Erektil disfonksiyon (ED) yaşam kalitenizi etkileyebilir, ancak semptomlarınızı yönetmenize yardımcı olabilecek bazı etkili tedaviler olduğunu bilmek önemlidir. Bazı durumlarda, birinci basamak hekiminiz yardımcı olabilir.Diğer zamanlarda bir uzmanı ziyaret etmeniz gerekebilir.
ED'yi tedavi eden doktorlara, nasıl bulunacağına ve ziyaretinize nasıl hazırlanacağınıza bir göz atalım.
ED için en iyi doktor türü
ED için en iyi doktor türü, nedene bağlı olabilir. Ancak yol boyunca muhtemelen bir ürologa görünmeniz gerekecek. Üroloji, aşağıdaki hastalıkların teşhisini ve tedavisini içeren bir uzmanlık alanıdır:
- idrar sistemi
- erkek üreme sistemi
- adrenal bezler
ED için görebileceğiniz diğer doktorlar:
- birinci basamak hekimi
- endokrinolog
- akıl sağlığı uzmanı
Bir ürolog nasıl bulunur
Birinci basamak doktorunuz sizi ED tedavisi için kalifiye bir uzmana sevk edebilir. Bir ürolog bulmanın diğer bazı yolları şunlardır:
- yerel hastanenizden bir liste almak
- sigorta şirketinizin uzman listesini kontrol etmek
- güvendiğiniz birinden tavsiye istemek
- Üroloji Bakım Vakfı'nın aranabilir veritabanını ziyaret etmek
Healthline FindCare aracını kullanarak bölgenizdeki bir ürologdan randevu alabilirsiniz.
ED çok kişiseldir, bu nedenle doktor seçiminiz için kişisel tercihleriniz olması doğaldır. Örneğin, bazı insanlar erkek bir doktora göründüklerinde kendilerini daha rahat hissedebilirler.
Kişisel tercihleriniz varsa, işe yaramayacak bir randevuya gitmek yerine bunları önceden belirtmeniz daha iyidir. Bir doktor seçerken ofis yerini ve sağlık sigortası avantajlarını da göz önünde bulundurmak isteyebilirsiniz.
Aralarından seçim yapabileceğiniz potansiyel doktorların bir listesine sahip olduğunuzda, geçmişleri ve uygulamaları hakkında daha fazla bilgi için çevrimiçi arama yapabilirsiniz.
Bir doktora gittiğinizde bunun iyi bir eşleşme olduğunu düşünmüyorsanız, onlarla tedavi olmaya devam etmek zorunda olmadığınızı unutmayın. Hoşunuza giden bir doktor bulana kadar aramaya devam etmekte özgürsünüz.
Bir ürologla nasıl konuşulur
ED hakkında konuşmaktan rahatsızlık duyuyorsanız, üroloğun ofisinin bunu yapmak için doğru yer olduğundan emin olabilirsiniz. Ürologlar bu alanda eğitimlidir ve ED hakkında konuşmaya alışkındır. Tartışmaya rehberlik etmeye ve endişelerinizi gidermeye yardımcı olurlar.
Tartışmaya hazır olun:
- ED semptomlarınız ve ne kadar süredir devam ettiği
- ilgisiz olduklarını düşünseniz bile diğer belirtiler
- diğer teşhis edilmiş sağlık durumları dahil olmak üzere tam tıbbi geçmişiniz
- aldığınız reçeteli ve reçetesiz ilaçlar, vitaminler ve diyet takviyeleri
- sigara içiyor musun
- ne kadar içtiğiniz de dahil olmak üzere alkol alıp almadığınız
- yaşadığınız herhangi bir stres veya ilişki zorluğu
- ED hayatınızı nasıl etkiliyor
Doktorunuzun muhtemelen sizin için başka soruları da olacaktır, örneğin:
- Penisin yakınındaki kan damarlarını veya sinirleri etkilemiş olabilecek ameliyatlar, tedaviler veya yaralanmalar oldu mu?
- Cinsel istek düzeyiniz nedir? Bu yakın zamanda değişti mi?
- Sabah ilk uyandığınızda hiç sertleşme yaşadınız mı?
- Mastürbasyon sırasında ereksiyon olur mu?
- İlişki için yeterince uzun bir ereksiyonu ne sıklıkla sürdürürsünüz? Bu en son ne zaman oldu?
- Boşalabiliyor ve orgazm olabiliyor musunuz? Ne sıklıkla?
- Semptomları iyileştiren veya durumu daha da kötüleştiren şeyler var mı?
- Anksiyete, depresyon veya herhangi bir akıl sağlığı sorununuz var mı?
- Partnerinizin cinsel sorunları var mı?
Not almak, randevunuz sırasında önemli bilgileri unutmanız olasılığını azaltır. İşte sormak isteyebileceğiniz bazı sorular:
- ED'me ne sebep olabilir?
- Ne tür testlere ihtiyacım var?
- Diğer uzmanları görmem gerekiyor mu?
- Ne tür tedaviler önerirsiniz? Her birinin artıları ve eksileri nelerdir?
- Sonraki adımlar nelerdir?
- ED hakkında daha fazla bilgiyi nereden alabilirim?
Testler ve teşhis
Üroloğunuz muhtemelen aşağıdakileri içeren bir fizik muayene yapacaktır:
- bir dolaşım sorunu olup olmadığını görmek için bileklerinizdeki ve ayak bileklerinizdeki nabzı kontrol etmek
- penis ve testisleri anormallikler, yaralanmalar ve hassasiyet açısından incelemek
- vücutta hormon dengesizliği veya dolaşım problemlerine işaret edebilecek göğüs büyümesini veya saç dökülmesini kontrol etmek
Teşhis testleri şunları içerebilir:
- diyabet, kalp hastalığı, böbrek hastalığı ve hormon dengesizlikleri gibi altta yatan koşulları kontrol etmek için kan ve idrar testleri
- kan akışını kontrol etmek için ultrason veya diğer görüntüleme testleri
İntrakavernozal enjeksiyon, penisinize veya üretranıza bir ilacın enjekte edildiği bir testtir. Bu, ereksiyona neden olur, böylece doktor ne kadar sürdüğünü ve altta yatan sorunun kan akışıyla ilgili olup olmadığını görebilir.
Uyurken üç ila beş ereksiyon olması normaldir. Bir gece ereksiyon testi, bunun olup olmadığını öğrenebilir. Uyurken penisinizin etrafına plastik bir halka takmayı içerir.
Ürolog fiziksel muayene, testler ve tartışmalardan bilgi toplayacaktır. Ardından, tedavi edilmesi gereken altta yatan fiziksel veya psikolojik bir durum olup olmadığını belirleyebilirler.
Tedavi
Tedaviye yaklaşım, nedene bağlı olacaktır. Tedavi, ED'ye katkıda bulunabilecek altta yatan fiziksel ve psikolojik durumların yönetilmesini içerecektir.
Ağızdan alınan ilaçlar
ED'yi tedavi etmek için oral ilaçlar şunları içerir:
- avanafil (Stendra)
- sildenafil (Viagra)
- tadalafil (Cialis)
- vardenafil (Levitra, Staxyn)
Bu ilaçlar kan akışını artırmaya yardımcı olur, ancak yalnızca cinsel olarak uyarılırsanız sertleşmeye neden olur. Bazı farklılıklar vardır, ancak bunlar genellikle yaklaşık 30 dakika ile bir saat arasında çalışır.
Kalp hastalığı veya düşük tansiyon gibi belirli sağlık sorunlarınız varsa bu ilaçları alamayabilirsiniz. Doktorunuz her ilacın artılarını ve eksilerini açıklayabilir. Doğru ilacı ve dozu bulmak deneme yanılma alabilir.
Yan etkiler arasında baş ağrısı, mide rahatsızlığı, tıkalı burun, görme değişiklikleri ve kızarma sayılabilir. Nadir fakat ciddi bir yan etki priapizm veya 4 saat veya daha fazla süren bir ereksiyondur.
Diğer ilaçlar
ED'yi tedavi etmek için diğer ilaçlar şunları içerir:
- Kendi kendine enjeksiyon. Penisin tabanına veya yanına alprostadil (Caverject, Edex, MUSE) gibi ilaçları enjekte etmek için ince bir iğne kullanabilirsiniz. Bir doz size yaklaşık bir saat süren bir ereksiyon verebilir. Yan etkiler enjeksiyon bölgesi ağrısı ve priapizmi içerebilir.
- Fitiller. Alprostadil intraüretral, üretraya yerleştirdiğiniz bir fitildir. 10 dakika kadar kısa bir sürede sertleşebilirsiniz ve bir saate kadar sürebilir. Yan etkiler küçük ağrı ve kanamayı içerebilir.
- Testosteron replasman tedavisi. Düşük testosteronunuz varsa bu yardımcı olabilir.
Penis pompası
Penis pompası, elle veya pille çalışan bir pompaya sahip içi boş bir tüptür. Tüpü penisinizin üzerine yerleştirin, ardından pompayı kullanarak penisinize kan çekmek için bir vakum oluşturun. Ereksiyon olduktan sonra, penisin tabanının etrafındaki bir halka onu tutar. Ardından pompayı çıkarırsınız.
Doktorunuz belirli bir pompa yazabilir. Yan etkiler morarma ve kendiliğindenlik kaybını içerebilir.
Ameliyat
Ameliyat genellikle daha önce başka yöntemleri denemiş olanlar için ayrılmıştır. Birkaç seçenek var:
- Dövülebilir çubuklar ameliyatla yerleştirilebilir. Penisinizi sağlam tutacaklar, ancak istediğiniz gibi konumlandırabileceksiniz. Alternatif olarak, şişirilebilir çubuklar seçebilirsiniz.
- Bazı durumlarda, arterleri onarmak için ameliyat kan akışını iyileştirebilir ve ereksiyonu kolaylaştırabilir.
Cerrahi komplikasyonlar enfeksiyon, kanama veya anesteziye reaksiyonu içerebilir.
Psikolojik danışma
ED şu nedenlerden kaynaklanıyorsa terapi tek başına veya diğer tedavilerle kombinasyon halinde kullanılabilir:
- kaygı
- depresyon
- stres
- İlişki sorunları
Yaşam tarzı
Bazı durumlarda, doktorunuz tedavi planınızın bir parçası olarak yaşam tarzı değişiklikleri önerebilir. Bunlar şunları içerebilir:
- Sigarayı bırakmak. Sigara içmek kan damarlarını etkiler ve ED'ye neden olabilir veya bunu şiddetlendirebilir. Bırakmakta sorun yaşıyorsanız, doktorunuz bir sigara bırakma programı önerebilir.
- Düzenli egzersiz yapmak. Fazla kilolu olmak veya obeziteye sahip olmak ED'ye katkıda bulunabilir. Düzenli egzersiz yapmak genel sağlığınızı iyileştirebilir ve doktorunuz tavsiye ederse kilo vermenize yardımcı olabilir.
- Alkol ve uyuşturucu kullanımından kaçınma veya azaltma. Madde kullanımını azaltma konusunda yardım arıyorsanız doktorunuzla konuşun.
ED'yi iyileştirdiğini iddia eden takviyeler ve diğer ürünler konusunda dikkatli olun. ED için reçetesiz satılan takviyeleri almadan önce daima doktorunuza danışın.
Paket servisi
ED, yaygın bir durumdur ve genellikle tedavi edilebilir bir durumdur. ED yaşıyorsanız, doktorunuzla konuşun. Ürologlar ED teşhisi ve tedavisi konusunda eğitimlidir. Birinci basamak hekiminiz ihtiyaçlarınıza uygun birini bulmanıza yardımcı olabilir.
