Diyabet yönetimi üzerindeki zanaat birası etkisini keşfetmek için sürekli glikoz izleme teknolojisini kullanmak.
Evet, tip 1 diyabetim var ve Yapabilmek bira iç.
Aslında, yeni biraları denemek ve yerel bira üreticilerimi (bir bardakta harikalar yaratan) desteklemek konusunda oldukça tutkulu bir bira aşığıyım. Benim pankreasın sorulduğu gerçeği, belirli biranın kan şekerimi nasıl etkileyebileceğine dair biraz daha fazla planlama ve farkındalık gerektirmesi dışında, bu konuda hiçbir şeyi değiştirmez.
Yıllar geçtikçe, insanların özürlülerin (diyabetli insanlar) herhangi bir şey, özellikle bira içip içemeyeceğini merak ettiğini duyduğum sayıyı kaybettim. Tembel bir çıkış yolu olan ve hastalara sadece herhangi bir damla alkolün yasak olduğunu söyleyen tıp uzmanlarıyla tanışmak beni hayrete düşürdü. Bu direktif, yeni bir birinci basamak hekimi ararken kesinlikle kesinti yapmayan bir pratisyen hekimden geçtiğimiz günlerde yoluma çıktı.
Açıkçası ben doktor değilim. Ancak 20 yılı aşkın süredir yasal olarak sayısız bira içtiğimde (hepsi de muslukta T1D ile), bir veya iki şey öğrendiğimi düşünmek isterim - özellikle EVET, isterseniz diyabetli biranın tadını çıkarabilirsiniz ve almalısınız., tabii ki bunu toplum ve sağlığınız bağlamında sorumlu bir şekilde yapmak.
Hayatımın çoğunda, diyabet yönetimimi etkileyen biranın özellikleri hakkında asla çok derin düşünmemiştim. Elbette, kısa vadede kan şekerimi yükselttiğini ve sonraki saatlerde ve ertesi gün hipo riskimi artırabileceğini biliyordum. Ama bununla ilgili.
Çevrimiçi olarak bulunan genel bilgiler de özellikle yararlı değildir. "Bira ve şeker hastalığı" aramayı deneyin veya Google karışımına "kan şekeri" attığınızda, kesinlikle pratik olmayan, çoğunlukla sıkıcı ve ihtiyatlı bilgiler bulacaksınız. Hafif bir biranın veya "normal" 12 ons biranın belirli sayıda karbonhidrat içerdiğine dair genel bilgiler bulabilirsiniz, ancak hemen ardından "X porsiyondan fazla içmeyin ve doktorunuzla konuşun" geliyor. Elbette, bira farklı insanları farklı şekillerde etkiler, bu yüzden hepsi bireysel bir deneme-yanılma meselesidir, ancak bu diyabet dünyasındaki hemen hemen her şey için doğru değil mi?
Bu yüzden, bir süre önce "Büyük Kahve ve Diyabet Deneyi" nde yaptığım gibi, bunu kendi başıma araştırmaya karar verdim.
Buna şu şekilde bakalım: Bira ve Kan Şekeri Etkisi.
Sorumluluk reddi: Çalışan pankreası olan herkes gibi biz de özürlüler alkol tüketiminin risklerini tartmalı ve sorumlu bir şekilde içmeye özen göstermeliyiz. Bizim için bu, alkolün genel olarak kan şekerimizi nasıl etkilediğinin farkında olurken aynı zamanda insülin dozlarını dikkatlice hesaplamak anlamına geliyor. UCSD'den Dr. Jeremy Pettus'tan, diyabetli güvenli içme konusunda buradaki 'Mine'de bazı harika ipuçları verebildik.
Bira tadımı için hazırlanıyor
Birkaç yıl önce D-Topluluğundan bir arkadaşımla Uluslararası Bira Günü ile aynı zamana rastladığında bira ve şeker hastalığına olan merakım arttı. Bu konuşma "en iyi bira eyaletleri" konusuna dönüştü ve tabii ki ülkenin en iyilerinden biri olan Michigan eyaletimden bahsetmiştim. Bu arkadaş o sıralamada olmayan bir eyalettendi.
Bu, on yıldan fazla bir süredir uzak kaldıktan sonra Michigan'a geri dönmemizden kısa bir süre sonra 2015'in sonundaydı. O yılın Eylül ortasında, biramın ve BG etkisinin üç aylık, bilimsel olmayan bir analizine başladım. Operasyonların ana üssü, Michigan, St. Clair Shores'daki yerel mikro bira fabrikası Baffin Brewing Company oldu. Bira fabrikası teması ve logosu, bir zamanlar baş bira fabrikasına ait olan Baffin adında bir Burmalı dağ köpeği üzerine odaklanıyor ve harika buluyorum (beni ve Riley Köpeğimi tanıyanlar, köpeklere olan sevgimi onaylayabilir).
Daha da havalı olan şey, bu bira fabrikasının yeniden kullanıma, sürdürülebilirliğe ve çevre dostu olmaya odaklanması ve şehrin en eskilerinden biri olan tarihi bir tuğla binada yer almasıdır. Taproom duvarları 1920'lerde Detroit binalarındaki geri kazanılmış tuğlalardan yapılmıştır ve barın kendisi 100+ yıllık geri kazanılmış keresteden yapılmıştır.
Burası diyabetle de ilgili olduğu için çok havalı. Şu örneği ele alalım: Bir "akçaağaç şurubu aşılanmış" birası olarak hazırlanmış yeni bir mikro bira denemek için susuz bir şekilde bira fabrikasına girdiğimde, hemen yerel bir mikro bira fabrikasının işaretini gördüm. Bira örneğiyle birlikte "Oh evet. Bu 1, kan şekerinizi yükseltecek. "
Ve yakın zamanda DOC adında yeni bir bira içtiklerini söylemiş miydim? "Dock" olarak telaffuz edilebilir, ancak bunu harfleri heceleyerek ve Diyabet Çevrimiçi Topluluğu anlamına geldiğini düşünerek sipariş etmeyi seviyorum. Evet, burası harika bir yer - ve evime sadece 800 metre uzaklıkta, bu yüzden Baffin'e ne sıklıkta gittiğimi tahmin edebilirsiniz. 🙂
Söylemeye gerek yok, bu bira fabrikası, tabiri caizse, büyük deneyim için benim ana üssümdü.
Mikro bira, muslukta diyabetli
Eylül ortası ile Aralık ortası arasında, dört farklı bira türünü ve bunların BG'lerim üzerindeki etkisini inceledim: Pope John Pale adında bir Belçikalı soluk ale, The Walking Red adında bir İrlandalı kırmızı birası, Bob adlı koyu renkli imparatorluk kahvesi içkileri. Arpa. Ve bir IPA (ister Don't Hop, Mosiac Moproblems veya Hopstepper çift IPA biraları olsun).
Her bir demleme için bir temel oluşturdum: yemek yok, Gemide İnsülin yok (IOB), tatma başlamadan önce yoğun egzersiz veya kan şekeri salınımı yok. Mümkün olduğunca 80-160 aralığında düz bir çizgi ile başlamak istedim.
Her biranın test edilmesi üç bölümden oluşuyordu:
- İnsülin dozu olmadan tek bir bira. Bir temel oluşturmak üzere onay için ikinci bir günü tekrarlayın.
- İnsülinli bir bira. Muhtemelen gerekirse dozajı biraz ayarlayarak tekrarlayın.
- Başlangıç ve karbonhidrat sayımı bilgilerini kullanarak insülinli iki veya üç bira. Onaylamak için tekrarlayın.
Genel olarak, bu deney, her stilden 8 bira anlamına geliyordu - birkaç ay boyunca tüketilen toplam 32 bira. Bu, ayda 10 biradan biraz fazla veya haftada 2 veya 3 bira demek.
Söylemeye gerek yok, bu biraz zaman ve çaba gerektirdi.
Zaman zaman hızlı etkili inhale insülin Afrezza'yı kullanmanın, iki farklı CGM'yi (sürekli glikoz monitörleri) denemenin ve benim insülin dozlarımla oynamanın ve düşük karbonhidrat, daha yüksek yağlı seçenekler gibi farklı gıda faktörleriyle oynamanın ek etkilerini görmek ilginçti. . Bu değişkenlerin deneyimi kesin bir şekilde karmaşık hale getirdiğini fark ettim, ancak yine de benim için "N / 1" deneme-yanılma çabası olarak değer taşıdığını hissettim.
Bir yemeğe direnme veya biradan birkaç saat sonra egzersiz yapma konusunda irade eksikliği yüzünden raydan çıktığım ve bu nedenle bu KŞ sonuçlarını kaybettiğim birçok kez oldu. Ve evet, Baffin'deki bedava patlamış mısır kesinlikle yardımcı olmadı ve direnmesi çok zordu!
Bira içme ve diyabetle ilgili kaynaklar
Tüm bu süreç aynı zamanda, bira mayalama sürecine daha yakından bakmamı ve farklı biraların yapımının "diyabet etkisi" ni nasıl etkileyebileceğini anlamaya çalışmamı sağladı.
En yararlı bulduğum dört temel kaynak, Diyabet Günlük Eziyetve Beer100.com'da bir karbonhidrat kalori sayım listesi.
- Bira ve Diyabet Podcast: D-peeps Ryan Fightmaster ve Amber Clour şurada: Diyabet Günlük Eziyet olağanüstü bir podcast sunmak
bu konuda, bazı yerel Oklahoma zanaat bira üreticileriyle röportaj ve
bira yapımının özü ve biranın diyabeti nasıl etkilediği hakkında konuşmak
yönetimi. Bu çok eğitici ve eğlenceliydi ve öğrendim
özellikle de başlangıçta bir biraya konan şeker miktarı
demleme sürecinin mutlaka karbonhidratlara dönüştürülmesi gerekmez; çoğu
madde alkole dönüşürken yanmıştır. Ancak bazıları, özellikle yüksek alkollü karışımlarda devam eder ve bira üreticileri isterlerse bir birayı daha tatlı hale getirebilirler. Ayrıca, bira üreticilerinin mallarındaki karbonhidrat sayısını listelemelerini istemenin ne kadar zor olabileceğini tartıştıklarını duymak da ilgimi çekti. Büyüleyici şeyler! - Altı Bira Sorusu: Ryan'ın kişisel gönderisinden de çok keyif aldım. DDG, bira içmeye karar verirken düşündüğü 6 soruyu ana hatlarıyla açıkladı. Bunlar düşüncelerimi birçok yönden yansıtıyor ve
sadece yer imlerine eklemek için kullanışlı bir gidilecekler listesi.Bu Beer ve BG Effect çabasını o yazana kadar çoktan başlatmıştım, ama kesinlikle
"araştırmama" giderken bu kontrol listesini aklımda tutuyorum. - Çevrimiçi Bira Bilgisi: Hepsi bir arada bira merkezi Beer100.com, çok sayıda yerli ve ithal biranın tahmini karbonhidrat sayımlarını içeren bir kalori bilgi sayfası sunar. Bu listeyi kullandım ve karbonhidrat sayımı ve bira için insülin dozlamasında benim için oldukça yerinde buldum.
- DOC Gems: Elbette, diğer özürlülerin kişisel anekdotları ve hikayeleri için, kendimi arkadaşımız ve meslektaşımız Wil Dubois'nın bu konu hakkında yazdıklarını yeniden okurken buldum D’Mine’a sorun sütunu ve Drinking With Diabetes sitesinde paylaşılan bazı referansların yanı sıra.
Tüm yararlı şeyler, eğer kendim söylersem ve bunların çoğu deneyime dahil oldu.
Peki ne buldum?
Bira ve kan şekeri çıkarımlarım
Tattığım dört çeşit mikro demli Michigan birası, kan şekerimi insülin olmadan her bir bira için ortalama 75 ila 115 puan artırdı. Ve insülin olmadan, kan şeklim sadece tek bir şişlik için yaklaşık 100 puan arttı.
Bira ne olursa olsun, kan şekerimi yükseltmeye başlamak yaklaşık 30 dakika sürdü, ancak tüketimden sonraki birkaç saat içinde seviyelerim düzelmeye başladı. Bazen düşmeye bile başladılar.
Tipik bir bira benim için yaklaşık 1.5 birim insülin alır (17 gramlık çoğu karbonhidrat sayısıyla iyi eşleşir). Bir seansta birkaç bira içersem ve bir saat boyunca uzatılmış 3 ünite alırsam, aralıkta kalabileceğimi, CGM grafiğinde hoş ve istikrarlı kalabileceğimi fark ettim.
25 dakikalık bir ön bolusla, içtikten sonra tipik olarak, karaciğerinizin kan şekeri düşmeye başladığında gerekli glikozu doğal olarak salmak için sisteminizdeki artık alkolü işlemeyle çok meşgul olmasından kaynaklanan "alkol karaciğer etkisi" görüyorum . Sonuç olarak, ilk bira (veya kokteyl) KŞ seviyenizi yükseltmiş olsa bile hipoglisemik olabilirsiniz. Kan şekerimin genellikle iki veya üç demlik içtikten sonra 6 saat içinde düşmeye başladığını öğrendim. Ama bu dramatik bir düşüş değil, bu yüzden benim için endişelenecek bir şey yok.
Ancak bu fenomeni, eşim ve ben Detroit Hayvanat Bahçesi'nde bir bira festivaline katıldığımızda ve ben, çeşitli Michigan mikro bira çeşitlerinden yaklaşık 16 küçük örnek deneme şansı bulduğumuzda izlemek özellikle ilginçti - kabaca 4 veya 5 tam boy biraya eşdeğer. Bu, genellikle bir gecede sahip olduğumdan daha fazla (!) Ve biradan hemen sonra daha yüksek kan şekeri gördüm, ancak birkaç saat sonra ve ertesi güne bir düşüş. Eminim önceki düşük karbonhidratlı akşam yemeği, Detroit Hayvanat Bahçesi etrafındaki tüm ekstra yürüyüşler de bunda bir rol oynadı.
Hikayenin ahlaki: Önceden planlama, dışarı çıkıp birkaç içkinin tadını çıkarmanın anahtarıdır. Bir PWD olarak, içeceğiniz içecek türü ve buna eşlik edecek yiyecek ve fiziksel aktivite hakkında çok düşünmeniz gerekir.
Genel olarak, en sevdiğim bira türlerinin D-yönetimim üzerindeki gerçek etkisi hakkında çok şey öğrendim. Şimdi, bu yeni bilgilerle donanmış olarak, geriye kalan tek zorluk… aslında bir özürlü tarafından işletilen bir mikro bira fabrikası bulmak. Bu kesinlikle görülmeye değer bir salon olurdu!
Mike Hoskins, DiabetesMine'ın yönetici editörüdür. 1984 yılında 5 yaşında tip 1 diyabet teşhisi kondu ve annesine de aynı genç yaşta T1D teşhisi kondu. DiabetesMine'a katılmadan önce çeşitli günlük, haftalık ve özel yayınlar için yazılar yazdı. Karısı Suzi ile Güneydoğu Michigan'da yaşıyor.
.jpg)
-program.jpg)
