmet alanının ne olduğunu ve hizmet alanının dışına çıktığınızda ne kadar kapsama sahip olduğunuzu öğrenin.
- Cepten çıkma maliyetleri. Medicare teminatınız için primler, kesintiler veya ek ödemeler ödemeniz gerekebilir. Medicare Advantage planlarının yıllık maksimum cepten maliyeti vardır. Seçtiğiniz planın bütçenize uyacağından emin olun.
- Faydalar. Medicare Advantage planlarının orijinal Medicare ile aynı hizmetleri kapsaması gerekir, ancak diş veya göz bakımı gibi ekstra faydalar sunabilirler. Ayrıca sağlıklı yaşam programları ve reçetesiz satılan ilaçlar gibi avantajlar da sunabilirler.
- Diğer teminatınız. Bazen bir Medicare Advantage planına kaydolmak, sendika veya işveren teminatınızı kaybetmek anlamına gelir. Zaten sigortanız varsa, herhangi bir karar vermeden önce Medicare'den nasıl etkileneceğini öğrenin.
Michigan Medicare kaynakları
Michigan'daki Medicare planları hakkında daha fazla bilgi edinmek istiyorsanız, aşağıdaki kaynaklar yardımcı olabilir:
- Michigan Medicare / Medicaid Yardım Programı, 800-803-7174
- Sosyal Güvenlik, 800-772-1213
Sonra ne yapmalıyım?
Medicare'e kaydolmaya hazırsanız veya Michigan'daki Medicare Advantage planları hakkında daha fazla bilgi edinmek istiyorsanız:
- Ücretsiz sağlık yardımı danışmanlığı almak ve Medicare'de gezinmeye yardımcı olmak için Michigan Medicare / Medicaid Yardım Programı ile iletişime geçin.
- Sosyal Güvenlik web sitesinde bir çevrimiçi yardım başvurusu tamamlayın veya bir Sosyal Güvenlik ofisine şahsen başvurun.
- Medicare Advantage planlarını Medicare.gov adresinde karşılaştırın ve bir plana kaydolun.
Götürmek
- Michigan'da yaklaşık 2,1 milyon kişi 2020'de Medicare'e kaydoldu.
- Michigan'da çeşitli Medicare Advantage ve Medigap planları sunan birkaç özel sigorta şirketi vardır.
- Genel olarak, Michigan'daki 2021 Medicare Advantage planları için aylık prim maliyetleri azaldı.
