Diz artriti
100'den fazla artrit türü vardır. İki yaygın diz artriti türü osteoartrit (OA) ve Romatoid artrittir (RA).
OA en yaygın türdür. Diz eklemindeki kıkırdağın yavaş yavaş yıprandığı ilerleyici bir durumdur. Genellikle orta yaştan sonra ortaya çıkar.
RA, her yaşta ortaya çıkabilen enflamatuar bir durumdur. Tüm vücudu etkiler ve diğer eklemleri ve ek semptomları içerebilir. Otoimmün bir hastalıktır.
Artrit, diz yaralanmasından sonra da gelişebilir. Travma sonrası artrit, yırtık bir menisküs, bağ yaralanması veya diz kırığından kaynaklanabilir. Belirtiler birkaç yıl sonra ortaya çıkabilir.
OA ve RA benzer semptomlara neden olabilir, ancak bazı önemli farklılıklar da vardır. Her bir türü nasıl tanıyacağınız hakkında buradan daha fazla bilgi edinin.
1. Ağrıda kademeli artış
Artrit ağrısı genellikle yavaş başlar, ancak bazı durumlarda aniden ortaya çıkabilir.
İlk başta, sabahları veya bir süre hareketsiz kaldıktan sonra ağrı hissedebilirsiniz. Merdiven çıkarken, oturma pozisyonundan ayağa kalktığınızda veya diz çöktüğünüzde dizleriniz ağrıyabilir. Sadece yürüyüşe çıkmak canınızı yakabilir.
Sadece oturduğunuzda da acı hissedebilirsiniz. Sizi uykudan uyandıran diz ağrısı OA'nın bir belirtisi olabilir.
RA'lı kişilerde semptomlar genellikle daha küçük eklemlerde başlar. Ayrıca vücudun her iki tarafını da etkileyen simetrik olmaları daha olasıdır. Eklem sıcak ve kırmızı olabilir.
OA ile semptomlar hızlı bir şekilde ilerleyebilir veya kişiye bağlı olarak birkaç yıl içinde gelişebilir. Kötüleşebilir ve daha sonra uzun süre stabil kalabilirler ve günlere göre değişiklik gösterebilirler. Kötüleşmelerine neden olabilecek faktörler arasında soğuk hava, stres ve aşırı aktivite bulunur.
RA ile semptomlar genellikle birkaç hafta içinde ortaya çıkar, ancak birkaç gün içinde gelişebilir veya kötüleşebilir. Hastalık aktivitesi arttığında alevlenme meydana gelebilir. Tetikleyiciler değişiklik gösterir, ancak bunlar ilaçtaki değişiklikleri içerir.
2. Şişlik veya hassasiyet
Diz artriti bazen iltihaplanmaya neden olabilir.
OA ile bu şunlar olabilir:
- kemik mahmuzlarının (osteofitler) oluşumu nedeniyle sert şişme
- iltihaplanma, eklem çevresinde ekstra sıvının toplanmasına neden olduğu için yumuşak şişme
Sabahları ilk uyandığınızda olduğu gibi, uzun bir hareketsizlik döneminden sonra şişlik daha belirgin olabilir.
İltihaplı bir hastalık olduğu için RA'da eklem şişmesi yaygındır. RA'lı kişilerde ateş, yorgunluk ve genel bir rahatsızlık hissi gibi başka semptomlar da olabilir.
Bunun nedeni RA'nın sistemik bir hastalık olması, yani tüm vücudu etkilemesidir. Bu arada OA, sadece etkilenen eklem üzerinde doğrudan bir etkiye sahiptir.
3. Burkulma ve kilitleme
Zamanla eklemin hasar görmesi diz yapısının kararsız hale gelmesine neden olabilir. Bu, hareket etmesine veya bükülmesine neden olabilir.
RA, kası kemiğe bağlayan tendonlara zarar verebilir. Bu hasar diz dengesini etkileyebilir.
Kıkırdak aşındığında ve kemikler birbirine sürtündükçe kemik mahmuzları da gelişebilir. Bunlar, eklemin sıkışmasına veya kilitlenmesine neden olarak bükülmesini veya düzeltilmesini zorlaştıran engebeli bir yüzey oluşturur.
4. Çatlama veya patlama sesleri
Dizinizi büktüğünüzde veya düzelttiğinizde, bir gıcırdama hissi veya çatlama veya patlama sesleri duyabilirsiniz. Doktorlar buna krepitus diyor.
Bu belirtiler, yumuşak hareket açıklığına yardımcı olan kıkırdağın bir kısmını kaybettiğinizde ortaya çıkabilir. Hem OA hem de RA, kıkırdak hasarına neden olabilir.
Kıkırdak hasar gördüğünde pürüzlü yüzeyler ve kemik çıkıntıları gelişir. Eklemlerinizi hareket ettirirken bunlar birbirine sürtünür.
5. Yetersiz hareket aralığı
Diz OA'sı ile veya bir diz yaralanmasından sonra meydana gelen kemik ve kıkırdak değişiklikleri, diz eklemlerinizin düzgün bir şekilde hareket etmesini zorlaştırabilir. Yürümek, ayağa kalkmak ve diğer günlük hareketleri yapmak için dizinizi hareket ettirmek zor olabilir.
RA hastaları ağrı ve şişlik nedeniyle dizlerini bükmeyi ve bükmeyi veya yürümeyi zor bulabilir. Eklem hasarları da hareketliliği etkileyebilir.
Zamanla, dengeli ve hareketli kalmanıza yardımcı olacak bir bastona veya yürüteçe ihtiyacınız olabilir.
6. Eklem boşluğu kaybı
Artritin diz üzerindeki bazı etkileri açık değildir. Diz röntgeni gibi teşhis araçları, dahili hasarın tespit edilmesine yardımcı olabilir.
Kıkırdak normalde kemiklerin etrafında eklemi yastıkladığı yerde bir boşluk kaplar. Kıkırdak hasar gördükçe ve yıprandıkça kemiklerin etrafında boşluk bırakır. Bir X-ışını görüntüsü bunu algılayabilir.
7. Dizdeki şekil bozuklukları
Dizin görünümü alevlenme sırasında ve hasar ilerledikçe değişebilir.
RA'da alevlenme sırasında şişlik ve kızarıklık yaygındır. Uzun vadede, kalıcı iltihaplanma, kıkırdakta ve tendonlarda kalıcı hasara neden olabilir. Bu, dizin şeklini ve görünümünü etkileyebilir.
OA ile diz çevresindeki kaslar zayıflayarak çökük bir görünüme neden olabilir. Dizler birbirine bakmaya başlayabilir veya dışa doğru bükülebilir.
Diz deformiteleri zar zor farkedilirden şiddetli ve zayıflatıcıya kadar değişir.
Dizde artrit tedavisi
Tedavi, bir kişinin sahip olduğu artrit tipine bağlı olacaktır.
Ev ilaçları ve tıbbi seçenekler
Seçenekler şunları içerir:
- ağırlık yönetimi
- tai chi, yürüyüş, bisiklete binme ve su egzersizi dahil fiziksel aktivite
- ağrıyı ve iltihabı azaltmak için ibuprofen veya aspirin gibi steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
- daha şiddetli ağrı için reçeteyle satılan tramadol
- iltihabı azaltmak için kortikosteroid enjeksiyonları
- RA için hastalığı değiştiren antiromatizmal ilaçlar (DMARD'lar) gibi diğer ilaçlar ancak OA için değil
- ağrıyı ve şişliği hafifletmek için sıcak ve soğuk pedler uygulamak
- kapsaisin gibi topikal kremler
- dengelemenize yardımcı olmak için baston veya yürüteç kullanmak
- akupunktur
- bilişsel davranışçı terapiye katılmak
Uzmanlar, örneğin AE yönetiminde aktif rol oynayan kişilerin daha olumlu bir sonuç göreceğini söylüyor. Artrit hakkında bilgi edinmek, semptomları neyin daha iyi veya daha kötü hale getirdiğinin farkında olmak ve doktorunuzla birlikte kararlar vermek bunu yapmanın yollarıdır.
Diz kaslarını güçlendirmeye yönelik egzersizleri keşfedin.
Ameliyat
Ağrı ve hareketlilik kaybı yaşam kalitenizi etkileyecek kadar şiddetliyse, doktor ameliyat önerebilir.
OA seçenekleri şunları içerir:
- hasarlı dokuyu çıkarmak için kısmi cerrahi
- size yapay diz eklemi verecek total diz protezi
Bir doktor en iyi seçeneğe karar vermenize yardımcı olabilir.
Video: Diz OA'sını tedavi etmek
Doktorunuzu ne zaman görmelisiniz
Farklı artrit türleri için tedavi mevcuttur. Tedaviye ne kadar erken başvurursanız, etkili olma olasılığı o kadar artar.
Aşağıdaki durumlarda doktorunuza görünün:
- ağrı veya iltihaplanma herhangi bir tedaviye yanıt vermiyor
- semptomlar kötüleşiyor veya ateş gibi başka semptomlarınız var
- semptomlar uyku ve yürüme dahil günlük hayatınızı etkiler
Teşhis
Doktor şunları yapabilir:
- semptomları sor
- tıbbi geçmişinizi ve diğer sağlık koşullarınızı göz önünde bulundurun
- fizik muayene yapmak
- Ağrının ve hareketlilik kaybının nedenini belirlemek için bazı görüntüleme testleri yapın
- RA, lupus veya eklem ağrısına neden olabilecek diğer durumlar için kan testleri yapın
Görünüm
Diz artritinin semptomları bir dereceye kadar artrit tipine bağlı olacaktır. Ağrı, şişme ve hareket kaybı farklı türlerde yaygındır.
Artritin tedavisi yoktur, ancak tedavi semptomları hafifletebilir, hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilir ve komplikasyon riskini azaltabilir. RA durumunda, ilaç, alevlenmelerin sıklığını ve şiddetini azaltmaya yardımcı olabilir.
Kilo verme ve egzersiz gibi stratejiler, gelecekte ameliyat ihtiyacını ertelemeye veya ortadan kaldırmaya yardımcı olabilir.
Doktorunuz, sahip olduğunuz diz artriti türü için en iyi kararları vermenize yardımcı olacaktır.