Doğumdan sonraki heyecan verici anlarda, depresyon aklınızdaki son şey olabilir. Ancak ebeveyn olmak birçok ayarlamayı gerektirir.
Bu heyecan verici duyguların biraz azalması yaygın olsa da (özellikle "bebek hüznü" sırasında), bazen doğum sonrası depresyon başlayabilir. Aslında araştırmalar 8 kişiden 1'inin bunu deneyimlediğini gösteriyor. Peki buna ne sebep oluyor?
Araştırmalar her durumda doğum sonrası depresyona (PPD) neyin sebep olduğunu tam olarak belirleyemese de, buna neyin katkıda bulunduğunu bilirler. Katkıda bulunan faktörleri üç kategoriye ayırabiliriz: fizyolojik, psikolojik ve bebekle ilgili. Her birine bakalım.
Doğum sonrası depresyonun fizyolojik nedenleri
Hormonlar
Hamileyken üreme hormonu seviyeniz (östrojen ve progesteron gibi) çok yüksektir. Ancak bebeğinizi doğurduğunuzda, bu hormonların seviyesi aniden düşer. Araştırmalar, seviyelerdeki ani değişimin doğum sonrası depresyona katkıda bulunduğunu gösteriyor.
Üreme hormonlarındaki bu düşüş, meydana gelen tek hormonal değişiklik değil. Doğumdan sonra, vücudunuz iyi bir anne sütü tedariki sağlamak için laktojenik hormon üretimini hızlandırır. Ek olarak, tiroid hormon seviyeleri keskin bir şekilde düşebilir. Bu düşüş, depresyona benzer semptomlara yol açabilir.
Uyku eksikliği
Doğum yapmak için muazzam bir enerji harcadınız. Zzz'lerinizi yakalamaktan daha iyi bir şey istemeseniz de, büyük olasılıkla bebeğiniz size izin vermeyecektir. Yeni doğanlar 24 saatlik bir süre içinde 14 ila 17 saat arasında uyumasına rağmen, bu tek seferde olmaz.
Fiziksel değişiklikler
Doğum ve doğum vücudunuza zarar verir ve iyileşmesi birkaç hafta (veya daha fazla) sürer. Yeni bedeninizi kabul etmek zor olabilir - ya da bir süre sakin olmanız gerektiği gerçeğini. Bu, zihinsel ve duygusal sağlığınızı etkileyebilir.
Doğum sonrası depresyonun psikolojik nedenleri
Stres
Elbette bebeğiniz için minnettarsınız, ancak bu biraz stres hissetmediğiniz anlamına gelmez. Veya çok stres.
Boş zamanınız olmadığını hissetmenin yanı sıra, iş ve ev rutinlerinde de bazı değişiklikler yapmanız ve en yakın ilişkilerinizi yeniden müzakere etmeniz gerekecektir. Duygularınızın artmasına şaşmamalı.
Kaygı
Bu küçücük insana bakmanın sorumluluğu karşısında bunalmış hissedebilirsiniz. İyi bir ebeveyn olma yeteneğiniz hakkında şüpheleriniz olabilir.
Çocuk doktoru Donald Winnicott’un “yeterince iyi” ebeveyn kavramını aklınızda bulundurun. Winnicott, bir iyi ebeveyn olmak yeterince iyi ebeveyn. Çocukların, başa çıkmayı ve gelişmeyi öğrenebilmeleri için ebeveynlerinin küçük, tahammül edilebilir şekillerde başarısız olmalarına ihtiyaçları vardır.
Destek eksikliği
Dünyaya yeni bir hayat getirmek zor olabilir. Bekar bir ebeveynseniz (ve bu sizin arzunuz ya da planınız değildi) ya da yakınlarda dayanacak aile ve arkadaşlarınız yoksa, bunalmış hissedebilirsiniz.
Doğum sonrası depresyonun bebeğe bağlı nedenleri
Besleme
Yeni bir uyku programına uyum sağlamaya (ve yeniden düzenlemeye) ek olarak, başarılı bir emzirme veya biberonla besleme rutini oluşturmak biraz zaman alabilir. Artık bebeğinizin tüm beslenme ihtiyaçlarından sorumlu olduğunuzu fark etmek çok zor olabilir.
Zorlu mizaç
Mizaç, bebeğinizin dünyaya tepki verme şekli anlamına gelir. Bazı bebekler diğerlerinden daha kolay davranır. Zor mizaçlı bir bebek değişikliklere karşı daha hassastır ve düzensiz alışkanlıkları ve rutinleri vardır. Bu yaygındır, ancak bu zor olmadığı anlamına gelmez.
Doğum sonrası depresyon için risk faktörleri
Herkes doğum sonrası depresyon yaşayabilir (doğum yapmayan partner bile), bazı risk faktörleri vardır.
Depresyon öyküsü
10.000 annenin katıldığı bir araştırma, doğum sonrası depresyon testi pozitif çıkanların yüzde 26,5'inin hamilelikten önce depresyon belirtilerini fark ettiğini buldu.
Johns Hopkins araştırmacıları ayrıca, herşey annelerin doğum sonrası depresyon geliştirmesi muhtemeldir, annelerin yüzde 30 ila 35'i önceden teşhis edilmiş bir duygudurum bozukluğu ile durumu geliştirmesi muhtemeldir.
Artan stres
Doğum yapmak birçok değişikliği içerir ve hatta olumlu değişiklikler bile belli bir miktar strese neden olabilir. Ancak, halihazırda aşağıdaki gibi stresli bir durumla karşı karşıyaysanız, riskiniz artmış olabilir:
- düşük gelir
- destek eksikliği
- ciddi sağlık sorunları
- boşanma veya ayrılık
- ölüm
- çoklu doğum
Genler
Johns Hopkins tarafından yapılan araştırma, genlerin de PPD'de rol oynadığını öne sürüyor. (Çalışmanın küçük olduğunu ve hamile insanları ve fareleri içerdiğini unutmayın.) Araştırmacılar östrojenin hipokampustaki belirli hücrelerde değişikliklere neden olduğunu düşünüyor. Bu, beynin ruh halini yöneten kısmıdır.
Ek olarak, bazı yönlerden östrojen bir antidepresan gibi davranır. Seviyelerdeki ani düşüş, ruh halinizi olumsuz etkileyebilir.
Diğer risk faktörleri
- bebeğiniz preterm.
- 20 yaşından küçüksün
- alkol veya uyuşturucu kötüye kullanım geçmişiniz var
Doğum sonrası depresyonun olası etkileri
Doğum sonrası depresyon genel sağlığınızı ve hayatınızın birçok alanını etkileyebilir. 2019 yılı araştırmaları incelemesi, aşağıdaki alanların PPD'den etkilenebileceğini göstermiştir:
- Genel Sağlık. PPD'li anneler, bir sağlık araştırmasında daha düşük puan aldı ve diğer annelere göre aile hekimlerine daha sık danıştı. (Bu yapar değil doktorunuza danışmanın kötü bir şey olduğu anlamına gelir - endişeleriniz varsa, yapmalısınız!)
- Psikolojik sağlık. PPD'li anneler, PPD'si olmayan annelere göre daha az mutlu olduklarını bildirdi. Daha yüksek öfke düzeyleri, daha düşük öfke kontrolü ve daha düşük benlik saygısı puanları vardı.
- İlişkiler. PPD'li annelerin ilişki güçlüğü daha fazlaydı. Cinsel ilişkilerini daha çok uzak, soğuk ve zor olarak değerlendirdiler.
- Bağımlılık potansiyeli. YGB, artan sigara ve alkol kötüye kullanım riski ile ilişkiliydi.
PPD bebeğinizi nasıl etkiler?
İnceleme ayrıca bir bebeğin fiziksel ve zihinsel sağlığının PPD'den nasıl etkilenebileceğini de gösterdi:
- Fiziksel sağlık. Annelerinde PPD olan bebeklerde daha fazla kolik vardı. Bu bebekler ayrıca rutin aşılar sırasında daha güçlü bir ağrı tepkisi gösterdi. Bu bebeklerin gece uyanmaları ve sorunlu uyku düzenleri daha fazlaydı.
- Akıl sağlığı. Anneleri PPD olan bebekler, diğer bebeklere göre daha yüksek düzeyde korku ve endişe gösterdi. 2 yaşında, bu çocuklar daha fazla davranış bozukluğu gösterdi.
Ancak burada sonuç çıkarmak zordur. Örüntüler araştırmacılar tarafından gözlemlendi, ancak PPD'nin doğrudan reaksiyonlara neden olduğundan emin olamayız - örneğin, ebeveynin PPD geliştirmesine kolik veya anksiyete katkıda bulunmuş olabilir. (İlk gelen asırlık soru gibi, tavuk mu yumurta mı?)
Yapıştırma
PPD, ebeveyn ile bebek arasında daha az yakınlık, sıcaklık, hassasiyet ve duygusal bağlılığa yol açabilir. PPD'li ebeveynlerin de ilk birkaç ay içinde emzirmeyi bırakma olasılığı daha yüksek olabilir.
PPD partnerinizi nasıl etkiler?
Bir partneriniz varsa, onlar da etkilenebilir. Aslında, yeni doğum yapmayan eşlerin yüzde 4 ila 25'i PPD belirtileri gösterebilir. İşte hissediyor olabilecekleri şeyler:
- Bunalmış ve hüsrana uğramış.Partneriniz, evdeki ekstra talepleri normal programlarıyla dengelemekte zorlanıyor olabilir.
- Takdir edilmemiş. Çabalarını takdir etmediğinizi hissedebilirler.
- Endişeli. "Eski" sizi kaybetme konusunda endişeli ve işlerin geri dönüşü olmayacak şekilde değişmesinden korkuyor olabilirler.
Doğum sonrası depresyon ve bebek hüznü arasında ayrım yapmak
Doğum yapan ebeveynlerin yüzde 10 ila 15'i doğumdan sonra PPD'ye sahipken, çok daha fazlası kısa vadede ruh hali değişimleri veya bebek mavileri yaşayacak.
Bebek hüznüne sahipseniz bunalmış, sinirli, endişeli ve karamsar hissedebilirsiniz. Yemek yeme ve uyku düzeninizde de değişiklikler olabilir. Bu semptomlar PPD gibi görünse de, onları birbirinden ayırmanın yolları vardır:
- Başlangıç zamanı. Bebek hüznü bebeğin doğumundan yaklaşık 4 ila 5 gün sonra başlarken, PPD çok daha sonra başlayabilir.
- Süre Bebek hüznü yaklaşık bir veya iki hafta sürer. PPD 2 haftadan daha uzun sürer. İnsanların yüzde 25 ila 50'sinde 7 aydan uzun sürecek.
Ne zaman yardım alınmalı
Belirtileriniz 2 haftadan uzun sürerse veya o kadar yoğunlaşırsa artık kendinize veya bebeğinize bakamazsanız, bir doktorla konuşun. İlaç, terapi veya bir destek grubu önerebilirler.
İntihar düşünceleriniz varsa
İntihar düşünceleriniz varsa veya kendinize veya bebeğinize zarar verebileceğinizden korkuyorsanız, hemen yardım isteyin. İşte iletişim kurabileceğiniz bazı kişiler:
- Bir aile üyesini, yakın arkadaşınızı, destek grubu üyesini veya ruhani lideri arayın.
- Bir danışmanla konuşmak için Ulusal İntiharı Önleme Yaşam Hattını 800-273-TALK (800-273-8255) numaralı telefondan arayın.
- 911'i veya yerel acil servislerinizi arayın.
- Doktorunuzu arayın.
Alt çizgi
PPD'niz olabileceğinden şüpheleniyorsanız, tünelin sonunda ışık olduğunu bilin. Doğru tedavi ve destekle bunu atlatacaksınız. İyi bir iş yapıyorsun.