AADE Lideri Karen Kemmis ile Talking Shop (ve Visions of a Big Rebranding!)

Amerikan Diyabet Eğitimcileri Derneği (AADE) bugün Houston'da yıllık konferansına başlıyor ve DiabetesMine ekibimiz olay yerinde. hashtag # AADE19.

Bu sabah kuruluş büyük bir değişikliği duyurdu: Şu andan itibaren, Sertifikalı Diyabet Eğitimcileri (CDE'ler) "Diyabet Bakım ve Eğitim Uzmanları" olarak bilinecek. Bu, diyabet eğitiminin geleceğini şekillendirmeyi amaçlayan çok yıllı bir girişim olan “Proje Vizyonu” nun bir parçasıdır. Kendini ve ülke çapında yaklaşık 13.000 üyeye hizmet veren rolünü yeniden tanımladığı için bu, 46 yaşındaki kuruluş için büyük bir yıl.

Bu yılın başlarında, New York'un kuzeyinden 2019 AADE Başkanı Karen Kemmis ile diyabet eğitimi için planları ve vizyonları hakkında konuştuk. Kemmis, Syracuse, NY'deki SUNY Upstate Tıp Üniversitesi'nde fizik tedavi ve egzersiz fizyolojisine odaklanan, yaklaşık çeyrek asırdır diyabet eğitiminde deneyimli bir kişidir. Orada zamanını Joslin Diyabet Kliniği üyesi, ayakta tedavi rehabilitasyon departmanı ve PT öğretimi arasında bölüyor ve Kemmis de kısa süre önce Kayıtlı Hemşire (RN) sertifikasını kazandı.

İşte AADE'yi yönetme konusunda söyledikleri ...

AADE Başkanı Karen Kemmis ile sohbet

DM) Merhaba Karen, sağlık ve diyabet eğitimine nasıl girdiğinizi paylaşarak başlayabilir misiniz?

KK) Tüm bunlar başladığında diyabetle kişisel bir bağlantım yoktu. 11 yıldır fiziksel terapistim ve egzersiz bilimi alanında yüksek lisans programım üzerinde çalışıyordum. Bölüm başkanı, bir doktor onunla iletişime geçtikten sonra, burada Syracuse'da bir Joslin Diyabet Merkezi şubesi açmak için yanıma geldi. Fizik tedavi ve egzersiz fizyolojisinde birini istediler ve ben başvurdum. Dürüst olmak gerekirse, neredeyse unutuyordum.

Birkaç ay sonra, pozisyon için görüştüm ve görüştüm ve teklifi aldım. Kişisel veya profesyonel olarak diyabet hakkında pek bir şey bilmiyordum ve bunun birkaç yıl boyunca yapabileceğim harika bir öğrenme deneyimi olacağını düşündüm. Bu 23 yıl önceydi. Şimdi bunun ne kadar harika bir alan olduğunu biliyorum ve tabii ki artık diyabetli pek çok insanı tanıyorum. Ama buna yönelirken, oldukça saftım.

90'ların ortalarında bu sizin için nasıl bir başlangıçtı?

Kitap okudum ve çok soru sordum. Pratikte yaptığım şey bu - diyabetli insanlarla konuşmak, neler olup bittiğini, onlar için neyin işe yarayıp neyin yaramadığını, zorluklarını ve yardımcı olmak için kullanabileceğimiz stratejileri sormak. İnsanlara egzersiz yaparken düşük glikoz almamak için en etkili buldukları şeyi sorduğumu hatırlıyorum. Bundan diyabet hakkında çok şey öğrendim. Yıllar içinde edindiğim teşhir inanılmazdı.

Egzersiz, diyabetli yaşamın son derece kritik ama zorlu bir yönü olduğu için, bu kişisel bilgiler göz alıcı olmalı ...

Kesinlikle. Fiziksel aktivite ve fizik tedavi yönünden hareketlilik ve denge sorunları olan birçok insan görüyorum. Evet, insanlar egzersiz yapmaları ve hareket etmeleri gerektiğini bilirler… ancak yollarda genellikle zorluklar ve engeller vardır. Neyin işe yaradığını görmek için bu zorluklar ve stratejiler üzerinde insanlarla birlikte çalışıyorum.

Üniversitemizde öğrencilere “Dikkatle dinlerseniz ve doğru soruları sorarsanız, görüştüğünüz kişi sorunlarının ne olduğunu, nasıl geliştiğini ortaya çıkaracak ve neler yapabileceğini keşfetmeye başlayacaktır. geliştirmek için - ve siz sadece kolaylaştırırsınız. " Oyunun adı dinlemekten ibarettir.

Hastaların egzersiz yapmalarına yardımcı olurken herhangi bir özel konuya odaklanıyor musunuz?

Sürekli değişen bir alandır. Yirmi yıl içinde, dengenin yaptığım işin bu kadar büyük bir parçası olacağını hiç düşünmemiştim, ama böyle ortaya çıktı. Diyabet hastalarının optimal dengeye sahip olma yoluna girebilecek sorunları vardır - görsel veya iç kulak sorunları, düşük vücut zayıflığı, nöropati ve his kaybı ve sadece glikoz dalgalanmaları. Bunların hepsi ona katkıda bulunabilir. Ve sonra tam yaşlandıkça, denge tahtada değişir.

Gördüğüm pek çok insan, dengeleri iyi olmadığı ve egzersiz yapamadıkları ya da hareket edemedikleri için yönlendiriliyorlar ve bu konuda gerginler ... özellikle yılın bu zamanlarında New York'un taşrasında, dışarıda dolaşmanın çok zor olduğu kış havası. Elbette, yaşlandıkça herkeste denge azalır ve bu, en üst düzeyde çalışanlar için bile geçerlidir. Ben her zaman dengeye göz kulak oluyorum. Çok kişiselleştirilebilir ve herhangi bir varsayımda bulunmuyorum - özellikle yaşlı, geriatrik popülasyon söz konusu olduğunda. Asla bilemezsiniz, bu yüzden karşılaştıkları zorluklar ne olursa olsun, onları yankı uyandıracak şekilde dinlemeli ve onlarla konuşmalısınız.

Fiziksel terapi ve egzersiz konusunda uzmanlaşmış birinin AADE'ye liderlik etmesi ne kadar benzersiz?

Bu rolde hiçbir zaman bir fizyoterapist olduğunu sanmıyorum, ki bu beni heyecanlandırıyor. Yıllar geçtikçe, diyabet eğitimi arkadaşlarım fizyoterapist olmamın harika olduğuna işaret ettiler… ama bu her zaman benim yararıma olmamış olabilir, çünkü farklı. Hemşire, diyetisyen veya eczacı gibi ana akım değil. İnsanların getirdiği görüşleri takdir ettiğini düşünüyorum - yardımcı olabilecek farklı bir mercek. Şu anda AADE kurulumuzda, daha yaygın rollerin yanı sıra, davranış sağlığı konusunda uzmanlaşmış iki kişi var. Bu başlı başına harika. Yönetim kurulumuzda veya organizasyonumuzda farklı uzmanlık seviyelerinde bu farklı bakış açılarına sahip olmak, AADE'nin güzelliklerinden biridir.

İronik olarak, kısa süre önce hemşirelik diplomamı kazandım! 35 yıl fizyoterapist olduktan sonra Ekim ayında kayıtlı bir hemşire programından mezun oldum. Bu yüzden, AADE kuruluna geldiğim ve bir fizyoterapist olarak başkanlık rolünü üstlendiğim için gurur duyuyorum, çünkü bu benzersiz, ama aynı zamanda bu hemşirelik derecesiyle elde ettiğim başarıdan da oldukça gurur duyuyorum. Yönetim kurulu sınavlarım 2 Mart'ta başlıyor.

2019'da AADE için öncelikleriniz nelerdir?

Benim en büyük önceliğim, diyabet eğitmenlerinin ne yaptığını duyurmak. Bence diyabet eğitimine sevk edilen pek çok kişi, bunun neyle ilgili olduğuna dair olumlu bir algıya sahip değildir.Birçoğu, bir eğitim ortamında, belki lise veya kolejde, bir sandalyeye oturduklarında ve bir öğretmen veya profesör onlara ne yapacaklarını öğrettiği zamanları düşünebilir. Özellikle diyabet ve sağlık hizmetleri ve yaşamı değiştiren bir şey hakkında konuşurken, fikir kulağa pek çekici gelmiyor.

Yararlı olduğunu gösteren kanıtlara rağmen, diyabet eğitiminin gerçekten yetersiz kullanılan bir kaynak olduğunu biliyoruz. İnsanlara bir diyabet eğitimcisini görmenin ne anlama geldiği, süreç ve diyabet yönetimini nasıl etkilediği konusunda gerçekten daha iyi bir fikir vermek istiyorum. Bu, üyelerimiz, diğer kuruluşlar ve akran destek toplulukları ile çalışmayı, ödeme yapanların ne yaptığımızı ve geri ödemenin neden bu kadar önemli olduğunu ve sevk eden sağlayıcıların diyabet eğitimi hakkında ne düşündüklerini anlamalarını sağlamayı içerir. Açıklamaları, bir kişiyi başarıya götürebilir ve o kişi buna dayanarak bir diyabet eğitmeni görüp görmeyeceğine karar verecektir. Bu, haberi duyurmak için benim büyük çabam.

Bu, AADE’nin genel olarak diyabet eğitiminin geleceği hakkında devam eden konuşmasının bir parçası mı?

Evet, AADE, uzmanlık alanı için yeni bir vizyon üzerinde çalışmak için çok zaman harcadı. Üyeler, diyabet hastaları, yasama ve hükümet grupları, ödeme yapanlar ve sağlayıcılar ve diğer kuruluşlar aracılığıyla bunu ilerletmek için gerçekten çok çalışıyoruz. Vizyonumuzun ne olduğunu görmek ve üyelerimizi ve genel olarak diyabet eğitimcilerini başarılı olmak için geleceğe taşımaya çalışmakla ilgilidir. Bu da diyabetli kişilerin daha sağlıklı olmasına yardımcı olur.

Bu, diyabet eğitimcilerinin onlara farklı bir başlık vererek "yeniden markalandırılmasını" içeriyor mu?

Olabilir. Şu anda bu konuya sıcak bakıyoruz. 2017'nin sonundan 2018'in sonuna kadar buna bakan ve vizyon yaratan bir danışmanlık firması ile çalıştık. Şimdi, önümüzdeki yıllar için stratejik planımızı oluşturmanın son aşamalarındayız. Bunun bir parçası olarak, yeniden adlandırma ve yeniden markalama olasılığına bakıyoruz. "Diyabet eğitmeni" terimi ne yaptığımızı tanımlamaz ve bunu vizyon oluşturma sürecine giren araştırmada görüyoruz.

Durumu, Artılarını ve Eksilerini değerlendirmek için bir danışmanlık firması ile çalışıyoruz: Adı değiştirerek ne kazanabiliriz? İsim ne olabilir? Sonuç olarak ne gibi zorluklar ortaya çıkabilir? "Diyabet eğitimcileri" nin adını değiştirmeyi göreceğiz, ancak danışmanların rehberliğinde dikkatle buna bakıyoruz. Bununla birlikte, AADE'nin adını değiştirme olasılığını inceliyor.

Vaov! Bu yeniden markalaşma çabası için nasıl bir zaman çizelgesi arıyorsunuz?

Açıkçası bu, çok hızlı atlayacağımız bir şey değil. Yeniden markalaşma her iki şekilde de olabilir - kendimize eğitimcilerden farklı bir şey diyebiliriz, ancak potansiyel olarak AADE'yi tutabiliriz; ya da tam tersi, ya da aşamalı bir süreçte değişiklikler yapabiliriz. Bunun kesinlikle iki parçası var. (Kuruluşun adı) değerlendirmesinin çok daha hızlı bir süreç olmasını bekliyoruz ve bunun şimdi ile Ağustos ayı başlarında Houston'daki AADE yıllık toplantısı arasında bir tartışma olduğunu düşünüyoruz.

Plan, yıllık toplantımızda iyi ve sağlam bir yanıt almaktır. Bu, dikkate alınması gereken çok heyecan verici bir süreç ve bu yüzden bu konuda bize yardımcı olacak profesyonel bir danışmana ihtiyacımız var. Ağustos ayına kadar, bulduğumuz her şeyi duyurmaya kesinlikle hazır olacağız.

AADE’nin yakın zamanda akran desteği ve Diyabet Topluluğu üzerinde yaptığı çalışmalar hakkında çevrimiçi ve çevrimdışı daha fazla konuşabilir misiniz?

Bu gurur duyduğumuz ve gerçekten iyi yaptığımız bir şey. Eski başkanlarımız Deb Greenwood ve Hope Warshaw, meslektaş destek topluluğunu birlikte çalışmaya getirmede kilit rol oynadıkları ve bu inanılmaz bir işbirliği olduğu için burada çok fazla övgüyü hak ediyorlar. Bu bağlantı olmadan şu anda nerede olacağımızı hayal edemiyorum.

Akran destek zirvesi * ve işbirliği üzerine yayınlanan bir makale vardı, vizyon oluşturma sürecinin bir parçasıydılar ve bu çalışma devam ediyor. Akran destek topluluğunun AADE yıllık toplantısında bizimle buluşmasını planlayacağız ve onlar, yaptığımız şeyle ilgili daha genel bir konuşmaya dahil edilecekler. Komiteler ve farklı görevler var ve diyabetli kişilerin resme dahil olabileceği yol boyunca pek çok nokta var. Etkili ve mantıklı kararlar almak için diyabetli kişinin merceğini dahil etmeliyiz. Çok fazla tutku ve enerji var ve Diyabet Topluluğuna çok şey veriyorlar ve umarım diyabetli insanlar bize sunduklarını takdir ederler.

{* Not: DiabetesMine, bu AADE akran destek çabalarında yer almaktadır.}

Diyabet teknolojisindeki yeni DANA platformu tüm bunlara nerede uyuyor?

Diyabet eğitmenleri ve bir organizasyon olarak etkili olabilmemiz için teknolojinin yaptığımız işin çok büyük bir parçası olması gerekiyor. Bunun için iki büyük kategori var: 1) Pompalar, CGM ve diğer diyabet cihazları; ve 2) Telehealth ve mobil sağlık gibi Diyabet Bakımı ve Sağlık Hizmeti Modelleri.

DANA, üyelerimizin diyabet teknolojisi hakkında bilgi edinmesinin bir yolu olarak Ağustos 2018'de lanse edildi ve bu iki alanı da kapsıyor. Bu, üyelere özel bir avantajdır (AADE çoğu şeyi özgürce paylaşmasına rağmen). Eğitimcilerin cihazlar ve uygulamalar hakkında bilgi edinmesi için hızlı, gidilebilecek bir merkez görevi görebilir ve bu, meşgul bir sağlayıcı veya eğitimci için bu bilgilere kolay erişim sağlamak için çok yararlıdır. Ardından, web seminerleri veya kurslarla onları güncel tutan tüm eğitim parçası var. Ayrıca, klinik araştırmalara ve diyabet bakımı ile ilgili bu çalışmalardan elde edilen verilere değinen bir araştırma yönü de var, bu kağıtların ve raporların tek bir noktada toplanması güzel. DANA ayrıca, üyelerimiz arasında teknolojiyi nasıl ele aldıklarına dair AADE listerv'in interaktif konuşmalarıyla diyabet teknolojisindeki "ilgi topluluğumuz" nu barındırıyor. Diyabet teknolojisi ve eğitiminin tüm yönlerini takip etmek için harika bir araç oldu ve sürekli değişiyor, bu nedenle DANA'nın üyelerimizin her şeyi takip etmesine yardımcı olmak için desteklenen ve başlatılan bir fikir olduğu için şanslıyız.

Yakın zamanda yapılan bir araştırma, gördüğümüz tüm ilerlemelere rağmen, çocukların ve yetişkinlerin% 50'den azının aslında diyabet sonuç hedeflerini karşıladığını gösterdi. D-eğitim bunun neresinde?

Diyabet eğitiminin yetersiz kullanımının duruma yardımcı olamayacağını düşünüyorum. Daha iyisini yapmaya ihtiyacımız var. İnsanlarla ne kadar çok çalışırsak, stratejiler oluşturmak ve insanların bakımlarını iyileştirmelerine yardımcı olmak için o kadar çok fırsata sahip oluruz. Teknolojiye, araçlara ve ilaçlara sahibiz ve insanlar egzersiz ve sağlıklı beslenmenin nasıl yardımcı olduğuna dair kanıtları biliyor. Ancak istatistikler yine de bunun bir mücadele olduğunu gösteriyor. Yani bizim için mesele, bir birey için neyin en önemli olduğuna öncelik vermek ve bu stratejileri sağlamaktır. Birisi için önemli olan veya karşılaştıkları zorluklar A1C'de görünmeyebilir - yaşam kalitesi, diğer sağlık parametreleri, erişim vb. Dünyadaki tüm araçlar, insanların bu araçlara erişmelerine ve bunları yaşamlarına etkili bir şekilde dahil etmelerine yardımcı olmadan, hedeflere ulaşmaları için yeterli değildir. Bu insanlara yardım edebilmeliyiz.

Erişim ve satın alınabilirlik gerçekten diyabet tedavisinde günümüzün en büyük sorunu değil mi?

Evet, kafanızı sallamanız gereken bazı şeyler. Bu nasıl olabilir? Bir diyabet eğitimcisini görmek ya da insülin ya da teknolojiyi karşılayamamak için biri nasıl büyük bir katkı payı ödeyebilir? Bu şeyler beni şaşırtıyor. AADE'nin ele aldığı "tıbbi olmayan geçiş" sorunu var ve ayrıca insülin fiyatlandırma sorununa şu anda olduğu gibi bakıldığından da memnunum. Derhal düzeltmeye ihtiyacımız var.

Diyabet eğitimi için yönlendirme süreci de bunun bir parçasıdır… bizi kim sevk edebilir ya da gönderemez. Aşmamız gereken bu engellerden bazıları. İnsanlarla ihtiyaç duydukları zaman ve yerde buluşabilmeliyiz ve yapacak çok işimiz var. Uzun vadede diyabetli insanlara sağlıklı olmaları için ihtiyaç duydukları şeyi alabilmek çok daha az paraya mal oluyor.

Son olarak, tele sağlığın diyabet eğitimine erişimi iyileştirmeye yardımcı olduğunu düşünüyor musunuz?

Diyabet tedavisi için olması gereken yere yakın değil. Bilgisayara girip bir bireyle evlerinden telefonla veya bilgisayardan çalışabilmeli ve onlara yardım edebilmeliyiz - özellikle kırsal ve düşük gelirli topluluklarda. Erişime ihtiyacımız var ve bunun geri ödenebilir bir hizmet olmasına ihtiyacımız var!

Zaman ayırdığınız için teşekkürler, Karen! AADE, diyabet eğitiminin geleceğini ve bizi nereye götürürse götürsün tartışırken ilgiyle izleyeceğiz.