Tebrikler, bekliyorsunuz! Bu heyecan verici zaman, bebeğinizin gelişi ve çok da uzak olmayan bir gelecek için planlamanın yanı sıra sizin için pek çok değişiklik içerir. Aynı zamanda çok fazla endişe ve doğum planınızı doğru yapmaya çalışmak anlamına da gelebilir.
Bazen plan yaparız ve evren nazikçe gülümser. Doğum planınız birçok nedenden dolayı değişebilir - bazen daha küçük ayrıntılarıyla ilgili olarak ve diğer zamanlarda nasıl doğum yapmak istediğiniz de dahil olmak üzere daha büyükleriyle ilgili olarak.
Planlarınız ister vajinal doğum isterse planlanmış sezaryen doğum (sezaryen doğum olarak da adlandırılır) olsun, acil sezaryen ameliyatına ihtiyacınız varsa bu seçeneklerin her ikisi de masadan kalkacaktır.
Merak etmeyin. Siz ve bebeğiniz uzman ellerdesiniz. Amerika Birleşik Devletleri'nde doğumların neredeyse yüzde 32'si sezaryen ile gerçekleşse de, acil sezaryen ameliyatına ihtiyaç duyma olasılığınız daha düşüktür, bu sadece siz ve bebeğiniz için en güvenli seçenek olduğunda gerçekleşir.
Acil sezaryen bölümü nedir?
Acil sezaryen, anne ve / veya bebeğin sağlığıyla ilgili acil endişe nedeniyle çok hızlı gerçekleşen bir sezondur. Amaç, acil sezaryen yapma kararı ile doğum arasında 30 dakikadan fazla zaman geçmemesidir, ancak bu 75 dakikaya kadar sürebilir.
Her türlü sezaryen, bir oda dolusu sağlık mesleği mensubu ve çok sayıda organizasyon gerektiren büyük bir ameliyattır. Bu, bir hastanın acil sezaryene ihtiyacı olduğunda, birçok doktor ve hemşirenin normalden daha hızlı hazır olması gerektiği anlamına gelir.
Çalışmalarda önceden planlanmış, planlanmış ve hatta planlanmamış bir sezeryan sezonu geçirmiş olsanız bile, acil bir sezaryen yaşayabilirsiniz. Bunların tümü, sağlık nedenleriyle olduğu için bazen tıbbi sezaryen olarak adlandırılır. Buna karşılık, seçmeli bir C bölümü, sahip olmayı seçtiğiniz bir bölümdür.
Sezaryen türleri arasındaki fark nedir?
- Planlanmış C-bölümü. Bu, siz ve doktorunuz, potansiyel olarak daha önce sezaryen ameliyatı geçirdiğiniz için, siz ve bebeğiniz için sezaryen ile doğum yapmanın en güvenli olduğuna karar verdiğiniz zamandır. Doktorunuz tahmini doğum tarihiniz civarında, muhtemelen aylar öncesinden bir sezaryen tarihi planlayacaktır.
- Planlanmamış sezaryen. Bu, vajinal doğum yapmayı planladığınız zamandı, ancak doğumunuzdan kısa bir süre önce doktorunuz, siz ve bebeğiniz için sezaryen doğumun en iyisi olduğuna karar verir. Bu karar, doğum yapmadan birkaç hafta, günler ve hatta saatler önce verilebilir. Planlanmamış sezaryenle acil durum yoktur, ancak planlarda değişiklik sizi ve bebeğinizi en güvenli doğum yoluna götürmek için yapılır.
- Acil durum C bölümü. Bu, hem sizin hem de bebeğinizin güvende olduğundan emin olmak için doğumun acilen yapılması gerektiğinde gerçekleşir. Bu, vajinal doğum veya sezaryen doğum yapmayı planlıyor olsanız da olabilir.
Aynı şey gibi görünebilirler, ancak tüm sezaryen deneyimleri eşit yaratılmamıştır. Deneyiminiz ve acil bir sezaryen için gerçek prosedür, planlanmış veya planlanmamış bir sezeryan sezonu için olanlardan farklı olacaktır.
Acil sezaryen sırasında ne olacak?
Temel farklardan biri, buna nasıl hazırlanabileceğinizdir. Ağrı kesici ilaçlar vermek ve bebeği doğurmak dahil her şey hızlı hareket etmelidir.
Programlanmış sezaryenlerin çoğu lokal veya bölgesel uyuşturma (anestezi) ile gerçekleştirilir. Bu, hala uyanık olacağınız, ancak işlem sırasında acı hissetmeyeceğiniz anlamına gelir. Lokal anestezi genellikle spinal enjeksiyon yoluyla uygulanır ve bu zaman alabilir.
Acil bir sezaryen bölümünde, hastane politikalarıyla birlikte durumunuzun zamanlaması ve ayrıntıları anestezi seçeneklerinizi etkileyebilir.
Doktorunuz ve anestezi uzmanınız, spinal enjeksiyon yapmak için zamanın olduğuna karar verebilir. Veya halihazırda bir epiduraliniz olabilir, bu da ameliyat hazırlıklarına yardımcı olur. Ancak, birden çok faktöre bağlı olarak bu seçeneklerden bazıları mümkün olmayabilir.
Alternatif olarak, ameliyat sırasında ağrısız olduğunuzdan emin olmak için hem enjekte edilen hem de solunan ilaçları kullanarak genel anestezi alabilirsiniz. Bu, sezaryen bölümünün daha hızlı gerçekleşmesine izin verecektir, ancak bu kombinasyon, işlem sırasında uyanamayacağınız anlamına gelir.
Diğer bir fark ameliyat sırasında kullanılan kesi olabilir. Acil olmayan sezaryenlerde, tipik olarak yatay (bikini) bir kesim gerçekleştirilir. Zamanında iseniz, acil bir durumda bile muhtemelen bu tür bir kesi olacaktır.
Bununla birlikte, bebeğinizin sağlığının acil müdahaleye ihtiyaç duyduğu acil bir ameliyat sırasında, cerrah bebeğinize daha hızlı ulaşmak için rahminizde dikey bir kesi kullanmayı tercih edebilir. Bu tip bir kesi, erken doğum durumlarının yanı sıra önceki ameliyatlardan kaynaklanan yapışıklıklar veya rahim yolunda olabilecek miyomlar nedeniyle gerekli olabilir.
Yine, bu, doğumunuzun koşullarına bağlıdır. Cerrahınızın eğitimi ile sizin ve bebeğinizin sağlık ihtiyaçları dikkate alınır.
Neden acil sezaryen bölümüne ihtiyacınız olabilir?
Acil sezaryen bölümüne ihtiyaç duymanızın nedenleri, planlanmış bir sezaryen doğumuna sahip olmanızın nedenlerinden farklıdır.
Temel olarak, acil sezaryen, bebeğinizin planlanan çıkışla işbirliği yapmadığı veya planlanmış veya planlanmamış bir sezaryen doğumundan önce çıkmaya karar vermesi anlamına gelir. Ayrıca, sağlığınızın bir sorun olduğu ve ilerlemeyi beklemenin doğru seçim olmadığı anlamına da gelebilir.
Çoğu durumda, acil sezaryen doğum ihtiyacını değiştirmek için sizin veya doktorunuzun yapabileceği hiçbir şey yoktur.
Aşağıdakiler bunun olmasının birkaç nedenidir:
Çok uzun emek
Uzun süreli veya gecikmiş doğum, doğumun normalden çok daha uzun sürdüğü zamandır. Bu bazen hem bebek hem de anne için sağlık sorunlarına neden olabilir. Uzun süreli doğum, acil sezaryen için en yaygın nedendir. Doğum yapmak üzere olan hamile kadınların yaklaşık yüzde 8'i uzun süreli bir doğum eylemi geçiriyor.
Bu olduğunda, doktorunuz sizin ve bebeğiniz için acil sezaryen yapılmasının vajinal yolla doğum yapmaya çalışmaktan çok daha sağlıklı olduğuna karar verebilir. Uzun süren bir emeğiniz olabilir çünkü:
- Doğumun gerçekten başlamadı. Bazen yıllardır kasılmalar yaşarsınız, ancak hiçbir şey yapmıyorlar. Artı, olması gerektiği gibi büyümeyebilirsin.
- Doğumunuz durur. Kasılmalara başladığınızda ve hatta genişlemeye başladığınızda her şey yoluna girebilir, ancak sonra her şey durur. Bazen bu, bebeğinizin başı pelvise sığmadığı için olur.
Bebeğin pozisyonu
Bebeğinizin pozisyonu, doğumunuz başladığında zaten bir endişe kaynağı olabilir veya bebeğinizin son dakikada makat pozisyonuna dönmesi için harici bir sefalik versiyon başarılı görünebilir. Koşullar ne olursa olsun, küçüğünüz kooperatif bir konuma dönmeye ikna edilemezse, emek beklendiği gibi ilerlemeyebilir.
Bebeğiniz önce arkası (makat), ayaklar önde olacak şekilde konumlandırılmışsa veya midenizde yanlara doğru düz bir şekilde (enine) uzatılmışsa, vajinal doğum mümkün olmayabilir. Doktorunuz bebeğinizi kontrollü koşullar altında döndürerek bebeği pozisyona getirmeye çalışabilir, ancak bu her zaman işe yaramaz.
Bitkinlik
Bazen dünyadaki tüm zorlama ve çabalama yeterli görünmüyor. Doktorunuz, vakum yardımlı bir doğum yapmayı denese bile, tüm durakları boşuna çekmiş olabilir.
Bu aşamada muhtemelen yaşları zorluyorsunuz ve daha fazla zorlayamayacak kadar yorgunsunuz. Sağlığınız sıkıntı belirtileri göstermeye başlayabilir, bu da sürekli itmenin bir seçenek olmadığını düşündürür.
Aynı zamanda, fetal monitör bebeğinizin kalbinin çok hızlı veya çok yavaş attığını gösterebilir. Doktorunuz bunu sürdürmenin sizin ve bebeğiniz için artık güvenli olmadığına karar verebilir.
Sağlık durumu
Annenin doğum sırasında ortaya çıkan bir sağlık durumu veya enfeksiyonu varsa, acil bir sezaryen önerilebilir. Örneğin vajinal bölgedeki bir uçuk enfeksiyonu veya başka bir enfeksiyon aniden aktif hale gelebilir ve bebeğe zarar verebilir.
Alternatif olarak, kan basıncınız veya kalp atış hızınız çok yükselirse, zorlamaya devam etmek iyi bir fikir olmayabilir. Ayrıca, herhangi bir tür ani kalp veya beyin sağlığı sorununuz varsa, acil bir sezaryen ameliyatına ihtiyacınız olabilir.
Karışık göbek kordonu
Göbek kordonu sıkışırsa, dolanırsa veya bebeğinizden önce çıkmaya çalışırsa, muhtemelen acil sezaryen ameliyatına ihtiyacınız olacaktır.
Sarkmış bir göbek kordonu, kordon bebeğinizin önündeki doğum kanalına girdiğinde ortaya çıkan çok nadir bir komplikasyondur. Bu olduğunda, bebeğiniz büyük girişini yapmaya çalışırken çok fazla sıkışması riski vardır. Bu bebeğin kan kaynağını kesebilir.
Benzer şekilde, göbek kordonu bir bahçe hortumu gibi bükülürse veya dolaşırsa bebeğiniz yeterince oksijen almıyor olabilir.
Plasental problemler
Göbek kordonu gibi plasenta da doğumu zorlaştırabilir.
Plasentanın bir kısmı veya tamamı rahmin iç yüzeyinden çıkabilir. Buna plasental abruption denir. Böyle bir durumda bebeğiniz rahim içinde gerekli besinleri ve oksijeni alamaz ve acil sezaryene ihtiyacınız olabilir.
Rahim yırtığı
Çok nadir durumlarda, doğum sırasında vücudunuz üzerinde artan baskı rahmi yırtabilir veya yırtabilir. Önceden sezaryen yaptırmış olmak riskinizi artırır. Rahim veya rahim yırtığınız varsa (uterus yırtığı), acil sezaryene ihtiyacınız olacaktır.
Acil sezaryen bölümünün riskleri nelerdir?
Acil sezaryen bölümünün risklerinin çoğu, herhangi bir sezaryen bölümünün risklerine benzer.
Sağlığınız için riskler şunları içerir:
- rahim içinde veya açılış bölgesinde bir enfeksiyon
- dikişleri açma veya ayırma
- rahim yakınındaki organların, sinirlerin veya kan damarlarının yaralanması
- ameliyat sırasında kan kaybı
- daha sonra ağır kanama
- kan pıhtıları
- anesteziye tepki
- gelecekte vajinal olarak doğum yapamamak
Bebeğinizin sağlığına yönelik riskler şunları içerir:
- sezaryen sırasında kaza sonucu yaralanma
- doğumdan sonraki birkaç gün için geçici solunum problemleri
Doğum bittikten sonra dikkate alınması gereken bazı riskler de vardır.
Acil sezaryen sezonu için uyuyorsanız, muhtemelen doğumdan hemen sonra bebeğinizle cilt teması kuramayacaksınız. Ayrıca, aldığınız ilaçların etkileri emzirmeyi bir süreliğine zorlaştırabilir.
Bu, emzirmenin veya bağlanmanın imkansız olduğu anlamına gelmez. Acil bir doğumdan sonra sağlam ve tatmin edici bir emzirme ilişkisine başlayabilirsiniz. Desteğin mevcut olduğunu bilin ve hedeflerinize ulaşmak için bir emzirme danışmanı ve sağlayıcınızla birlikte çalışabilirsiniz.
Ayrıca travma sonrası stres ve bununla ilgili etkiler konusunda daha yüksek risk altında olabilirsiniz. Kendinize ve ruh sağlığınıza özen göstermek için zaman ayırmanız önemlidir. Sağlayıcınızla veya bir akıl sağlığı uzmanıyla sahip olduğunuz sorunları veya endişelerinizi tartışın.
Acil sezaryen sonrası iyileşme nasıldır?
Diğer büyük ameliyatlar gibi, her türlü sezaryen ameliyatından sonra dinlenmek ve iyileşmek için zamana ihtiyacınız olacaktır. Bu, yatak istirahati ve bir süre merdiven çıkamama veya ağır bir şey kaldıramama anlamına gelebilir.
İyi iyileşmesine yardımcı olmak için kesi yerine çok fazla baskı uygulamaktan kaçınmak önemlidir. Ağrınız varsa bebeğinizi çok uzun süre kucaklayamayabilir veya tutamayabilirsiniz. Bölgenin enfekte olmadığından emin olmak için bandajları değiştirmeniz ve takip ziyaretleri için doktorunuzu görmeniz gerekecektir.
Ayrıca enfeksiyonu önlemek için muhtemelen bir doz antibiyotiğe ihtiyacınız olacaktır. Rahatlamak için ağrı kesici ilaçlara ihtiyacınız varsa, küçük çocuğunuzu almayı bırakana kadar emziremeyebilirsiniz. Doktorunuza emzirmenin ne zaman güvenli olduğunu sorun.
Ayrıca, diğer sezaryenlerin ve çoğu ameliyatın aksine, doktorunuz on birinci saatte acil sezaryen yapmaya karar verdi. Bu, duygusal veya zihinsel olarak buna hazırlıklı hissetmemiş olabileceğiniz anlamına gelir.
Yine acil sezaryen, travma sonrası stres bozukluğuna (TSSB) yol açabilir. Doğum deneyiminizle baş etmekte güçlük çekiyorsanız veya doğum sonrası depresyon yaşayabileceğinizi düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşun.
Paket servisi
Doktorunuz, sağlıklı bir bebek doğurmanın sizin için en iyi seçenek olduğuna karar verirse acil bir sezeryan bölümüne ihtiyacınız olabilir ve bu ihtiyaç birkaç nedenden dolayı ortaya çıkabilir.
Ne siz ne de doktorunuz bu sonucu kontrol edemez. Sezaryen doğum planınızdan büyük bir sapma olsa da, önemli olan sizin ve bebeğinizin sağlıklı ve güvende kalmanızdır.
