Okurlarımız için faydalı olduğunu düşündüğümüz ürünleri dahil ediyoruz. Bu sayfadaki bağlantılar üzerinden satın alırsanız, küçük bir komisyon kazanabiliriz. İşte sürecimiz.
Diyabetik ketoasidoz nedir?
Diyabetik ketoasidoz (DKA), tip 1 diyabetin ve çok daha az yaygın olarak tip 2 diyabetin ciddi bir komplikasyonudur. DKA, kan şekeriniz çok yüksek olduğunda ve keton adı verilen asidik maddeler vücudunuzda tehlikeli seviyelere yükseldiğinde olur.
Ketoasidoz, zararsız olan ketozis ile karıştırılmamalıdır. Ketozis, ketojenik diyet olarak bilinen aşırı düşük karbonhidrat diyetinin veya oruç tutmanın bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. DKA yalnızca vücudunuzda kandaki yüksek glikoz seviyelerini işlemek için yeterli insülin olmadığında olur.
Tip 2 diyabetli kişilerde daha az yaygındır çünkü insülin seviyeleri genellikle o kadar düşük değildir; ancak meydana gelebilir. DKA, tip 1 diyabetin ilk belirtisi olabilir çünkü bu hastalığı olan kişiler kendi insülinlerini yapamazlar.
Diyabetik ketoasidozun belirtileri nelerdir?
DKA semptomları hızlı bir şekilde ortaya çıkabilir ve şunları içerebilir:
- sık idrara çıkma
- aşırı susuzluk
- yüksek kan şekeri seviyeleri
- idrarda yüksek keton seviyeleri
- mide bulantısı ya da kusma
- karın ağrısı
- bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- meyvemsi kokulu nefes
- kızarmış bir yüz
- yorgunluk
- hızlı nefes alma
- ağız kuruluğu ve cilt
DKA tıbbi bir acil durumdur. DKA yaşadığınızı düşünüyorsanız derhal yerel acil servislerinizi arayın.
Tedavi edilmezse, DKA komaya veya ölüme yol açabilir. İnsülin kullanıyorsanız, sağlık ekibinizle DKA riskini konuştuğunuzdan ve bir planınız olduğundan emin olun. Tip 1 diyabetiniz varsa, evde idrar keton testleri yaptırmanız gerekir. Bunları eczanelerden veya internetten satın alabilirsiniz.
Tip 1 diyabetiniz varsa ve kan şekeri okuması iki kez desilitre başına 250 miligramdan (mg / dL) fazlaysa, idrarınızda keton testi yapmalısınız. Ayrıca hastaysanız veya egzersiz yapmayı planlıyorsanız ve kan şekerinizin 250 mg / dL veya daha yüksek olup olmadığını test etmelisiniz.
Orta veya yüksek seviyelerde keton varsa doktorunuzu arayın. DKA'ya ilerlediğinizden şüpheleniyorsanız her zaman tıbbi yardım alın.
Diyabetik ketoasidoz nasıl tedavi edilir?
DKA tedavisi genellikle kan şekeri ve insülin seviyelerini normalleştirmek için bir yaklaşım kombinasyonunu içerir. DKA teşhisi konduysa ancak henüz diyabet teşhisi konmadıysa, doktorunuz ketoasidozun tekrar etmesini önlemek için bir diyabet tedavi planı oluşturacaktır.
Enfeksiyon DKA riskini artırabilir. DKA'nız bir enfeksiyon veya hastalığın sonucuysa, doktorunuz bunu da genellikle antibiyotiklerle tedavi edecektir.
Sıvı değişimi
Hastanede, doktorunuz size büyük olasılıkla sıvı verecektir. Mümkünse, sözlü olarak verebilirler, ancak bir IV yoluyla sıvı almanız gerekebilir. Sıvı replasmanı, daha yüksek kan şekeri seviyelerine neden olabilecek dehidrasyonun tedavisine yardımcı olur.
İnsülin tedavisi
Kan şekeri seviyeniz 240 mg / dL'nin altına düşene kadar insülin muhtemelen size intravenöz olarak uygulanacaktır. Kan şekeri seviyeniz kabul edilebilir bir aralıkta olduğunda, doktorunuz gelecekte DKA'dan kaçınmanıza yardımcı olmak için sizinle birlikte çalışacaktır.
Elektrolit değişimi
İnsülin seviyeleriniz çok düşük olduğunda, vücudunuzun elektrolitleri de anormal derecede düşük olabilir. Elektrolitler, kalp ve sinirler dahil olmak üzere vücudunuzun düzgün çalışmasına yardımcı olan elektrik yüklü minerallerdir. Elektrolit replasmanı da genellikle bir IV yoluyla yapılır.
Diyabetik ketoasidoza ne sebep olur?
DKA, kan şekeri seviyeleri çok yüksek ve insülin seviyeleri düşük olduğunda ortaya çıkar. Vücudumuzun kandaki mevcut glikozu kullanması için insüline ihtiyacı vardır. DKA'da glikoz hücrelere giremez, bu nedenle birikerek yüksek kan şekeri seviyelerine neden olur.
Buna karşılık vücut, yağı parçalayarak insülin gerektirmeyen kullanılabilir bir yakıta dönüştürmeye başlar. Bu yakıta keton denir. Çok fazla keton oluştuğunda kanınız asidik hale gelir. Bu diyabetik ketoasidozdur.
DKA'nın en yaygın nedenleri şunlardır:
- insülin enjeksiyonunu kaçırmak veya yeterince insülin enjekte etmemek
- hastalık veya enfeksiyon
- insülin pompasında tıkanma (birini kullanan kişiler için)
Diyabetik ketoasidoz gelişme riski kimde?
Aşağıdaki durumlarda DKA riskiniz daha yüksektir:
- tip 1 diyabet var
- 19 yaşın altında
- duygusal veya fiziksel bir tür travma geçirmiş
- stresli
- ateşi yüksek
- kalp krizi veya felç geçirdiyseniz
- Sigara içmek
- uyuşturucu veya alkol bağımlılığı var
DKA, tip 2 diyabeti olan kişilerde daha az yaygın olsa da ortaya çıkar. Tip 2 diyabetli bazı kişiler "keton eğilimli" olarak kabul edilir ve daha yüksek DKA riski altındadır. Bazı ilaçlar DKA riskini artırabilir. Risk faktörleriniz hakkında doktorunuzla konuşun.
Diyabetik ketoasidoz nasıl teşhis edilir?
Bir idrar örneğinde keton testi yapmak, DKA teşhisi için ilk adımlardan biridir. Muhtemelen kan şekeri seviyenizi de test edeceklerdir. Doktorunuzun sipariş edebileceği diğer testler şunlardır:
- metabolik işlevi değerlendirmek için potasyum ve sodyum dahil temel kan çalışması
- asiditesini belirlemek için kanın bir arterden çekildiği arteriyel kan gazı
- tansiyon
- hasta ise, akciğer röntgeni veya pnömoni gibi enfeksiyon belirtilerini aramak için başka testler
Diyabetik ketoasidozun önlenmesi
DKA'yı önlemenin birçok yolu vardır. En önemlilerinden biri, diyabetinizin uygun şekilde yönetilmesidir:
- Diyabet ilacınızı belirtildiği gibi alın.
- Yemek planınıza uyun ve suyla bol su tüketin.
- Kan şekerinizi sürekli olarak test edin. Bu, sayılarınızın aralık dahilinde olduğundan emin olma alışkanlığı kazanmanıza yardımcı olacaktır. Bir sorun fark ederseniz, tedavi planınızı ayarlamak için doktorunuzla konuşabilirsiniz.
Hastalık veya enfeksiyondan tamamen kaçınamasanız da, insülininizi almayı hatırlamanıza ve bir DKA acil durumunu önlemeye ve planlamaya yardımcı olacak adımlar atabilirsiniz:
- Her gün aynı saatte alıyorsanız bir alarm ayarlayın veya size hatırlatmaya yardımcı olması için telefonunuz için bir ilaç hatırlatma uygulaması indirin.
- Şırınganızı veya şırıngalarınızı sabah önceden doldurun. Bu, bir dozu atlayıp atlamadığınızı kolayca görmenize yardımcı olacaktır.
- İnsülin dozu seviyenizi aktivite seviyenize, hastalıklarınıza veya ne yediğiniz gibi diğer faktörlere göre ayarlamak için doktorunuzla konuşun.
- Bir acil durum veya "hasta günü" planı geliştirin, böylece DKA semptomları geliştirirseniz ne yapacağınızı bileceksiniz.
- Yüksek stres veya hastalık dönemlerinde idrarınızı keton seviyeleri için test edin. Bu, sağlığınızı tehdit etmeden önce hafif ila orta derecede keton seviyelerini yakalamanıza yardımcı olabilir.
- Kan şekeri seviyeniz normalden yüksekse veya keton varsa tıbbi yardım alın. Erken teşhis önemlidir.
Paket servisi
DKA ciddidir, ancak önlenebilir. Tedavi planınızı takip edin ve sağlığınız konusunda proaktif olun. Bir şey sizin için çalışmıyorsa veya sorun yaşıyorsanız doktorunuza söyleyin. Tedavi planınızı ayarlayabilir veya diyabetinizi daha iyi yönetmek için çözümler üretmenize yardımcı olabilirler.