- Medicare, belirli durumlar haricinde, genellikle evde tansiyon izleme cihazları için ödeme yapmaz.
- Medicare B Kısmı, doktorunuz sizin için tavsiye ederse, yılda bir kez bir ayakta kan basıncı ölçüm cihazı kiralamanız için ödeme yapabilir.
- Medicare B Kısmı, evde böbrek diyalizi geçiriyorsanız bir tansiyon ölçüm cihazı için ödeme yapabilir.
Doktorunuz tansiyonunuzu düzenli olarak kontrol etmenizi tavsiye ettiyse, evde kullanmak üzere bir tansiyon monitörü için pazarda olabilirsiniz.
Tansiyon monitörlerinin maliyetlerini çevrimiçi olarak veya tıbbi ekipman tedarikçilerinden karşılaştırırken, orijinal Medicare'in (bölüm A ve B) yalnızca çok sınırlı durumlarda evde tansiyon monitörleri için ödeme yaptığını bilmek önemlidir.
Medicare'in evdeki cihazların maliyetini, mevcut farklı monitör türlerini ve hipertansiyonu kontrol etmenize yardımcı olacak ipuçlarını ne zaman karşılayacağını öğrenmek için okumaya devam edin.
Medicare, tansiyon monitörlerini kapsar mı?
Medicare, yalnızca evinizde böbrek diyalizindeyseniz veya doktorunuz bir Ayaktan Kan Basıncı Monitörü (AKBM) önermişse, evde tansiyon izleme cihazları için ödeme yapar. AKBM'ler, 42 ila 48 saatlik bir süre boyunca kan basıncınızı takip eder.
Medicare A Kısmına sahipseniz, yardımlarınız, hastanede yatarak tedavi görürken ihtiyaç duyduğunuz kan basıncı takibini kapsayacaktır.
Medicare B Bölümü, doktorunuz Medicare'e kayıtlı olduğu sürece doktorunuzun ofisinde gerçekleştirilen tansiyon kontrollerini kapsar. Yıllık sağlık ziyaretiniz, koruyucu bakım olarak Bölüm B kapsamında ele alınan bir tansiyon kontrolünü içermelidir.
Neden evde tansiyon takibine ihtiyacım olabilir?
Evde en sık kullanılan iki kan basıncı monitör, kan basıncı manşonları ve AKBM'lerdir. Doktorunuzun evde bir tane kullanmanızı tavsiye etmesinin birkaç nedeni vardır.
Yanlış doktor muayenesi okumaları
Bazen bir doktorun ofisinde tansiyonunuzu kontrol ettirmek yanlış sonuçlara yol açabilir. Bu, beyaz önlük sendromu adı verilen bir fenomenden kaynaklanmaktadır. İşte o zaman doktorun muayenehanesine giderken - ya da sadece olmak bir doktor muayenehanesi - kan basıncınızın yükselmesine neden olur.
Diğer insanlar maskeli hipertansiyon yaşarlar. Bu, doktorunuzun muayenehanesinde kan basıncınızın günlük yaşamda olduğundan daha düşük olduğu anlamına gelir.
Bu nedenle, evde kan basıncını izlemek, bu koşullardan biri yanlış sonuçlar yaratıyorsa daha güvenilir bir okuma sağlayabilir.
Böbrek diyalizi
Böbrek diyalizindekiler için doğru ve düzenli kan basıncı takibi çok önemlidir. Hipertansiyon, kronik böbrek hastalığının ikinci önde gelen nedenidir. Ve kronik böbrek hastalığınız varsa, yüksek tansiyon böbreklerinizin vücudunuzdaki toksinleri filtreleme yeteneğini azaltabilir. Bu nedenle, evde diyaliz kullanıyorsanız kan basıncınızın yükselip yükselmediğini bilmek önemlidir.
Medicare, farklı tansiyon monitörleri için neleri kapsar?
Kan basıncı manşetleri
Kan basıncı manşetleri kolunuzun üst kısmına oturur. Kolunuzun etrafındaki bant havayla dolar ve kolunuzu sıkarak brakiyal arterinizden kan akışını durdurur. Hava salıverildikçe kan, nabız gibi atan dalgalar halinde tekrar arterden akmaya başlar.
Nasıl kullanılır
- Manuel bir manşet kullanıyorsanız, dirseğinizin iç kısmına kan akışının duyulabileceği bir steteskop yerleştirin. Cihazdaki numara çevirmeyi izleyin.
- Kan dalgalanmasını duyduğunuzda (kan pompalaması gibi ses çıkarır) kadranda gördüğünüz sayı sistolik okumadır.
- Manşondaki basınç tamamen serbest kaldığında ve artık kan pompalama sesini duymadığınızda, kadranda gördüğünüz sayı diyastolik okumadır. Bu, kalp rahatladığında dolaşım sistemindeki basıncı gösterir.
Medicare kapsamı
Medicare, evinizde böbrek diyalizindeyseniz manuel tansiyon manşonu ve stetoskop maliyetinin yüzde 80'ini öder. Maliyetin kalan yüzde 20'sinden siz sorumlu olacaksınız.
Medicare Kısım C (Medicare Advantage) planınız varsa, planınızın tansiyon manşonlarını kapsayıp kapsamadığını öğrenmek için sigorta sağlayıcınızla görüşün. En azından orijinal Medicare kadar kapsama almaları gerekir ve bazı planlar tıbbi cihazlar dahil ekstraları kapsayacaktır.
Ayaktan kan basıncı monitörleri
Bu cihazlar gün boyunca periyodik olarak tansiyonunuzu ölçer ve ölçümleri depolar. Okumalar, evinizde ve gün içinde birkaç farklı noktada alındığı için, günlük tansiyon yüksek ve düşük seviyelerinizin daha doğru bir resmini verirler.
Beyaz önlük sendromu kriterleri
Doktorunuz beyaz önlük sendromunuz olabileceğini düşünürse, aşağıdaki kriterleri karşılıyorsanız, Medicare yılda bir AKBM kiralamanız için size ödeme yapacaktır:
- Ortalama sistolik kan basıncınız 130 mm Hg ile 160 mm Hg arasındaydı veya diyastolik kan basıncınız iki ayrı doktor muayenehanesinde 80 mm Hg ile 100 mm Hg arasındaydı ve her ziyarette en az iki ayrı ölçüm yapıldı
- ofis dışı tansiyonunuz en az iki farklı kez 130/80 mm Hg'den az ölçüldü
Maskeli hipertansiyon kriterleri
Doktorunuz maskeli hipertansiyona sahip olduğunuzu düşünürse, aşağıdaki kriterleri karşılıyorsanız, Medicare yılda bir AKBM kiralamanız için size ödeme yapacaktır:
- Ortalama sistolik kan basıncınız 120 mm Hg ile 129 mm Hg arasındaydı veya ortalama diyastolik kan basıncınız iki ayrı doktor muayenehanesinde 75 mm Hg ile 79 mm Hg arasındaydı ve her ziyarette en az iki ayrı ölçüm yapıldı
- ofis dışındaki tansiyonunuz en az iki durumda 130/80 mm Hg veya daha yüksekse
ABPM kullanmak için temel talimatlar
Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezleri, bir AKBM kullanırken aşağıdaki yönergelere uymanızı tavsiye eder:
- Doktorun muayenehanesinden ayrılmadan önce cihazı nasıl çalıştıracağınızı öğrenin.
- Kolluğun kayması ve onu düzeltmeniz gerekmesi ihtimaline karşı doktorunuzdan brakiyal arterinizi işaretlemesini isteyin.
- Temel günlük aktivitelerinizi normal şekilde yapın, ancak mümkünse cihaz tansiyonunuzu alırken hareketsiz kalın. Çalışırken kolunuzu kalbinizle aynı hizada tutun.
- Herhangi bir etkiyi takip etmenin kolay olması için, aldığınız tüm ilaçların zamanlamasına dikkat edin.
- Mümkünse, bir AKBM kullanırken araba kullanmamalısınız.
- ABPM size bağlıyken duş yapmamalısınız.
- Gece yatağa gittiğinizde cihazı yastığınızın altına veya yatağa yerleştirin.
Evde kendi tansiyon ölçüm cihazınızı satın almak için ipuçları
Birçok kişi tansiyon ölçüm cihazlarını internetten veya yerel bir mağazadan veya eczaneden satın alır. Cleveland Clinic'teki bir uzman, bir perakende satış noktasından bir tansiyon manşonu satın alırken bu yönergelere uymanızı tavsiye eder:
- 50 yaşında veya daha büyükseniz bileğiniz için kolluk yerine kolluk arayın. Kolluklar genellikle bilek modellerine göre daha doğrudur.
- Doğru bedeni aldığınızdan emin olun. Yetişkin boyutu, çevresi 22-26 cm (8,5 ila 10 inç) üst kollar için işe yarar. Yetişkin boy orta veya orta boy bir kola 10.5 ila 13 inç (27–34 cm) sığmalıdır. Büyük boy bir yetişkin, 13.5 ila 17 inç (35-44 cm) bir kola sığmalıdır.
- 40 ila 60 dolar arasında ödeme yapmayı bekleyin. Daha pahalı sürümler mevcuttur, ancak doğru, saçma sapan okumalar arıyorsanız, bankayı kırmanıza gerek yoktur.
- Yaklaşık bir dakikalık aralıklarla kan basıncınızı arka arkaya üç kez otomatik olarak okuyan bir cihaz arayın.
- Uygulama mağazasından uzak durun.Artan sayıda tansiyon uygulaması ortaya çıkarken, doğrulukları henüz iyi araştırılmamış veya kanıtlanmamıştır.
Geceleri okuma yapmak istiyorsanız, iyi aydınlatılmış, okunması kolay ekrana sahip bir cihaz da aramak isteyebilirsiniz. Bir cihaz seçtikten sonra, doktorunuzdan okumalarını onaylamasını isteyin. Çalışmalar, evde tansiyon izleme cihazlarının yüksek bir yüzdesinin yanlış ölçümler verdiğini göstermiştir.
Hipertansiyon bilgisi ve faydalı ipuçları
Kan basıncınızı evde takip etmek, özellikle hipertansiyon konusunda endişeleriniz varsa önemlidir. Kan basıncınız çok yüksekse, düşürmek için yapabileceğiniz şeyler vardır:
- Tükettiğiniz sodyum, kafein ve alkol miktarını azaltın.
- Günde en az 30 dakika egzersiz yapın.
- Sigarayı bırakmak.
- Günlük yaşamda stres seviyenizi yönetmenin yollarını bulun.
- Kan basıncını düşüren reçeteli ilaçlar hakkında doktorunuzla konuşun.
Götürmek
Medicare, evinizde renal diyalize girmediğiniz veya doktorunuz tansiyonunuzu klinik ortam dışında bir yerde ölçmenizi istemediği sürece evde tansiyon ölçüm cihazları için ödeme yapmaz.
Evde böbrek diyalizindeyseniz, Medicare B Kısmı manuel bir tansiyon monitörü ve bir stetoskop için ödeme yapacaktır. Beyaz önlük sendromunuz veya maskeli hipertansiyonunuz varsa, Medicare, 24 ila 48 saatlik bir süre boyunca kan basıncınızı izlemek için yılda bir AKBM kiralamanız için size ödeme yapacaktır.
Medicare Advantage planıyla, her plan farklı olduğundan planınızın evde tansiyon monitörlerini kapsayıp kapsamadığını öğrenmeniz gerekir.
Özellikle hipertansiyon konusunda endişeleriniz varsa, evde tansiyonunuzu ölçmek iyi bir fikirdir. Çok çeşitli özelliklere sahip ucuz tansiyon manşonlarını çevrimiçi olarak veya perakende mağazalarda bulabilirsiniz.
