Genel Bakış
Parosmi, koku alma duyunuzu bozan sağlık koşullarını tanımlamak için kullanılan bir terimdir. Parozmi hastasıysanız, koku yoğunluğu kaybı yaşayabilirsiniz, bu da çevrenizdeki tüm kokuları algılayamayacağınız anlamına gelir. Bazen parosmi, her gün karşılaştığınız şeylerin güçlü, hoş olmayan bir kokusu varmış gibi görünmesine neden olur.
Parozmi bazen fantosmi adı verilen başka bir durumla karıştırılır ve bu durum, koku olmadığında "hayali" bir koku algılamanıza neden olur. Parosmi farklıdır çünkü ona sahip olan insanlar mevcut bir kokuyu algılayabilir - ancak koku onlara "yanlış" kokar. Örneğin, taze pişmiş ekmeğin hoş kokusu, hafif ve tatlı yerine aşırı güçlü ve çürük kokabilir.
İnsanlar bir dizi farklı nedenden ötürü çok çeşitli parozmi yaşarlar. En şiddetli vakalarda, parosmi, beyniniz güçlü, hoş olmayan kokular algıladığında fiziksel olarak hasta hissetmenize neden olabilir.
Parozmi belirtileri
Çoğu parozmi vakası, bir enfeksiyondan kurtulduktan sonra ortaya çıkar. Belirti şiddeti vakadan duruma değişir.
Parozminiz varsa, ana semptomunuz, özellikle yemek varken, kalıcı bir kötü koku hissetmek olacaktır. Ayrıca, koku alma nöronlarınızdaki hasarın bir sonucu olarak çevrenizdeki bazı kokuları tanımakta veya fark etmekte güçlük çekebilirsiniz.
Hoş bulduğunuz kokular artık aşırı güçlü ve dayanılmaz hale gelebilir. Size kötü kokan yiyecekler yemeye çalışırsanız, yemek yerken mide bulantısı veya hasta hissedebilirsiniz.
Parozmi nedenleri
Parosmi genellikle koku algılayıcı nöronlarınız - koku duyularınız olarak da adlandırılır - bir virüs veya başka bir sağlık durumu nedeniyle hasar gördükten sonra ortaya çıkar. Bu nöronlar burnunuzu kaplar ve beyninize koku oluşturan kimyasal bilgiyi nasıl yorumlayacağını söyler. Bu nöronların hasar görmesi, kokuların beyninize ulaşma şeklini değiştirir.
Beyninizin ön kısmının altındaki koku soğanları bu nöronlardan sinyaller alır ve beyninize koku hakkında bir sinyal verir: ister hoş, ister baştan çıkarıcı, ister iştah açıcı veya kötü olsun. Bu koku alma ampulleri zarar görebilir ve bu da parozmiye neden olabilir.
Kafa travması veya beyin travması
Travmatik beyin hasarı (TBI) koku alma hasarı ile ilişkilendirilmiştir. Hasarın süresi ve ciddiyeti yaralanmaya bağlı olsa da, tıbbi literatürün gözden geçirilmesi, travmatik beyin hasarından sonra parozmi semptomlarının nadir olmadığını gösterdi. Beyin travması, parosmiye yol açan bir nöbet geçirme hasarından da kaynaklanabilir.
Bakteriyel veya viral enfeksiyon
Parozmi semptomlarının bir nedeni, soğuk algınlığı veya virüsten kaynaklanan koku alma hasarıdır. Üst solunum yolu enfeksiyonları koku alma nöronlarına zarar verebilir. Bu daha yaşlı popülasyonlarda daha sık görülür.
2005 yılında 56 parozmi hastası üzerinde yapılan bir çalışmada, bunların yüzde 40'ından biraz fazlasının, durumun başlangıcına bağlı olduğuna inandıkları bir üst solunum yolu enfeksiyonu vardı.
Sigara ve kimyasal maruziyet
Koku alma sisteminiz sigara içen sigaralardan zarar görebilir. Sigaradaki toksinler ve kimyasallar zamanla parozmiye neden olabilir.
Bu aynı nedenle toksik kimyasallara maruz kalma ve yüksek hacimde hava kirliliği parosminin gelişmesine neden olabilir.
Kanser tedavisi yan etkisi
Radyasyon ve kemoterapi parozmiye neden olabilir. 2006'dan bir vaka çalışmasında, bu yan etki, parosmiye bağlı gıda isteksizliği nedeniyle kilo kaybına ve yetersiz beslenmeye yol açtı.
Nörolojik koşullar
Alzheimer hastalığının ve Parkinson hastalığının ilk belirtilerinden biri koku alma duyunuzun kaybolmasıdır. Lewy vücut demansı ve Huntington hastalığı da kokuları doğru şekilde algılamada güçlük çıkarır.
Tümörler
Sinüs ampullerindeki, frontal korteksteki ve sinüs boşluklarınızdaki tümörler koku alma duyunuzda değişikliklere neden olabilir. Bir tümörün parozmiye neden olması nadirdir.
Daha sık olarak, tümörü olan kişiler fantosmi yaşarlar - koku alma duyularını tetikleyen bir tümör nedeniyle mevcut olmayan bir kokunun saptanması.
Parozmi teşhisi
Parozmi, kulak burun boğaz doktoru veya KBB olarak da bilinen bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından teşhis edilebilir. Doktor size farklı maddeler sunabilir ve sizden kokularını tanımlamanızı ve kalitelerini sıralamanızı isteyebilir.
Parosmi için yaygın bir test, bir doktor gözetiminde yanıtladığınız küçük bir "çizme ve koklama" boncuk kitapçığını içerir.
Randevu sırasında doktorunuz aşağıdaki konularda sorular sorabilir:
- ailenizin kanser öyküsü ve nörolojik durumlar
- geçirdiğiniz son enfeksiyonlar
- sigara içmek gibi yaşam tarzı faktörleri
- şu anda aldığınız ilaçlar
Doktorunuz parosminin altında yatan nedenin nörolojik veya kanserle ilgili olabileceğinden şüphelenirse, daha ileri testler önerebilir. Bu, sinüs röntgeni, sinüs bölgesi biyopsisi veya bir MRI içerebilir.
Parozmi tedavisi
Parozmi bazı durumlarda tedavi edilebilir, ancak hepsinde değil. Parozmiye çevresel faktörler, ilaç tedavisi, kanser tedavisi veya sigara neden oluyorsa, koku alma duyunuz bu tetikleyiciler kaldırıldıktan sonra normale dönebilir.
Bazen parozmiyi gidermek için ameliyat gerekir. Polipler veya tümörler gibi burun tıkanıklıklarının giderilmesi gerekebilir.
Parozmi tedavisi şunları içerir:
- kokuların burnunuza girmesini önlemek için bir burun klipsi
- çinko
- A vitamini
- antibiyotikler
Bunların plasebodan daha etkili olduğunu kanıtlamak için daha fazla araştırma ve vaka çalışmasına ihtiyaç vardır.
Parozmili bazı insanlar, semptomlarını her sabah dört farklı kokuya maruz bıraktıkları ve bu kokuları uygun şekilde sınıflandırmak için beyinlerini eğitmeye çalıştıkları "koku jimnastiği" ile azaldığını fark ederler.
Size en uygun tedaviyi bulmak için doktorunuzla konuşmanız gerekecek.
Parozmiden iyileşme
Parosmi tipik olarak kalıcı bir durum değildir. Nöronlarınız zamanla kendilerini onarabilir. Bir enfeksiyonun neden olduğu parozmi vakalarının yüzde 60 kadarında, koku alma işlevi sonraki yıllarda restore edildi.
İyileşme süreleri, parozmi semptomlarınızın altında yatan nedene ve kullandığınız tedaviye göre değişir. Parozminize bir virüs veya enfeksiyon neden oluyorsa, koku alma duyunuz tedavi olmaksızın normale dönebilir. Ancak ortalama olarak bu iki ila üç yıl sürer.
2009'da yapılan küçük bir çalışmada, 12 haftalık "kokulu jimnastik" egzersizine katılanların yüzde 25'i parozmi semptomlarını iyileştirdi. Bu tür bir tedavinin etkili olup olmadığını anlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Götürmek
Parozmi genellikle bir enfeksiyona veya beyin travmasına kadar izlenebilir. Parozmi ilaç, kimyasal maruziyet veya sigara ile tetiklendiğinde, genellikle tetik kaldırıldıktan sonra azalır.
Daha az sıklıkla, parozmiye bir sinüs polipi, beyin tümörü neden olur veya belirli nörolojik durumların erken bir belirtisidir.
Yaş, cinsiyet ve koku alma duyunuzun başlangıçta ne kadar iyi olduğu, parozmi hastalarının uzun vadeli prognozunda rol oynar. Koku alma şeklinizde herhangi bir değişiklik yaşarsanız, doktorunuzla konuşun.
