Total diz protezi, diz artritinin semptomlarını iyileştirmenin etkili bir yoludur.
Total diz artroplastisi olarak da bilinen bu ameliyat, diz ekleminin kişinin kendi dizine benzer işlevleri yerine getiren bir protez cihazla değiştirilmesini içerir.
Diz protezi ameliyatı birçok hastanede rutin bir prosedür haline geldi. Cerrahlar, Amerika Birleşik Devletleri'nde yılda yaklaşık 600.000 toplam diz replasmanı gerçekleştirmektedir.
Olumlu sonuçlar
Amerikan Ortopedi Cerrahları Akademisi'ne (AAOS) göre, diz protezi yaptıran kişilerin yüzde 90'ı ağrıda önemli bir azalma yaşıyor.
Birçoğu için, aktif kalmalarına yardımcı olur ve yürüyüş ve golf gibi daha önce zevk aldıkları aktivitelere geri dönmelerini sağlayabilir.
AAOS, yedek dizlerin yüzde 90'ından fazlasının 15 yıl sonra hala çalıştığını belirtiyor. 2019'da yayınlanan araştırmaya göre, toplam diz protezlerinin yüzde 82'si 25 yıl sonra hala çalışıyor.
Çoğu insan için başarılı bir diz protezi tipik olarak daha yüksek bir yaşam kalitesi, daha az ağrı ve daha iyi hareketlilik sağlar.
Bir yıl sonra, birçok kişi şu konularda önemli gelişmeler olduğunu bildirdi:
- Ağrı
- sertlik
- Fiziksel işlev
- canlılık
- Sosyal işlevsellik
Bir çalışmanın yazarları, total diz protezinin "hastaların çoğu için fiziksel aktivitede önemli gelişmeler sağladığını" belirtti.
Güvenlik ve komplikasyonlar
Diz protezi ameliyatı çoğu insan için nispeten güvenli ve etkilidir. AAOS'a göre, insanların yüzde 2'sinden azı enfeksiyon veya kan pıhtısı gibi ciddi komplikasyonlar yaşıyor.
Enfeksiyon
1981'de bir uzman diz ameliyatı için enfeksiyon oranının yüzde 9,1 olduğunu tahmin etti. Operasyon öncesinde ve sırasında antibiyotik vermeye yönelik yeni uygulamalar, riski çarpıcı bir şekilde yaklaşık yüzde 1 ila 2'ye düşürdü.
Enfeksiyon için risk faktörleri arasında diyabet, obezite ve ileri yaş yer alır.
Kan pıhtıları ve DVT
Ameliyattan sonra kan pıhtıları gelişebilir. Bunlara derin ven trombozları (DVT'ler) denir. Bir DVT kırılır ve akciğerlere giderse, yaşamı tehdit edebilen bir pulmoner emboli (PE) ile sonuçlanır.
Bir çalışma, insanların yüzde 1,2'sinin, total diz protezi ameliyatından sonraki 90 gün içinde kan pıhtısı ile hastaneye kaldırıldığını buldu. Bunların yüzde 0,9'unda DVT ve yüzde 0,3'ünde daha ciddi bir durum olan PE vardı.
Osteoliz
Osteoliz (kemiğin tahrip olması) diz implantından mikroskobik plastik parçacıklar iltihaplanmaya neden olduğunda meydana gelir. Zamanla diz ekleminde gevşeme meydana gelebilir.
Araştırmaya göre, osteoliz, ikinci bir (revizyon) ameliyatı gerektiren total diz protezinin uzun vadeli başarısızlığının en yaygın nedenidir.
Sertlik
Sertlik veya artrofibroz, diz protezi ameliyatından sonra en sık görülen komplikasyonlardan biridir. Dizde yara dokusu oluştuğunda ve yeni eklemin hareketini sınırladığında ortaya çıkar.
Sertliği önlemenin en iyi yolu, sağlık hizmeti sağlayıcılarınızın önerdiği egzersiz rejimini izlemektir.
Ağrı
Genellikle diz ameliyatı sonucu ağrı azalır. İstatistikler değişebilir, ancak bir tahmine göre, insanların yüzde 20'si iyi yapılmış bir operasyona rağmen kalıcı ağrı yaşamaya devam edebilir.
Revizyon
Revizyon, bir kişinin ilk ameliyatından sonra bir noktada ikinci bir diz protezine ihtiyaç duymasıdır.
Uzmanlar, insanların yüzde 5'inin ilk 10 yıl içinde revizyona ihtiyaç duyacağını tahmin ediyor. Bunların yüzde 29,8'i eklemin gevşemesinden, yüzde 14,8'i enfeksiyondan ve yüzde 9,5'i ağrıdan kaynaklanıyor.
Bir kişinin yüksek komplikasyon riski varsa, cerrah bunu değerlendirme sürecinde onlarla tartışacaktır. Bazı nadir durumlarda, bir cerrah ameliyatı önermeyebilir çünkü potansiyel riskler faydalardan daha ağır basar.
Paket servisi
Araştırmalar, diz protezi ameliyatından sonra çoğu insanın aşağıdaki konularda bir iyileşme yaşadığını göstermektedir:
- yaşam kalitesi
- aktivite seviyeleri
- hareketlilik
Ancak çoğu, hiç diz problemi yaşamamış kişiler kadar hareketli ve aktif olmayacak.
Diz protezi nispeten güvenlidir, ancak riskler vardır. Riskleri bilmek ve bunları doktorunuzla tartışmak, diz ameliyatının sizin için doğru olup olmadığına karar vermenize yardımcı olabilir.
Biliyor musun?
Total diz protezlerinin yüzde 90'ından fazlası 15 yıl sonra hala çalışıyor.
-causes-adjustments-and-complications.jpg)
