Travmatik deneyimler, sadece o anda değil, ağır bir bedel alabilir. Travma sonrası stres bozukluğu (PTSD) veya karmaşık TSSB (CPTSD) semptomları olaydan haftalar, aylar, hatta yıllar sonra sürebilir.
Geri dönüşler ve kabuslar gibi bazı psikolojik TSSB semptomlarına aşina olabilirsiniz. Travma ve anksiyete ve depresyon gibi diğer akıl sağlığı sorunları da sıklıkla fiziksel semptomlara neden olur.
İşte somatik ("bedenin" anlamına gelir) terapinin devreye girdiği yer burasıdır. Bu yaklaşım, aşağıdakiler dahil olmak üzere belirli zihinsel sağlık sorunlarının hem fiziksel hem de psikolojik semptomlarının ele alınmasına yardımcı olmak için tedavide zihin-vücut bağlantısına öncelik verir:
- travma
- keder
- kaygı
- depresyon
Dr. Peter Levine tarafından geliştirilen somatik terapiye özel bir yaklaşım olan somatik deneyimleme (SE), travmatik deneyimlerin sinir sisteminizde işlev bozukluğuna yol açabileceği ve bu da deneyimi tam olarak işlemenizi engelleyebileceği fikrine dayanmaktadır.
SE'nin amacı, zihinsel sağlık sorunlarından kaynaklanan bedensel hisleri fark etmenize yardımcı olmak ve bu farkındalığı, acı verici veya üzücü hisleri kabul etmek ve bunlarla çalışmak için kullanmaktır.
Donma yanıtını anlama
SE, büyük ölçüde bir donma yanıtı fikrine dayanmaktadır.
Muhtemelen savaş ya da kaç tepkisini duymuşsunuzdur. Bir tür fiziksel tehditle veya korku veya endişeye neden olan herhangi bir şeyle karşılaştığınızda, vücudunuz tipik olarak sizi ya (gerçek ya da algılanan) tehditle savaşmaya ya da ondan kaçmaya hazırlayarak tepki verir.
Bu sizin:
- kaslar gerilir
- kalp atış hızı hızlandı
- nefes alma hızı artışı
- bezler vücudunuzu ekstra hormonlarla doldurur
Bu değişiklikler sizi yüzleşme veya kaçış için daha iyi donatır.
Ancak, hakkında pek konuşulmayan başka bir yanıt daha var: donma yanıtı. İnsanlar, özellikle çocuklar, kaçarak veya kavga ederek kaçma şanslarının yüksek olmadığını fark ettiklerinde genellikle donarlar.
Sorun şu ki, tehdit ortadan kalktıktan çok sonra bile bu donma yanıtında sıkışıp kalabilirsiniz. Artık tehlikede değilsiniz, ancak vücudunuz hala savaş ya da kaç tepkisinden elde edilen enerjiyi tutuyor. Donduğunuz için, enerji kullanılmadı, bu yüzden vücudunuzda kalıyor ve deneyimden tamamen kurtulmanızı engelliyor.
Başka bir deyişle, vücudunuz bir sonraki potansiyel tehdide hazırlanmak için "sıfırlanmaz". Travma semptomları olarak deneyimlediğiniz kapana kısılmış deneyimin ufak tefek parçalarını tekrar etmeye devam ediyor.
Ne ile yardımcı olabilir
SE, vücudunuzda kalan bu travmaya erişmenize ve bu travmayı ele almanıza yardımcı olarak öfke, suçluluk veya utanç duyguları dahil olmak üzere duygusal semptomlarla çalışmanıza olanak tanır.
Bu yaklaşım, bu hissedilen travma deneyimini iyileştirmenin ya da serbest bırakmanın duygusal deneyimi iyileştirmeye de yardımcı olabileceği fikriyle, semptomları ele almak için bedene öncelik veren bir yöntem kullanır.
Travma, istismar ve diğer duygusal sıkıntılarla ilgili fiziksel semptomlar için özellikle yararlı olabilir;
- kronik ağrı
- sindirim sorunları
- kas gerginliği ve ağrı
- uyku problemleri
- solunum sorunları
Bu fiziksel belirtiler çözüldüğünde, çoğu insan psikolojik belirtilere odaklanmanın çok daha kolay olduğunu fark eder.
Nasıl yapılır
Kaliforniya Long Beach'te bir eko-terapist ve sertifikalı SE pratisyeni olan Andrea Bell, somatik deneyim "aşağıdan yukarıya" bir yaklaşımdır, diyor.
Birincil amacı, travmatik bir olayla ilişkili anıları veya duyguları incelemenize yardımcı olmak değil, bu duygularla bağlantılı bedensel hisleri ortaya çıkarmaktır.
Bedensel hisleri tanımak
Terapiye girdiğinizde, otonom sinir sisteminiz ve travma tepkinizde oynadığı rol hakkında daha fazla bilgi edinerek başlayacaksınız. Bu bilgi, travmatik bir olay sırasında tepkileri konusunda kafası karışmış hisseden veya farklı tepki vermeleri gerektiğine inanan birçok kişiye yardımcı olur.
Oradan, terapistiniz bedensel duyumlar ve fiziksel semptomlar hakkındaki farkındalığınızı artırmaya başlamanıza yardımcı olacaktır.
Kaynak bulma
SE terapistleri, doğuştan gelen gücünüze, dayanıklılığınıza ve huzur hissine erişmenize yardımcı olmak için kaynak bulma adı verilen bir araç kullanır.
Sıkıntı hissettiğinizde veya tetikleyici bir şeyle karşılaştığınızda bir yerin, kişinin veya sevdiğiniz bir şeyin olumlu anılarını çizmeyi içerir. Temelden farklı olmayan kaynak kullanımı, hissedilen travma hisleri veya olayın anılarıyla karşılaştığınızda sakin kalmanıza ve mevcut olmanıza yardımcı olabilir.
Titrasyon
Kaynak bulduğunuzda, terapistiniz travmayı ve ilgili hisleri yavaşça yeniden gözden geçirmeye başlayacaktır. Buna titrasyon denir. Kendinizi hazır hissettiğinizde, olayın her yönüyle uzlaşmanıza ve bütünleştirmenize olanak tanıyan kademeli bir süreçtir. Üstesinden gelmenize izin vermek için travmayı yavaşlatır.
Travmayı yavaşça yeniden gözden geçirmeye başladığınızda, terapistiniz tepkinizi ve travmanın ortaya çıkardığı bedensel hisleri takip edecektir.
Bunu hem nefes alış değişiklikleri, sıkılmış eller veya ses tonunda bir değişim içerebilen tepkinizi izleyerek yaparlar. Ayrıca, görmediklerini düşündüğünüz herhangi bir şey hakkında sizinle iletişime geçeceklerdir, örneğin:
- sıcak veya soğuk hisler
- ağırlık hissi
- baş dönmesi
- uyuşma
Sarkma
Somatik terapide, ağlama, titreme veya titreme gibi şeylerin yanı sıra bu hisler, vücudunuzda hapsolmuş enerjinin boşalması olarak kabul edilir.
Terapistiniz ayrıca travmayı işlemenize ve salıvermenize yardımcı olmak için belirli nefes alma veya gevşeme tekniklerini kullanmanıza yardımcı olabilir.
Bu salıverme gerçekleştiğinde, terapistiniz kaynak bulma veya diğer teknikleri kullanarak bu uyarılmış durumdan daha sakin bir duruma geçmenize yardımcı olacaktır. Sonunda, bu daha sakin bir duruma geri dönme daha doğal hissetmeye başlayacaktır.
Düşünülmesi gereken şeyler
SE'yi denemekle ilgileniyorsanız, öncelikle dikkate almanız gereken birkaç nokta var.
Kanıt eksikliği
Pek çok insan SE'den iyi sonuçlar bildirmiş olsa da, bu yaklaşımla ilgili bilimsel kanıtlar hala sınırlıdır.
2017 yılında, TSSB semptomları için bu yaklaşımın etkinliğini inceleyen ilk randomize kontrollü çalışma yayınlandı. Çalışmanın küçük örneklem boyutu da dahil olmak üzere bazı sınırlamaları vardı, ancak sonuçlar SE'nin TSSB için bir tedavi olarak faydaları olduğunu gösteriyor.
Vaka çalışmaları da dahil olmak üzere diğer araştırma türleri de SE'nin potansiyel faydalarını desteklemektedir.
Farklı vücut odaklı tedavi türlerinin etkililiğini inceleyen bir 2015 incelemesi, bu yaklaşımların çok az veya hiç olumsuz yan etki olmaksızın bir dizi sorunun tedavisine yardımcı olabileceğini öne sürüyor.
Yine de, SE'nin etkinliğini tam olarak anlamak için daha fazla yüksek kaliteli çalışmaya ihtiyaç vardır.
Dokunma kullanımı
Son bir değerlendirme: SE bazen çoğu terapistin kaçındığı dokunmayı içerir. Vücut odaklı terapiler, terapötik dokunuşun birçok insan için son derece yararlı olabileceğini ve SE terapistleri tipik olarak terapötik dokunuşu etkili ve etik bir şekilde nasıl kullanacakları konusunda eğitim alırlar.
Dokunmanın kullanımıyla ilgili herhangi bir çekinceniz varsa veya bu fikirle kendinizi rahat hissetmiyorsanız, bunu terapistinize anlattığınızdan emin olun.
Bir sağlayıcı bulmak
Yalnızca sertifikalı Somatik Deneyim Uygulayıcıları (SEP) bu tür somatik terapi konusunda özel eğitime sahiptir. SE'yi denemeyi düşünüyorsanız, SEP ehliyetine sahip bir terapist arayın.
Dokunma genellikle sürecin bir parçası olduğu için, belirli bir cinsiyetten bir terapistle daha rahat hissedebilirsiniz, bu nedenle potansiyel terapistleri gözden geçirirken bunu aklınızda bulundurun.
Dolaylı da olsa travmayı tekrar gözden geçirmek zor olabilir. Her seansı olay hakkında konuşarak geçirmeseniz bile, terapi biraz yeniden deneyimlemeyi içerebilir.
Ortaya çıkan zor veya acı verici duyguları veya anıları daha kolay paylaşmak için rahat hissettiğiniz bir terapist seçmek önemlidir.
Alt çizgi
Zihin-vücut bağlantısı muhtemelen düşündüğümüzden daha güçlüdür ve SE dahil olmak üzere yeni potansiyel tedaviler açar.
Kanıtlar hala eksik olsa da, var olan araştırmalar faydalı olabileceğini öne sürüyor. Travmanın hem psikolojik hem de fiziksel semptomlarını ele alan bir yaklaşım arıyorsanız, bir şans vermeyi düşünün.
Crystal Raypole daha önce GoodTherapy için yazar ve editör olarak çalıştı. İlgi alanları arasında Asya dilleri ve edebiyatı, Japonca çeviri, yemek pişirme, doğa bilimleri, cinsiyet pozitifliği ve akıl sağlığı yer almaktadır. Özellikle, akıl sağlığı sorunları etrafındaki damgalanmayı azaltmaya yardımcı olmaya kendini adamıştır.