Mutlu Cumartesiler ve deneyimli tip 1 ve diyabet yazarı Wil Dubois'nın ev sahipliği yaptığı haftalık tavsiye sütunumuz Ask D’Mine'e tekrar hoş geldiniz.
Bu hafta, Wil's, diyabetin sık sık yolda olanlar - kelimenin tam anlamıyla, yaşamak için direksiyon başında oturanların - iş hayatı deneyimlerinde nasıl oynayabileceğiyle ilgili bir soruyu ele alıyor. Daha fazlasını öğrenmek için okumaya devam edin.
{Kendi sorularınız mı var? Bize [email protected] adresinden e-posta gönderin}
Kaliforniya'dan Enrico, tip 2 soruyor: Şeker hastalığı yaşamak, yaşamak için seyahat edenleri nasıl etkiler? Bilirsin, otobüs ve kamyon şoförleri gibi.
Wil @ Ask D’Mine yanıtları: Harika soru! Yazdığın için teşekkürler Enrico. Bu, göründüğünden biraz daha karmaşık, ama sonuç şu ki diyabeti… şey… biraz daha heyecanlı kılıyor.
Ama önce biraz arka plan gerekiyor. Buradaki yıllardır sorduğumuz ortak bir soru D’Mine’a sorun Diyabet hastasıysanız yine de kamyon şoförü olabilir misiniz? Ve cevap, emin olun! Şey ... muhtemelen. Olabilir…
Tamam, duruma göre değişir.
Çünkü anlaşma şudur: Diyabet, profesyonel sürücüler için, onu tedavi etmek için kullanılan şeker hastalığı ilaçları kadar sorun değildir. On yıllar boyunca, hayatınızı direksiyonun arkasında kazandıysanız, insülin almak işten atılmak anlamına geliyordu. Neyse ki bu 2005'te değişti, ancak bu hala basit bir mesele değil. Neden?
Eh, sadece bir tür ticari sürücü yoktur. Bazı sürücüler yalnızca tek bir şehirde çalışır. Diğerleri tek bir eyalette gidip gelir. Diğerleri hala millete yayılıyor. Bazıları yolcu taşıyor, bazıları navlun. Bazıları ikisi de. Profesyonel bir sürücünün direksiyonuna oturduğu aracın boyutu da bir fark yaratıyor: Taksiler, FedEx minibüsleri, zırhlı araçlar, limuzinler, büyük teslimat kamyonları ve Eyaletlerarası Karayolları'nın 18 tekerlekli araçlarının hepsinin sürücüler için farklı gereksinimleri vardır ve bu gereksinimler farklı alıntılarda ve farklı durumlarda farklı olabilir. Hepsinden önemlisi, bir şehir yönetimi için çalışıyorsanız, şehrin kendisi, kamyon şoförleri için çevredeki eyalet normlarından daha katı veya daha yumuşak olabilen farklı gereksinimlere sahip olabilir.
Neyse ki benim için tüm bunlar Diyabet Konseyi tarafından makalelerinde güzelce özetleniyor. Diyabetli Kamyon Şoförü Olabilirsiniz,bu da beni tüm bunları gözden geçirme zahmetinden kurtarıyor ve göçebe bir mesleğin kan şekeri seviyeleri üzerindeki etkisi hakkındaki sorunuza odaklanmam için beni özgür kılıyor.
Yoğun ve profesyonelce seyahat etmenin ne anlama geldiğini düşünelim. Saat dilimlerini geçeceksiniz. Garip yerlerde yemek yiyip uyuyacaksınız. Kamyon şoförleri söz konusu olduğunda, yalnızca günleriniz uzun sürmekle kalmaz, aynı zamanda tüm gün tam anlamıyla direksiyon başında oturursunuz. Cehennem, ofis çalışanları daha fazla egzersiz yapıyor, notları teslim etmek ve su soğutucusuna ulaşmak için işe gidip gelmek ne olacak?
Tüm bunlar değişkenliği ve diyabeti beraberinde getiriyor tiksinti değişkenlik. Diyabetinizi kontrol etmenin en kolay yolu, öngörülebilir uyku, tutarlı egzersiz ve düzenli gıda alımıyla her günü olabildiğince aynı hale getirmektir.
Kutsal bok. Bunu yolda nasıl yaparsınız? Değilsin.
Dolayısıyla, temel sorunuzu yanıtlayacak olursak, yaşamak için seyahat etmenin özürlüler üzerindeki ana etkisi, zayıf kan şekeri kontrolüdür. Seyahat eden insanlarda en yaygın olarak yüksek genel şekerlerin (temelde yüksek A1C) ve hipoglisemi nöbetlerinin toksik bir karışımıdır. Olabildiğince kötü. Yüksek genel şeker uzun vadede ölümcüldür ve ağrılı ve zayıflatıcı komplikasyon riskini büyük ölçüde artırırken, düşük kan şekeri nöbetleri kaza ve yaralanma riskini artırır, korkutucudur ve bazen saatlerce kurbanı kafası karışık ve hasta bırakabilir. .
Peki bu konuda ne yapılabilir? Bu yaşam tarzı diyabetli insanlar için umutsuz mu? Hayır, hiç de değil. Ancak ortam doğası gereği kaotik olduğu için, ona cevabınızda çevik olmalısınız. Bunu yapmak için teknolojiden yararlanmanız ve odaklanmanız gerekir.
Önce teknolojiden bahsedelim, çünkü bu kolay. Diyabetli bir kişi olarak, doğası gereği düzensiz bir yaşam tarzı seçecekseniz, alabileceğiniz en iyi araçlara ihtiyacınız var. Ve en önemli araç - hiçbiri olmaz - kan şekerinizi izleyecek olan araçtır. Ve birçok değişkenin bulunduğu düzensiz, hızla değişen bir ortamla karşı karşıya olduğunuz için, kan şekerinizin neredeyse her zaman ne yaptığını gerçekten bilmeniz gerekir. Bunun için bir çeşit Sürekli Glikoz İzleme (CGM) sistemini şiddetle tavsiye ediyorum.
Dexcom harika bir seçenektir, ancak pahalı ve tip 2'ler için elde etmesi zordur. Bir zamanlar bağımsız CGM sistemlerinde öncü olan Medtronic, akıllı telefonunuzu monitör olarak kullanacak olan yaklaşan Guardian ile tekrar oyuna geri döndü. Ve kişisel olarak bazı sorunlarım olmasına rağmen, bütçe odaklı FreeStyle Libre birçok kişi için harika çalışıyor ve hayattaki tip 2 PWD'ler için bir oyun değiştirici olabilir.
Ancak bu bilgiye sahip olduğunuzda ne yapacağınız, kauçuğun yolla buluştuğu yerdir. Kaosun panzehiri sık sık uyum sağlamaktır. Tıpkı profesyonel bir sürücünün çevresindeki araçları takip etmesi gibi, kan şekeri seviyenizin nerede ve nereye gittiğinin sürekli olarak farkında olmanız gerekir. Kim daha hızlı gidiyor, kim yavaşlıyor, kim geçiyor, kimin geçilmesi gerekiyor. O zaman bu bilgilere göre harekete geçmeniz gerekir.
Kısacası, yolda sağlıklı yaşam, sürekli değerlendirme ve esnek karar almayı gerektirir. Trafik sizi strese mi sokuyor? Hedefin üzerinde şeker mi? Lisa's Truck Stop'ta kızarmış tavuk bifteğini atlayın ve salata barına gidin. Azalıyor mu? Her zaman yanınızda biraz glikoz bulundurun. Kısa bir gece uykusunun şekerinizi (ve fazladan bir fincan kahveyi) nasıl etkilediğini bilin ve önceden plan yapın; tıpkı bir yol haritasına bakıp kamyonunuz için en iyi rotayı belirlediğiniz gibi.
Diyabet zorlu bir iştir ve daha çok yol savaşçısı için. Ancak doğru teknolojiyi kullanmak ve doğru odağı korumak, tamamen yapılabilir.
İlginç bir yan not olarak, Amerikan Diyabet Eğitimcileri Derneği'ne (AADE) göre, kamyon şoförleri özellikle tip 2 diyabet geliştirme riski altındadır. Öyle ki, şimdiki AADE Başkanı Donna Ryan DiyabetMin Yakın tarihli bir röportajda, kuruluşun yeni bir CDC tarafından finanse edilen diyabet önleme programında temel hedeflerinden biri olarak "hareketsizlik oranı çok yüksek olan kamyon şoförlerine, obeziteye yol açan hareketsiz davranışa ve tip 2'ye odaklanmayı seçti" .
Bu program, yakın zamanda ele aldığımız yeni Medicare Diyabet Önleme Programına benzer olacaktır., ancak Medicare kapsamında olmayan risk altındaki gruplara sunulacaktır. AADE Bilim ve Uygulama Başkan Yardımcısı Leslie Kolb'a göre, “CMS artık yeni Medicare Diyabet Önleme Programının kapsam dahilinde bir fayda olacağını duyurduğuna göre, erişimin çok az olduğu veya hiç olmadığı öncelikli popülasyonlara odaklanabiliriz. Özellikle, programın mevcut olduğundan ve karayolu kamyon şoförleri gibi risk altındaki kesimlere hizmet ettiğinden emin olmak. "
Bunu nasıl yapacaklar?
Görünüşe göre, AADE, Sağlıklı Kamyonculuk Derneği ile ortaklaşa, Nashville'den müzik yayınlayan popüler kamyoncu Renegade Radyosunda kullanılmak üzere içerik oluşturuyor.
Ve dışarıda bir sürü kamyon şoförü var; American Trucking Association, Amerika Birleşik Devletleri'nde 3,5 milyon profesyonel kamyon sürücüsü olduğunu tahmin ediyor. Şimdilik, tüm bu İnternet satın alımlarının teslim edilmesiyle, iyi ve büyümekte olan bir alan, ancak ufukta kara bir bulut olan bir alan. Son zamanlarda, tıpkı Übers gibi, sürücüsüz kamyonların da geliştirilmekte olduğunu, bu nedenle gelecekteki yol savaşçılarının muhtemelen şeker hastası olmayan robotlar olacağını öğrenmek ilgimi çekti.
Yine de bunun için, belki de kamyon şoförlerinin son nesli için diyabet kesinlikle bir zorluktur - ancak anlaşmayı bozmaz.
Sorumluluk reddi: Bu bir tıbbi tavsiye sütunu değildir. Bizler özürlüleriz, topladığımız deneyimlerimizin bilgeliğini - orada-yaptığımız-o bilgilerimizi siperlerden özgürce ve açıkça paylaşıyoruz. Ancak bizler MD'ler, RN'ler, NP'ler, PA'lar, CDE'ler veya armut ağaçlarında keklik değiliz. Sonuç olarak: biz toplam reçetenizin sadece küçük bir kısmıyız. Hala lisanslı bir tıp uzmanının profesyonel tavsiyesine, tedavisine ve bakımına ihtiyacınız var.