Skrotuma Genel Bakış

Skrotum nedir?

Skrotum, bacakların arasında, pelvisin önünde vücuttan sarkan bir deri kesesidir. Üst baldırların yanında, penisin hemen altında yer alır. Skrotum, testisleri içerir. Bunlar, sperm üretmek ve depolamaktan sorumlu iki oval şekilli bezdir. Ayrıca, en önemlisi testosteron olan birkaç hormon üretirler.

Skrotum vücudun dışında asılı kalır çünkü vücudun geri kalanından biraz daha düşük bir sıcaklık tutması gerekir. Bu düşük sıcaklık, sperm üretiminin korunmasına yardımcı olur. Skrotal dokular, sperm ve önemli hormonların üretildiği testislerin içindeki yapıların korunmasına yardımcı olur.

Ek olarak, skrotum testisleri ve ana kan damarlarını ve ayrıca spermi boşalma için penise testislerden salan tüpleri korur.

Skrotumun anatomisi ve işlevi

Skrotum, skrotumun ortasında bir çizgi gibi görünen perineal raphe tarafından ikiye bölünmüş bir deri torbasıdır.

Raphe, iç septumu skrotum ile birleştirir. Septum, skrotal keseyi benzer anatomiye sahip iki parçaya ayırır.

Skrotumun her iki tarafı genellikle şunlardan oluşur:

• Testis. Her testis, beynin hipotalamus ve hipofiz bezi gibi bölümlerinin yardımıyla, esas olan testosteron olan hormonları üretir. Ayrıca sperm veya spermatozoa üreten tübüller ve hücreler içerirler. Sperm, testisten epididime aktarılır.
• Epididim. Her testisin tepesinde bir epididim bulunur. Her epididim, sıkıca sarılmış bir tüptür. Her testiste oluşturulan spermi olgunlaşana kadar, genellikle yaklaşık 60 ila 80 gün boyunca depolarlar. Epididim ayrıca spermin üreme kanalından geçmesine yardımcı olmak için testis tarafından salgılanan ekstra sıvıyı emer.
• Spermatik kordon. Her spermatik kord, kan damarları, sinirler, lenf damarları ve vas deferens adı verilen bir tüp içerir. Bu tüp, spermi epididimden ejakülatuar kanallara taşır. Kan damarları, testis, vas deferens ve kremaster kası için kan tedarikini sağlar. Sinirler bilgiyi omurilikten skrotuma, testislere ve kremalı kaslara taşır.
• Cremaster kası. Her kremaster kası, testislerden birini ve spermatik kordonunu çevreler. Kas, sperm üretimi için ideal sıcaklığı korumak için testisin vücuda doğru ve vücuttan uzağa hareket etmesine yardımcı olur. Bu nedenle, skrotum sıcak koşullarda daha aşağıda, soğuk havada vücuda daha yakın asılı kalır.

Tüm bu yapılar skrotal duvarla çevrilidir. Bu duvar dartos fasya kası adı verilen düz kasla kaplıdır. Bu kas, kremaster kasları ile birlikte, yukarı ve aşağı hareket ederken skrotumun cildini genişletmeye veya sıkılaştırmaya yardımcı olur.

Skrotum diyagramı

Skrotum hakkında daha fazla bilgi edinmek için aşağıdaki etkileşimli 3-D diyagramını keşfedin.

Skrotumu hangi koşullar etkiler?

Birçok koşul, skrotumunuzu ve içeriğini etkileyebilir. En yaygın olanlardan bazılarının listesi aşağıdadır.

Kasık fıtığı

Kasık fıtığı, ince bağırsağınızın bir kısmı karın duvarınızdaki bir açıklıktan skrotumunuza girdiğinde meydana gelir. Bazı kasık fıtıkları, spermatik kordun yolunu skrotuma takip ederken, diğerleri onun dışında kalır.

Kasık fıtığının belirtileri şunları içerebilir:

• Kasık bölgenizde ağrı veya yanma hissi veren şişkinlik veya şişkinlik
• Öksürdüğünüzde, güldüğünüzde veya eğildiğinizde rahatsız edici kasık hissi veya ağrı
• kasık bölgenizdeki ağırlık
• genişlemiş bir skrotum

Bazı kasık fıtıkları tedavi edilmezse tehlikeli olabilir. Kasık fıtığı onarmak ve kan akışı eksikliğinden dolayı doku ölümünü önlemek için ameliyat olmanız gerekebilir.

Hidrosel

Bir hidrosel, testislerinizden birinin etrafındaki boşluklarda fazla sıvı biriktiğinde meydana gelir. Bu bazen doğumda mevcuttur, ancak aynı zamanda bir yaralanma veya iltihaptan da kaynaklanabilir.

Hidrosel semptomları şunları içerir:

• gün geçtikçe daha belirgin hale gelen skrotal şişlik
• skrotumunuzdaki donuk ağrı
• testis torbasında ağırlık hissi

Hidroseller çok büyük veya ağrılı olmadıkça genellikle tedavi gerektirmez. Çoğu kendi kendine geçer, ancak daha ciddi vakalar cerrahi onarım gerektirebilir.

Varikosel

Varikosel, skrotumunuzdaki şişmiş bir damar topluluğudur. Her zaman semptomlara neden olmaz. Olduğunda semptomlar şunları içerir:

• skrotumunuzda donuk, ağrıyan bir ağrı
• gün boyunca kötüleşen ağrı
• uzandığınızda gitmeye başlayan acı
• "solucan torbası" gibi hissedebilen bir skrotum

Hayatınız boyunca varikosel olabilir ve hiçbir zaman tedaviye ihtiyaç duymazsınız. Ancak bazen kısırlığa veya testis küçülmesine neden olabilirler, bu nedenle doktorunuza kontrol ettirmek en iyisidir.

Spermatosel

Bir spermatosel veya spermatik kist, epididimde içi sıvı dolu bir kese oluştuğunda meydana gelir. Bu kistler kanserli veya yaşamı tehdit edici değildir, ancak büyüklerse ağrıya ve rahatsızlığa neden olabilirler.

Daha büyük, daha ağrılı spermlerin ameliyatla alınması gerekebilir.

Testis torsiyonu

Testis torsiyonu, testisinizin skrotumda döndüğü anlamına gelir. Spermatik kordun bu bükülmesi kan kaynağını, sinir fonksiyonunu ve testisinize sperm taşınmasını keser. Bu durum acil bir tıbbi durumdur olarak kabul edilir.

Testis torsiyonunun semptomları şunları içerir:

• şiddetli skrotum ağrısı ve şişlik
• testis şişmesi
• alt karın ağrısı
• mide bulantısı ve kusma
• testis daha yüksek veya yerinde hissetmiyor
• normalden daha fazla idrar yapmak

Bu semptomlardan herhangi biri için acil tıbbi yardım alın.

Aşağıdakiler dahil birkaç şey testis torsiyon riskini artırabilir:

• skrotum yaralanması
• çok uzun veya zor egzersiz yapmak
• genetik bir durumun neden olduğu testisin skrotumda serbest hareketi

Testis torsiyonu küçük çocuklarda, gençlerde ve genç yetişkinlerde daha sık görülür. Doktorunuz testis torsiyonunu elle yeniden konumlandırarak geçici olarak tedavi edebilir. Ancak sık sık tekrar eder. Uzmanlar, ideal olarak semptomların başlamasından itibaren 12 saat içinde sorunu kalıcı olarak düzeltmek için ameliyatı önermektedir.

Epididimit

Epididimit, epididim enfekte olduğunda veya iltihaplandığında ortaya çıkar.Genellikle klamidya veya bel soğukluğu gibi cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyonun (STI) sonucudur.

Epididimit semptomları şunları içerebilir:

• skrotum veya testis ağrısı veya hassasiyeti
• skrotumunuzdaki sıcaklık veya kızarıklık
• penisten gelen olağandışı sıvı
• sık veya ağrılı idrara çıkma
• kanlı meni
• ateş

Enfeksiyonun türüne bağlı olarak antibiyotik veya antiviral ilaç almanız gerekebilir.

Orşit

Orşit, enfekte veya iltihaplı bir testis anlamına gelir. Epididimit gibi, orşit de genellikle bir STI'nin neden olduğu bir enfeksiyondan kaynaklanır. Diğer nedenler arasında tüberküloz, kabakulak gibi virüsler, mantarlar ve parazitler ile iltihaplanmaya neden olan diğer hastalıklar yer alabilir.

Orşit semptomları şunları içerir:

• testis ağrısı ve hassasiyeti
• şişmiş testis
• ateş
• mide bulantısı
• kusma
• ciddi derecede hasta hissetmek

Tedavi nedene bağlıdır. Skrotum ve testislerin ultrasonu, durumun teşhisini ve ciddiyetini belirlemeye yardımcı olabilir. Ciddi enfeksiyonlar hastaneye yatış veya ameliyat gerektirebilir.

Testis kanseri

Testis kanseri, hücreler testislerinizin dokusunda anormal şekilde çoğaldığında meydana gelir. Genellikle sperm yapan hücrelerde başlar.

Testis kanserinin nedeni her zaman net değildir. Amerikan Kanser Derneği'ne göre testis kanseri, 15 ile 44 yaş arasındaki erkeklerde en sık teşhis edilen kanserdir.

Testis kanseri belirtileri şunları içerebilir:

• testisinizde yumru
• skrotum ağırlığı hissi
• skrotumda sıvı birikmesi
• testis ağrısı
• karın veya sırt ağrısı
• şişmiş veya hassas göğüs dokusu

Tedavi, kanser evrenize bağlıdır. Bazen doktorunuz testisi cerrahi olarak çıkaracaktır. Radyasyon tedavisi veya kemoterapi de tedavi planının bir parçası olabilir. Kök hücre nakli de kullanılabilir.

Skrotum rahatsızlığının genel belirtileri nelerdir?

Skrotum, testisler veya genital bölgenizde aşağıdaki yaygın semptomlardan herhangi birini fark ederseniz doktorunuza görünün:

• uzun süren hafif veya şiddetli ağrı
• aktivite ile kasık ağrısı
• şişmiş alanlar
• kızarıklık, kızarıklık veya yaralar
• ağırlık hissi
• ihale alanları
• skrotumunuzda uyarı olmadan meydana gelen şiddetli ağrı
• normalden daha fazla idrar yapmak
• idrarda veya menide kan
• penisten akıntı veya drenaj

Ayrıca karnınızın alt kısmında veya sırtınızda ağrı veya ekstra meme dokusu büyümesi fark ederseniz doktorunuza görünün.

Sağlıklı bir testis torbası için ipuçları

Skrotumunuzu sağlıklı tutmak için bazı yaşam tarzı ipuçları:

• Aylık testis muayenesi yapın. Parmaklarınızı kullanarak her bir testisi skrotumunuzda yuvarlayın. Topaklanma ve şişlik veya hassas alanlar olup olmadığını kontrol edin.
• Düzenli olarak banyo yapın. Tüm genital bölgenizi temiz tutmak için düzenli olarak duş alın veya banyo yapın. Bu, diğer komplikasyonlara neden olabilecek cilt enfeksiyonları riskinizi azaltır. Banyodan sonra penisinizi ve skrotal bölgenizi kuru tutun. Bölgede hapsolmuş nem, hızla mantar için üreme alanı haline gelebilir.
• Bol ve rahat giysiler giyin. Dar iç çamaşırı ve pantolon giymekten kaçınmaya çalışın. Skrotum sıcaklığını düşük tutmaya ve yaralanmayı önlemeye yardımcı olmak için skrotumunuzun vücudunuzdan doğal olarak sarkmasına izin verin.
• Seks yaparken koruyucu giyin. Penisinizle ilgili herhangi bir cinsel aktivite yaparken prezervatif kullanın. Bu, eşinizin yanı sıra skrotum ve testislerinizi etkileyen cinsel yolla bulaşan enfeksiyonları önlemeye yardımcı olur.
• Tıraş olmak yerine kırpın. Tüy yönetimi sizin için önemliyse, tıraş veya diğer tam tüy alma sistemlerinden ziyade kırpmanın cilt tahrişine, alerjik reaksiyonlara, travmaya veya enfeksiyonlara neden olma olasılığı en düşüktür.