Kış aylarında, muayenehaneler genellikle solunum yolu enfeksiyonları - özellikle soğuk algınlığı - ve grip ile gelen hastalarda bir artış görüyor. Böyle bir hasta, ateşi, öksürüğü, vücut ağrıları olduğu ve genellikle bir trenle ezilmiş gibi hissettiği için (yoktu) randevu ayarladı. Bunlar, genellikle soğuk aylarda baskın hale gelen grip virüsünün klasik belirtileridir.
Şüphelendiğim gibi, grip testi pozitif çıktı. Ne yazık ki onu iyileştirmek için verebileceğim bir ilaç yoktu çünkü bu bir virüs ve antibiyotik tedavisine cevap vermiyor. Ve semptomlarının başlangıcı, antiviral ilaç verme zaman çizelgesinin dışında olduğu için, ona Tamiflu veremedim.
Ona bu yıl aşı olup olmadığını sorduğumda aşı yaptırmadığını söyledi.
Hatta bana son 10 yıldır aşı olmadığını söyledi.
"Son aşıdan sonra grip oldum ve ayrıca işe yaramıyorlar," diye açıkladı.
Bir sonraki hastam son laboratuar testlerinin gözden geçirilmesi ve hipertansiyonu ve KOAH'ın rutin takibi için buradaydı. Ona bu yıl grip aşısı olup olmadığını ve zatürre aşısı olup olmadığını sordum. Asla aşı yaptırmadığını söyledi - grip aşısı bile.
Bu noktada aşıların neden faydalı ve güvenli olduğunu açıklamaya çalıştım. Ona, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre Ekim 2018'den bu yana 18.000'den fazla insanın her yıl gripten öldüğünü ve KOAH hastası olduğu ve 65 yaşın üzerinde olduğu için daha savunmasız olduğunu söylüyorum.
Ona neden grip aşısı olmayı reddettiğini sordum ve yanıtı sık sık duyduğum bir cevaptı: Aşı olduktan hemen sonra hastalanan birçok insanı tanıdığını iddia ediyor.
Ziyaret, bunu dikkate alacağına dair belirsiz bir sözle sona erdi, ancak büyük olasılıkla bu aşıları yaptırmayacağını biliyorum. Bunun yerine, zatürre veya grip olursa ona ne olacağı konusunda endişeleneceğim.
Yanlış bilginin yayılması, daha fazla hastanın aşıyı reddetmesi anlamına geldi
Bunun gibi senaryolar yeni olmasa da, son birkaç yılda hastaların aşıları reddetmesi daha yaygın hale geldi. 2017-18 grip sezonunda aşılanan yetişkin oranının bir önceki sezona göre yüzde 6,2 düştüğü tahmin ediliyor.
Ve birçok hastalık için aşı olmayı reddetmenin sonuçları ağır olabilir.
Örneğin, aşıyla önlenebilir bir hastalık olan kızamık, 2000 yılında CDC tarafından ortadan kaldırıldığı ilan edildi. Bu, devam eden, etkili aşılama programlarıyla bağlantılıydı. Yine de 2019'da Amerika Birleşik Devletleri'nin çeşitli yerlerinde kızamık salgını yaşıyoruz, bu da çoğunlukla bu şehirlerdeki düşük aşılama oranlarına bağlanıyor.
Bu arada geçtiğimiz günlerde 2017 yılında alnında bir kesik geçiren genç bir çocuğun tetanoz hastalığına yakalanmasıyla ilgili bir rapor yayınlandı. Ebeveynlerinin aşı yaptırmayı reddetmesi, 57 gün hastanede - özellikle yoğun bakımda - kaldığı ve 800.000 doları aşan tıbbi faturaları biriktirdiği anlamına geliyordu.
Yine de aşı olmamanın getirdiği komplikasyonlara dair ezici kanıtlara rağmen, internette bulunan büyük miktarda bilgi ve yanlış bilgi, hastaların aşılarını reddetmesine neden oluyor. Etrafta dolaşan o kadar çok bilgi var ki, tıp doktoru olmayan kişilerin neyin yasal, neyin düpedüz yanlış olduğunu anlaması zor olabilir.
Dahası, aşı karşıtı anlatıya sosyal medya eklendi. Aslında, National Science Review'da yayınlanan 2018 tarihli bir makaleye göre, sosyal medyada duygusal, anekdot olaylarının paylaşılmasının ardından aşılama oranları büyük ölçüde düştü. Ve bu, bir NP olarak işimi zorlaştırabilir. Var olan ve paylaşılan çok büyük miktarda yanlış bilgi, hastaları neden aşılanmaları gerektiğine ikna etmeye çalışmayı daha da zorlaştırıyor.
Gürültüye rağmen, hastalıklara karşı aşıların hayat kurtarabileceği konusunda tartışmak zor.
Ortalama bir insanın sadece kendileri ve ailesi için en iyi olanı yapmaya çalıştığını anlasam da - ve bazen tüm gürültüler arasında gerçeği bulmanın zor olduğunu - grip, zatürree ve kızamık gibi hastalıklara karşı aşıların yapılması konusunda tartışmak zor , hayat kurtarabilir.
Hiçbir aşı yüzde 100 etkili olmasa da, örneğin grip aşısı yaptırmak grip olma şansınızı büyük ölçüde azaltır. Ve bunu alırsanız, ciddiyet genellikle azalır.
CDC, 2017-18 grip sezonunda gripten ölen çocukların yüzde 80'inin aşı olmadığını bildirdi.
Aşılama için bir başka iyi neden de sürü bağışıklığıdır. Bu, bir toplumdaki insanların çoğunluğunun belirli bir hastalık için aşılanması durumunda, o hastalığın o grupta yayılmasını engelleyen kavramdır. Bu, bağışıklık sistemi zayıfladıkları için aşılanamayan veya bağışıklık sistemi zayıf olan ve hayatlarını kurtarabilecek toplum üyelerinin korunmasına yardımcı olmak için önemlidir.
Bu nedenle, daha önce bahsedilenler gibi hastalarım olduğunda, aşı olmamanın potansiyel risklerini, bunu yapmanın yararlarını ve gerçek aşının kendisinin potansiyel risklerini tartışmaya odaklanıyorum.
Ayrıca hastalarıma sık sık her ilacın, aşının ve tıbbi prosedürün bir risk-fayda analizi olduğunu ve mükemmel bir sonucun garantisi olmadığını açıklayacağım. Her ilacın yan etki riski taşıdığı gibi aşılar da yan etki riski taşır.
Evet, aşı olmak alerjik reaksiyon veya diğer yan etkiler veya “yan etkiler” riskini taşır, ancak potansiyel faydalar risklerden çok daha ağır bastığı için aşı olmak kesinlikle düşünülmelidir.
Hala emin değilseniz… Aşılarla ilgili çok fazla bilgi olduğundan, neyin doğru neyin olmadığını anlamak zor olabilir. Örneğin, grip aşısı hakkında daha fazla bilgi edinmek istiyorsanız - faydalar, riskler ve istatistikler - grip hakkındaki CDC bölümü başlamak için harika bir yerdir.Ve diğer aşılar hakkında daha fazla bilgi edinmekle ilgileniyorsanız, işte size başlamanız için birkaç kaynak:
- Dünya Sağlık Örgütü Güvenlik Verileri
- Ebeveynler için: Çocuklarınız İçin Aşılar
- Aşıların Tarihçesi
Saygın çalışmaları ve kaynakları araştırın ve okuduğunuz her şeyi sorgulayın
Hastalarıma aşıların güvenli ve etkili olduğunu şüpheye yer bırakmayacak şekilde ispat edebilsem harika olurdu, ancak bu ille de bir seçenek değil. Dürüst olmak gerekirse, eminim ki hepsi olmasa da çoğu sağlayıcı bunu ister. Hayatımızı kolaylaştıracak ve hastaların kafasını rahatlatacaktı.
Aşılar söz konusu olduğunda tavsiyelerime uymaktan mutlu olan bazı hastalar olsa da, yine de çekinceleri olanların da aynı şekilde farkındayım. Bu hastalar için araştırmanızı yapmak sonraki en iyi şeydir. Bu, elbette, bilgilerinizi saygın kaynaklardan aldığınız uyarı ile birlikte gelir - başka bir deyişle, istatistiklerini ve bilimsel yöntemlerle desteklenen son bilgileri tanımlamak için büyük örnekler kullanan çalışmaları araştırın.
Aynı zamanda, bir kişinin deneyimine dayanarak sonuç çıkaran web sitelerinden kaçınmak anlamına da gelir. Sürekli büyüyen bir bilgi ve yanlış bilgi kaynağı olan internet ile okuduğunuz şeyi sürekli sorgulamanız zorunludur. Bunu yaparak, risklere karşı faydaları daha iyi gözden geçirebilir ve belki sadece size değil, bir bütün olarak topluma fayda sağlayacak bir sonuca varabilirsiniz.
-and-menopause-whats-the-link.jpg)
