Genel Bakış
Her hamilelik kendi risklerini taşır. Ancak iyi bir doğum öncesi bakım ve destek, bu riskleri en aza indirmenize yardımcı olabilir. Yaş ve genel sağlık durumu gibi faktörler, hamilelik sırasında komplikasyon yaşama şansınızı artırabilir.
Üreme anormallikleri
Rahim veya rahim ağzındaki yapısal sorunlar, düşük yapma, anormal konumlanmış bir fetüs ve zor doğum gibi zorlukların riskini artırabilir.
Bu sorunlar aynı zamanda sezaryen doğum riskini de artırmaktadır.
20 yaş altı kadınlar
20 yaşın altındaki kadınların gebelikle ilgili ciddi tıbbi komplikasyon riski, 20 yaşın üzerindekilere göre çok daha yüksektir. Genç annelerin şunlara sahip olma olasılığı daha yüksektir:
- erken teslim etmek
- düşük doğum ağırlıklı bir bebek sahibi olmak
- gebeliğin neden olduğu hipertansiyonu deneyimlemek
- preeklampsi geliştirmek
Genç yaşla ilgili bazı risk faktörleri aşağıdakileri içerir.
[Üretim: Lütfen aşağıdakileri uzun satır listesi olarak biçimlendirin]
- Az gelişmiş pelvis. Genç kadınların vücutları hala büyüyor ve değişiyor. Az gelişmiş bir pelvis, doğum sırasında zorluklara neden olabilir.
- Beslenme eksiklikleri. Genç kadınların kötü beslenme alışkanlıklarına sahip olma olasılığı daha yüksektir. Beslenme yetersizliği, hem anne hem de çocuk için daha fazla komplikasyona neden olan vücutta ekstra zorlanmaya neden olabilir.
- Yüksek tansiyon. Gebelikte yüksek tansiyon gelişmesi erken doğumu tetikleyebilir. Bu, hayatta kalmak için özel bakıma ihtiyaç duyan prematüre veya düşük kilolu bebeklere yol açabilir.
35 yaş üstü kadınlar
Yaşlandıkça hamile kalma şansınız azalmaya başlar. Hamile kalan yaşlı bir kadının da sorunsuz bir hamilelik geçirme olasılığı daha düşüktür.
Yaygın sorunlar şunları içerir:
Temel koşullar
Yaşlı kadınların yüksek tansiyon, diyabet veya kardiyovasküler hastalık gibi gebeliği zorlaştırabilecek durumlara sahip olma olasılığı daha yüksektir. Bu koşullar iyi kontrol edilmediğinde, düşük yapma, zayıf fetal büyüme ve doğum kusurlarına katkıda bulunabilir.
Kromozom sorunları
35 yaşın üzerindeki bir kadının kromozom sorunları nedeniyle doğum kusurları olan bir çocuğa sahip olma riski daha yüksektir.
Down sendromu, kromozomlarla ilgili en yaygın doğum kusurudur. Değişen derecelerde zihinsel engelliliğe ve fiziksel anormalliklere neden olur. Doğum öncesi tarama ve testler, kromozomal komplikasyon olasılığını belirlemeye yardımcı olabilir.
Düşük
Mayo Clinic'e göre, 35 yaşın üzerindeki kadınlarda düşük yapma riski artmaktadır.
Bunun nedeni net olmasa da, bir kadının yaşlandıkça yumurtalarının kalitesindeki düşüşle birlikte önceden var olan tıbbi rahatsızlık riskinin artmasından kaynaklandığına inanılıyor.
Hatta bir çalışma, baba yaşının düşük yapma üzerinde etkili olabileceğini buldu - eğer baba 40 yaşın üzerindeyse ve anne 35 yaşın üzerindeyse, düşük yapma riski, yalnızca kadının 35 yaşından büyük olmasına göre çok daha büyüktür.
Diğer komplikasyonlar
Yaşına bakılmaksızın, 35 yaşın üzerindeki kadınların genellikle hamilelikle ilişkili komplikasyonlara sahip olma olasılığı daha yüksektir.
- Hamileyken yüksek tansiyon veya gebelik diyabeti geliştirme riskinde artış
- Çoğul gebelik (ikiz veya üçüz) olma olasılığı daha yüksek, düşük doğum ağırlıklı olma olasılığı daha yüksek
- sezaryen doğuma ihtiyaç duymak
Ağırlık
Fazla kilolu veya düşük kilolu olmak, hamilelik sırasında komplikasyonlara neden olabilir.
Obezite
Obez kadınlar, normal kilolu kadınlardan daha yüksek risk altındadır ve aşağıdakiler de dahil olmak üzere belirli doğum kusurları olan bebeklere sahiptir:
- spina bifida
- kalp sorunları
- hidrosefali
- yarık damak ve dudak
Obez kadınlara hamilelik sırasında gebelik diyabeti teşhisi konma veya yüksek tansiyona sahip olma olasılığı daha yüksektir. Bu, beklenenden daha küçük bir bebeğe yol açabilir ve preeklampsi riskini artırabilir.
Zayıf
100 kilodan daha hafif olan kadınların erken doğum yapma veya düşük kilolu bir bebek doğurma olasılığı daha yüksektir.
Şeker hastalığı
Hem tip 1 hem de tip 2 diyabeti olan kişiler, hamilelik sırasında komplikasyonlar yaşayabilir. Yetersiz diyabet kontrolü, bebekte doğum kusurları olasılığını artırabilir ve anne için sağlık sorunlarına neden olabilir.
Hamilelikten önce diyabetiniz olmadıysa, hamilelik sırasında size diyabetik semptomlar teşhis edilebilir. Buna gebelik diyabeti denir.
Gebelik diyabeti teşhisi konulursa, kan şekerini kontrol etmeye yönelik özel öneriler hakkında doktorunuzla konuşmalısınız. Diyet değişiklikleri tavsiye edilecektir. Ayrıca kan şekeri seviyenizi izlemeniz tavsiye edilir.
Kan şekeri seviyenizi kontrol etmek için insülin almanız gerekebilir. Gebelik diyabeti olan kadınlar, hamilelikleri bittikten sonra diyabet geliştirme riski çok daha yüksektir. Hamileliğiniz bittikten sonra diyabet testi yapmanız önerilir.
Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (STI'ler)
İlk doğum öncesi ziyaretiniz sırasında STI'lar için taranmalısınız. STI olan kadınların bunu bebeklerine bulaştırma olasılığı çok yüksektir. Enfeksiyona bağlı olarak, CYBE olan bir kadından doğan bir bebek, aşağıdakiler için daha yüksek risk altındadır:
- düşük doğum ağırlığı
- konjunktivit
- Zatürre
- yenidoğan sepsisi (bebeğin kan dolaşımında enfeksiyon)
- nörolojik hasar
- körlük
- sağırlık
- akut hepatit
- menenjit
- Kronik karaciğer hastalığı
- siroz
Doğum öncesi ziyaretler sırasında yaygın olarak taranan CYBE'ler şunları içerir:
- bel soğukluğu
- klamidya
- frengi
- Hepatit B
- Hepatit C
- HIV
Bu enfeksiyonların sadece anneden çocuğa geçme riski yoktur, aynı zamanda hamilelik sırasında ciddi komplikasyonlara da neden olabilirler. Örneğin, tedavi edilmemiş bir bel soğukluğu enfeksiyonu, düşük yapma, erken doğum ve düşük doğum ağırlığı riskini artırabilir.
HIV taşıyan hamile kadınlar, virüsü hamilelik, doğum veya emzirme sırasında çocuklarına bulaştırabilirler. Bunu önlemek için, HIV'li annelerin HIV tedavisi için ilaç almaları gerekir.
HIV ile yaşayan annelerden doğan bebekler bu tür ilaçları doğumdan sonra birkaç hafta alabilir.
HIV pozitif bir partneri olan HIV negatif anneler, HIV kapma şanslarını azaltmak için doktorlarıyla temas öncesi profilaksi (PrEP) alma konusunda konuşmalıdır.
Önceden var olan tıbbi durumlar
Önceden var olan bazı tıbbi durumlar sizi hamilelik sırasında komplikasyonlara daha duyarlı hale getirebilir. Bazı örnekler şunları içerir:
Yüksek tansiyon
Kronik yüksek tansiyonu olan hamile kadınlar, düşük doğum ağırlıklı bebek, erken doğum, böbrek hasarı ve hamilelik sırasında preeklampsi için yüksek risk altındadır.
Polikistik over sendromu (PCOS)
Polikistik over sendromu (PCOS), düzensiz dönemlere ve yumurtalıklarınızın düzgün çalışmamasına neden olabilen hormonal bir bozukluktur. PCOS'lu hamile kadınların düşük yapma, erken doğum, gebelik diyabeti ve preeklampsi riski daha yüksektir.
Otoimmün rahatsızlığı
Otoimmün hastalıkların örnekleri, multipl skleroz (MS) ve lupus gibi durumları içerir.
Otoimmün hastalığı olan kadınlar, erken doğum veya ölü doğum riski altında olabilir. Ek olarak, otoimmün hastalığı tedavi etmek için kullanılan bazı ilaçlar, gelişmekte olan fetüse zarar verebilir.
Böbrek hastalığı
Böbrek hastalığı olan kadınların düşük yapma riski yüksektir. Ek olarak, diyetlerini ve ilaçlarını izlemek için hamilelikleri boyunca doktorlarıyla birlikte çalışmalıdırlar.
Tiroid hastalığı
Kontrol edilmeyen hipertiroidizm (aşırı aktif tiroid) veya hipotiroidizm (yetersiz tiroid), doğum kusurlarının yanı sıra fetüste kalp yetmezliğine veya zayıf kilo alımına neden olabilir.
Astım
Kontrol altına alınmayan astım, fetal kilo artışı ve erken doğum riskinin artmasına neden olabilir.
Rahim fibroidleri
Miyomlar nispeten yaygın olabilirken, nadir durumlarda düşük ve erken doğuma neden olabilirler. Miyom doğum kanalını tıkadığında sezaryen doğum gerekebilir.
Çoğul gebelikler
Daha önce beş veya daha fazla hamilelik geçirdiyseniz, anormal derecede hızlı doğuma ve gelecekteki doğumlarda buna eşlik eden aşırı kan kaybına daha yatkın olursunuz.
Çoğul doğum gebelikleri
Birden fazla doğumlu gebeliklerde, anne karnında birden fazla bebek büyüdüğü için komplikasyonlar ortaya çıkar. Sınırlı alan miktarı ve bir kadına birden fazla fetüsün getirdiği ek yük nedeniyle, bu bebeklerin erken gelmesi daha olasıdır.
Yüksek tansiyon ve diyabet gibi birçok gebelik komplikasyonu çoğul gebeliklerde daha yaygındır.
Hamilelikle ilgili önceki komplikasyonlar
Önceki bir hamilelikte komplikasyon yaşadıysanız, sonraki gebeliklerde aynı komplikasyonu yaşama olasılığınız daha yüksek olabilir. Örnekler, önceki bir erken doğum, önceki bir ölü doğum veya önceden genetik veya kromozomal problemlerin görülme sıklığı gibi şeyleri içerir.
Paket servisi
Her hamileliğin riskleri olsa da, yaş, kilo ve önceden var olan tıbbi durumlar gibi bazı faktörler, komplikasyon riskinin artmasına neden olabilir.
Bu gruplardan herhangi birine girerseniz, bunun hakkında doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olmalısınız. Bu şekilde, herhangi bir riski azaltırken ihtiyacınız olan doğum öncesi bakımı ve yardımı alabilirsiniz.
