Psoriatik artrit (PsA), sedef hastalığı olan kişilerde gelişen bir artrit türüdür. Eklem ağrısına, sertliğine ve şişmeye neden olan iltihaplı bir durumdur.
Çoğu insan, PsA belirtileri geliştirmeden önce ciltlerinde sedef hastalığı semptomları geliştirir, ancak diğerleri önce artrit semptomlarını fark eder.
PsA'lı kişilerde genellikle tırnaklarını etkileyen semptomlar vardır. Aslında, tırnak sedef hastalığı bazen PsA'nın erken bir belirtisidir. 2017'de yayınlanan bir araştırma incelemesine göre, PsA'lı kişilerin yaklaşık yüzde 80'inde tırnak lezyonları var.
PsA'nın tırnaklarınızı nasıl etkileyebileceği hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Belirti ve bulgular
PsA, çeşitli tırnak sorunlarına neden olabilir. PsA'lı herkesin bu sorunları yaşamadığını ve diğerlerinin bu tırnak değişikliklerinden yalnızca bir veya ikisine sahip olabileceğini unutmayın.
Pitting
PsA hastalarının çoğunda tırnak sedef hastalığı vardır ve bu da çukurlaşmaya neden olabilir. Bu, tırnaklarınızın içinde küçük delikler veya girintiler varmış gibi görünmesine neden olur. Ayrıca dokunulduğunda sert veya inişli çıkışlı hissedebilirler.
Çukurlaşma, olağandışı hücre büyümesi tırnağınızda tortu birikmesine neden olduğunda meydana gelir. Bu birikintiler düştüğünde, delikler ve çukurlar bırakırlar.
Tırnağınız bu bölgelerde büyümeye devam edecek.
Ayrılık
PsA, tırnağınızın tırnak yatağından ayrılmasına neden olabilir. Bu, küçük ceplerde veya tırnağınızın tamamında meydana gelebilir. Tırnağın küçük bir alanı tırnak yatağından yukarı kalktığında, berrak veya beyaz bir nokta gibi görünebilir.
Tırnak yatağındaki iltihaplanma sonucu tırnak ayrılması meydana gelir.
Beyaz noktalar
PsA ayrıca tırnağınızda beyaz lekelere neden olabilir. Bunlar tırnağınızın ortasında olma eğilimindedir.
Tırnak yatağının yeni tırnak hücrelerinin yapıldığı kısım olan tırnak matriksinde psoriatik lezyonlar olduğunu gösterirler.
Solma
Bazıları için PsA tırnaklarda renk değişikliğine neden olabilir. Bu, tırnaklarınızın yağ lekeli görünmesine neden olabilir. Bu lekelerin tam rengi değişebilir, ancak genellikle pembe veya mor tonları vardır.
Tırnağınızın altında biriken hücresel kalıntılardan kaynaklanır.
kırmızı lekeler
Bir başka PsA belirtisi, lunula olarak bilinen tırnağınızın tabanına yakın beyazımsı yarım ayda meydana gelir. PsA'lı bazı kişiler bu bölgede kırmızı noktalar geliştirir, ancak kimse nedenini bilmiyor. Bu kırmızı noktalar, yeni kan damarlarının gelişimini gösterebilir.
Ufalanma veya dökülme
PsA'lı kişilerin tırnakları şu şekilde görünebilir:
- kırışmak
- dağılan
- katman katman dökülme
Tırnak yatağınızdaki iltihaplanma veya çok fazla cilt hücresinin bir sonucu olarak tırnağın ufalanması ve dökülmesi olabilir.
Sırtlar
PsA'lı kişiler bazen tırnaklarında yukarı ve aşağı doğru uzanan dikey sırtlar geliştirir. Bunlar kabarık çizgiler gibi görünür ve hissedilir.
Tırnak matriksinde psoriatik lezyonlar oluştuğunda ortaya çıkarlar.
Mor lekelerle bölme
Bölme genellikle sırtlarla el ele gider. Tırnağınız sırt çizgilerinden biri boyunca dikey olarak bölünebilir.
Sırtta karanlık bir nokta varsa, bu bölünen bir kanamanın işareti olabilir. Bunlar kan damarları kırıldığında ve kanı tırnaktaki küçük yarıklara sızdırdığında meydana gelir.
Enfeksiyonlar
Yarılma ve ufalanma tırnaklarınızı bakteri ve mantarlara karşı savunmasız bırakabilir. Bu paronişi (tırnak enfeksiyonu) ve tırnak mantarına yol açabilir.
Bu tırnak koşulları neye benziyor?
PsA ile ilişkili tırnak sorunları nasıl tedavi edilir?
PsA ile ilişkili tırnak sorunları genellikle genel PsA tedavilerine, özellikle iltihabı azaltmak ve eklemlerinizi hasardan korumak için kullanılan oral ilaçlara iyi yanıt verir.
PsA için yaygın kullanılan ilaçlar şunları içerir:
- Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler). NSAID'ler iltihabı azaltmaya ve sade tedavi etmeye yardımcı olur. Bu ilaç sınıfı, ibuprofen (Advil, Motrin) ve naproksen (Aleve) içerir.
- Hastalık değiştirici antiromatizmal ilaçlar (DMARD'lar). DMARD'lar - metotreksat (Trexall), leflunomid (Arava), apremilast (Otezla) ve sülfasalazin (Azulfidin) gibi - PsA'nın eklemlerinize kalıcı olarak zarar vermesini önlemeye çalışır.
- Biyolojik ajanlar. Biyoloji, genetik mühendisliği yoluyla oluşturulan yeni nesil artrit ilaçlarıdır. Vücudunuzdaki iltihabı hedef alırlar.
Aşağıdakiler gibi bazı tedaviler tırnaklarınızı doğrudan hedeflemek için çalışır:
- Kortizon enjeksiyonları. Kortizon enjeksiyonları genellikle tek bir eklemdeki iltihabı hedef alır, ancak iltihabı azaltmak ve psoriatik lezyonlarla savaşmak için tırnak yatağına da enjekte edilebilir.
- Steroid krem. Doktorunuz doğrudan tırnaklarınıza sürmeniz için bir steroid krem yazabilir.
- Işık tedavisi. Işık tedavisi (fototerapi), cilt hücresi büyümesini yavaşlatarak sedef hastalığını hedef almak için ultraviyole ışık kullanır. Tırnakların sedef hastalığını tedavi etmek için evde özel ekipmanla veya doktorunuzun muayenehanesinde yapılabilir.
- Antifungal ilaçlar. Bir mantar tırnak enfeksiyonu geliştirirseniz, doktorunuz topikal bir mantar önleyici krem yazabilir.
- Antibiyotikler. Tırnağınızda bakteri enfeksiyonu varsa ağızdan antibiyotik kullanmanız gerekebilir.
PsA için ev ilaçları
Bazı ev ilaçları tırnaklarda PsA semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir. Tırnak sedef hastalığının tedavisine yardımcı olmak için yapabileceğiniz birkaç şey:
- Tırnaklarınızı temiz ve kesik tutun.
- Ellerinizi ve ayaklarınızı nazik, kokusuz bir nemlendiriciyle nemlendirin.
- El emeği veya bulaşık yıkamak gibi ev işleri yaparken eldiven giyin.
- Ellerinizi ve ayaklarınızı çok sıcak suya batırmaktan kaçının, bu da kuruluğa neden olabilir.
- Tırnak altlarını temizlemek için keskin nesneler yerine yumuşak kıllı bir tırnak fırçası kullanın.
- Tırnaklarınızı ve çevresindeki deriyi ısırmaktan veya karıştırmaktan kaçının.
- Şeytan tırnaklarına dikkatlice katılın ve gerektiğinde antibiyotik merhem sürün.
- Her türlü manikür veya pedikürün hijyenik koşullar altında yapıldığından emin olun.
- Yapay tırnak takmaktan kaçının.
Enflamasyonu azaltmaya yardımcı olmak için zerdeçal gibi bitkisel veya doğal ilaçlar denemeden önce daima doktorunuza bildirin. Bitkisel ilaçların etkinliği kanıtlanmamıştır.
Ne zaman bir doktora görünmeli
Tırnakların sedef hastalığı, diğer tırnak sorunlarına yol açabilen iltihaplı bir durum olan PsA'nın erken bir belirtisi olabilir.
Bu sorunlardan bazıları kaçınılmaz olsa da, tırnaklarınıza özen göstermek ve onları enfeksiyona karşı korumak riskinizi azaltmaya yardımcı olabilir.
Herhangi bir sedef hastalığı belirtisi veya herhangi bir mantar enfeksiyonu görürseniz, doktorunuza söyleyin. Sedef hastalığınız varsa ve yeni tırnak semptomları fark ederseniz, doktorunuz bölgeleri teşhis ve tedavi etmeye yardımcı olabilir.
Doğru tedaviyi bulmak ve semptomların giderilmesi zaman alır. Bununla birlikte, her gün rahatlama sağlayabilecek yeni tedaviler araştırılmaktadır.
