Diyabetli hayatın gidişatında yardıma mı ihtiyacınız var? Her zaman D’Mine'a Sorabilirsiniz… Uzun süredir Tip 1 ve diyabet yazarı Wil Dubois tarafından barındırılan haftalık Soru-Cevap köşemize tekrar hoş geldiniz.
Bugün, Wil geçmişte aldığımız bir soruşturmada yeni bir dönüşle bir soruyu ele alıyor: Tick Bites. Özellikle, diyabete neden olma potansiyeline sahip olup olmadıkları. Whoa!
{ Kendi sorularınız mı var? Bize [email protected] adresinden e-posta gönderin }
* * *
Colorado'dan 1. tip Dan, şöyle yazıyor: okudum senin makalen kene ısırıklarında ve tip 1 diyabette çok geç. Üç yıl önce Mart ayında, tip 1 diyabet teşhisi konmadan önce başımın arkasında iki kene ısırığı aldım. Önümüzdeki 30 gün içinde 32 kilo verdim ve diyabetik ketoasidoza girdim. 4 gün yoğun bakımda kaldım. Tanı tip 1 diyabetti. Doktorlar kenelerin tip 1'ime neden olmakla hiçbir ilgisi olmadığını söylediler, ancak kesinlikle katılmıyorum. Sen ne düşünüyorsun?
Wil @ Ask D’Mine yanıtları: Sanırım mümkün haklısın. Ben de öyle olduğunu düşünüyorum mümkün belgelerin haklı olduğunu. Ama biliyorum kesinlikle biraz fark yaratmayacağını. Birazdan daha fazlası. İşte anlaşma, herkesin kafası karışık çünkü Sam Heck'in ilk etapta tip 1 diyabete neden olduğundan gerçekten emin değiliz. Hayır bekle. Bu, gerekli netlikle belirtilmemiştir. Bu karmaşıktır. İlk etapta tip 1 diyabete neyin sebep olduğunu biliyoruz, ancak ikinci sırada değil. Tekrar deneyeyim: Tip 1 diyabet, genetik bir yatkınlıktan kaynaklanır, ancak henüz belirlenmemiş bir tetikleyici tarafından başlatılmıştır.
Yani tarifin sadece yarısını anlıyoruz.
Gerçek kök neden - genetik - biliyoruz ki hangi genler işin içindedir. Bunlar insan lökosit antijeni (HLA) kompleksinin bir parçasıdır ve hepsi bir arada kromozom 6'da bir çatlak evde yaşar. Bu arada, romatoid artrit ve ankilozan spondilitin yaşadığı genetik mahallenin aynısıdır. Üç kötü seçenek arasından seçim yapıldığında. , Diyabete bağlı kalacağım, çok teşekkür ederim.
Başka bir deyişle, bedeniniz ilk doğumdan itibaren T1D için oluşturulmuştu, ancak bu hassasiyeti tam anlamıyla bir yanıta dönüştürmek için - bir noktada - başka bir şeye ihtiyaç vardı. İkisini de alır. T1D, kenelerin taşıdığı tüm iğrenç hastalıklar gibi kimsenin yakalayabileceği bir şey değildir; daha çok bir nükleer reaktördeki soğutma sisteminde erimeye yol açan bir arıza gibi. Birisi yanlış düğmeye basmadan önce içsel bir tasarım kusuru olması gerekir.
Bununla birlikte, bu iyi bilinen genetik duyarlılığı diyabete çeviren şey daha az açıktır, ancak önde gelen teori bir tür viral enfeksiyondur. Bir virüs vücuda girdiğinde, bağışıklık sistemi onu yok etmek için antikorlar oluşturur. Düşünce, bazı virüslerin kendi beta hücrelerimize benzer antijenlere sahip olabileceği yönündedir, bu nedenle genetik olarak çarpık T hücrelerimiz tarafından tasarlanan antikorlar, virüsü yok ettiklerinde beta hücrelerini açacak kadar bozulmuştur. Diyabet Polis Karakolu'ndaki dizinin önde gelen şüphelileri, Alman kızamığı, Kabakulak, Rotavirüs ve coxsackie B virüsünün B4 türü adı verilen bir şey. Bunların hiçbiri kenelerin taşıdığı uzun hastalıklar listesinde yer almıyor, ancak bazen farklı bir coxsackie türü görülüyor, peki kim bilir?
Ama sorun şu ki, bu süreç tam olarak hızlı değil. Bağışıklık sisteminin, glikoz homeostazını kaybetmeye yetecek kadar beta hücresini yok etmesi birkaç yıl alabilir. Bu batan bir gemi sloooooooowly. Ve sanırım doktorlara kene ısırıklarının diyabeti tetikleyip tetiklemediğini sorduğunuzda "mümkün değil" demesinin birincil nedeni budur. Onlara göre zamanlama çok kısaydı. Yıllar yerine bir ay mı? Bu, kenelerin genellikle diyabeti tetikleyen potansiyel virüsler dizisinde olağan şüphelileri taşımadığı gerçeğiyle birleştiğinde. Ama ne var biliyor musun? Dokümanlar yanlış olabilir. Sonuçta, tetikleyicilerin nasıl çalıştığını gerçekten bilmiyoruz ve şahsen şimdiye kadar düşündüğümüzden çok daha geniş bir olası tetikleme ağı olduğundan şüpheleniyorum.
Hastalığa gelince, bu kadar zor bir yolculuk geçirdiğiniz için üzgünüm. Aşırı kilo kaybı, aşırı hiperglisemiden (yüksek kan şekeri) beklediğiniz şeydir ve DKA'ya girmeden önce bir ay sürmüş olmanız muhtemelen yaşınızdan kaynaklanmaktadır. Küçük çocuklar başlangıçtan DKA'ya göreceli olarak göz açıp kapayıncaya kadar giderler, beta hücrelerinin yok edilmesi daha hızlı bir dönüm noktasına ulaşırken, yetişkin başlangıçlı T1D'ye sahip olanlarımız daha uzun süre oyalanabilir gibi görünüyor. Muhtemelen yaşlandıkça bağışıklık sisteminin o kadar güçlü olmamasıdır.
Peki ben ne düşünüyorum? Diyabetinizi tetikleyen kene ısırıkları mıydı? Profile tam uymasa da olasılığa açığım. Keneler çok fazla virüs taşır, bazen kurbanlarına tek bir ısırıkta birden fazla hastalık verir ve sizde iki küçük kan emici vardır. Bu, bağışıklık sisteminize büyük bir darbe. Belki sizin için diyabet başlangıcını büyük ölçüde hızlandırdı ve hızlandırdı. Ya da belki üç yıl önce farkına varmadığınız veya unutmadığınız bir rotavirüs nöbeti geçirmiştiniz ve kene ısırıklarının zamanlaması bir tesadüftü. Yetişkinlerde rotavirüs semptomları hafif olma eğilimindedir ve kötü bir balık sandviçi veya bazı korkak Çinlilerin yaptığı gibi olabilir.
Ama sonunda önemli olmadığını düşünüyorum. Hakaret etme! Mesele şu: Tartışmak adına diyelim ki oldu keneler. Bu, kromozom 6'daki partiyi değiştirmez.
Sana ne olduğunu anlama - buna neyin sebep olduğunu bulma arzusunu anlıyorum. Bu insan. Bu doğaldır. Anladım. Ama lütfen diyabetinize neyin sebep olduğu konusunda takılıp kalmayın, çünkü er ya da geç genetik kaderiniz buydu. Öyleyse, olduğu zaman olduğu için kızmak yerine, daha önce olmadığı için minnettar olun. O zaman kabul et ve devam et.
Oh, ama yine de ormandan çıktığınızda keneler olup olmadığını kontrol edin. Diyabet bir yana, hala istemediğiniz birçok kötü hastalık taşırlar ve diyabetiniz genetik uykusundan çıktığı için onlarla savaşmakta daha fazla zorlanacaksınız!
Will Dubois tip 1 diyabetle yaşıyor ve hastalıkla ilgili "Kaplanı Ehlileştirmek" ve "Parmak İzlerinin Ötesinde" de dahil olmak üzere beş kitabın yazarı. New Mexico'daki kırsal bir tıp merkezinde hastaların tedavisine yardımcı olmak için uzun yıllar harcadı. Bir havacılık meraklısı olan Wil, karısı ve oğlu ve çok fazla kediyle birlikte Las Vegas, NM'de yaşıyor.
Bu bir tıbbi tavsiye sütunu değildir. Biz özürlüleriz, topladığımız deneyimlerimizin bilgeliğini özgürce ve açıkça paylaşıyoruz - bizim orada-yapıldı siperlerden bilgi. Özetle: Hala lisanslı bir tıp uzmanının rehberliğine ve bakımına ihtiyacınız var.