Kronik Miyeloid Lösemi Hakkında Bilmek İstediğiniz Her Şey

Genel Bakış

Lösemi, kanda veya kan oluşturan dokularda başlayan bir kanser türüdür. Birçok farklı lösemi türü vardır ve her birinin tedavisi farklıdır. Kronik lösemiler, akut lösemilerden daha yavaş büyür, ancak yaşamı tehdit edebilir.

Kronik miyelojenöz lösemi (CML) ayrıca kronik miyeloid lösemi, kronik miyelositik lösemi ve kronik granülositik lösemi olarak da adlandırılır.

Bu, beyaz kan hücrelerinin kanseridir. KML'de blast hücreleri veya olgunlaşmamış beyaz kan hücreleri kontrolsüz bir şekilde oluşur ve çoğalır, diğer tüm gerekli kan hücrelerini dışarıda bırakırlar.

Kronik miyeloid löseminin belirtileri

KML semptomları ayrıca çeşitli başka koşulların semptomları olabilir ve bu da onların göz ardı edilmesini veya göz ardı edilmesini kolaylaştırabilir. Onlar içerir:

• anemi
• zayıflık
• yorgunluk
• nefes darlığı
• gece terlemeleri
• kemik ağrısı
• kilo kaybı
• ateş
• midede "dolgunluk" veya şişkinlik hissi
• sadece küçük bir miktar da olsa yedikten sonra tok hissetmek

Semptomlar tek başına KML'yi teşhis etmek için yeterli olmayacaktır çünkü bunlar çeşitli kanser türlerinde ve diğer daha yaygın durumlarda yaygındır.

Teşhisi doğrulamak için doktorunuzun fizik muayene ve laboratuvar testleri yapması gerekecektir. Özellikle kemoterapi tedavisi görüyorsanız, KML vücudunuzu başka şekillerde de etkileyebilir.

Kronik miyeloid lösemi nedenleri

KML'ye genetik bir mutasyon neden olur. Doktorlar ilk mutasyona neyin sebep olduğunu bilmiyorlar. Ancak KML'ye yol açan genetik mutasyonun ebeveynler tarafından aktarılmadığını biliyorlar.

İnsanlarda 23 çift kromozom vardır. KML'li bireylerde, kromozom 9'un bir kısmı bir parça kromozom 22 ile değiştirilir. Bu, kısa bir kromozom 22 ve çok uzun bir kromozom 9 yapar.

Mayo Clinic'e göre, kısa kromozom 22'ye Philadelphia kromozomu denir ve KML hastalarının yüzde 90'ında bulunur. Kromozom 9 ve 22'den gelen genler, belirli kan hücrelerinin kontrolsüz bir şekilde çoğalmasını sağlayarak KML'ye neden olan BCR-ABL genini oluşturmak için birleşir.

Kronik miyeloid löseminin tedavisi

KML için birden fazla tedavi vardır. Tedaviniz, sağlığınıza ve hastalığın ilerlemesine bağlı olarak değişebilir.

Hedefe yönelik tedaviler

Hedefe yönelik tedaviler tipik olarak ilk olarak KML tedavisinde kullanılır. Bunlar, kanser hücresinin belirli bir bölümünü öldürmek için saldıran ilaçlardır.

KML söz konusu olduğunda, bu ilaçlar BCR-ABL geni tarafından yapılan proteini bloke eder. İmatinib, dasatinib veya nilotinib içerebilirler.

Kemoterapi

Kemoterapi, kanser hücrelerini öldürmek için ilaçların kullanılmasını içerir. Bu ilaçlar sistemiktir, yani kan dolaşımınız yoluyla tüm vücudunuzda dolaşırlar.

Spesifik ilaca bağlı olarak intravenöz veya oral olarak verilebilirler. Kemoterapi, yoğun olabilecek yan etkileri olan yaygın bir kanser tedavisidir.

Kemik iliği nakli

Diğer tedaviler başarısız olduğunda kemik iliği nakli (kan kök hücre nakli olarak da adlandırılır) kullanılabilir. Bunun nedeni, prosedürün riskli olmasıdır ve uygun bir bağışçı bulmak zor olabilir.

Bu tür nakilde kemoterapi, sağlıklı donör hücreler yerine kanınıza aşılanmadan önce kemik iliğinizdeki kanserli hücreleri öldürmek için kullanılır.

Bu prosedürün yan etkileri büyük ölçüde değişir, ancak titreme ve kızarma gibi küçük şeyleri veya anemi, enfeksiyonlar ve katarakt gibi büyük komplikasyonları içerebilir.

Bu tedaviler tek başına veya birbiriyle kombinasyon halinde kullanılabilir. KML tedavilerinin nasıl çalıştığı hakkında daha fazla bilgi edinin ve hangi tedavi seçeneklerinin sizin için en iyisi olduğu konusunda doktorunuzla konuşun.

Kronik miyeloid lösemi teşhisi

KML genellikle erken evrelerinde semptomlara neden olmadığından, kanser genellikle rutin bir kan testi sırasında tespit edilir. Semptomlar olduğunda, tipik olarak başka bir sağlık durumundan ziyade KML'den kaynaklandığını tespit etmek zordur.

Testler kanser olabileceğinizi gösteriyorsa, kemik iliği biyopsisi yapılır. Bu, analiz için laboratuvara göndermek üzere bir kemik iliği örneği almak içindir. Kalça kemiğinize veya göğüs kemiğinize tüplü özel bir iğne sokulacak ve küçük bir kemik iliği parçası emilecektir.

Teşhis edildikten sonra, kanserin vücudunuzda nasıl davrandığını görmek için testler yapılacaktır. Bu testler, doktorların hangi tedavilerin en etkili olacağını belirlemelerine yardımcı olur. Ek kan çalışması ve genetik testleri içerebilirler.

MRI, ultrason ve CT taraması gibi görüntüleme testleri de kanserin nereye yayıldığını belirlemek için kullanılabilir. Yakın zamanda KML teşhisi konduysa, bu kılavuz teşhisi ve daha sonra ne yapmanız gerektiğini anlamanıza yardımcı olabilir.

Kronik miyeloid lösemi prognozu

KML teşhisi konan kişiler için prognoz genellikle iyidir ve giderek iyileşmektedir. Yeni tedaviler, KML'ye neden olan protein olan tirozin kinazı hedeflemede daha iyidir.

Aynı şekilde, büyük ölçekli çalışmalar her yıl yeni, daha etkili tedavi seçenekleri bulmaktadır.

Prognozunuzu etkileyebilecek faktörler şunları içerir:

• yaş
• CML aşaması
• genel sağlık
• trombosit sayıları
• dalağınızın büyümüş olup olmadığı
• löseminin neden olduğu kemik hasarı miktarı

Size prognozun iyi olduğu söylense bile kanser teşhisi haberi zor olabilir. Bir KML tanısından sonra yaşam beklentisi ve prognoz hakkında bilgi edinin.

Kronik miyeloid löseminin evreleri

KML'nin farklı aşamaları veya ilerleme aşamaları vardır. Hastalığın hangi aşamada olduğu uygun tedaviyi belirler. Aşamalar, mevcut patlama hücrelerinin sayısına bağlıdır ve şunları içerir:

Kronik faz

Bu, KML'nin en erken aşamasıdır. Bazı semptomlarınız olabilir veya hiç olmayabilir. Bu aşamada, beyaz kan hücreleriniz vücudunuzdaki enfeksiyonlarla hala savaşabilir.

Hızlandırılmış faz

Bu aşamada alyuvar sayınız düşüktür ve anemi (kanınızda yeterince demir bulunmaması) ortaya çıkabilir.

Trombosit seviyeleri de azalır, bu da kolay morarma veya kanamaya neden olabilir çünkü trombositler kan pıhtılarının oluşmasına yardımcı olur. Patlama hücresi miktarı artar. Bu noktada oldukça yaygın bir komplikasyon, mide ağrısına neden olabilecek şişmiş bir dalaktır.

Patlama krizi (patlama) aşaması

Bu ileri aşamada çok sayıda patlama hücresi mevcuttur. Bu aşamadaki semptomlar daha şiddetlidir ve yaşamı tehdit edebilir.

KML'nin aşamaları hakkında daha fazla bilgi sahibi olmak, tedavi seçeneklerini anlamanıza yardımcı olabilir.

Kronik miyeloid lösemi sağkalım oranı

İmatinib ile tedavi edilen bir KML tanısından beş yıl sonra yaşayanların yüzdesi yüzde 90'dır. Ancak, KML'li daha fazla insan daha yeni hedefli tedaviler kullandıkça bu sayının artmaya devam etmesi bekleniyor.

KML'li çoğu birey kronik fazda kalır. Tedaviye iyi yanıt vermezlerse veya tedavi almazlarsa, hızlandırılmış veya blastik aşamaya geçebilirler.

Bu sonraki aşamalarda yaşam beklentisi daha kısadır. Ancak belirli sağlık ve yaşam tarzı faktörleri de hayatta kalma oranlarını etkileyebilir. Bunların ne olduğunu ve onları nasıl geliştirebileceğinizi öğrenin.

Kronik miyeloid lösemi yaşam beklentisi

KML tedavisindeki gelişmeler, yaşam beklentisinin her yıl iyileştiği anlamına gelir.

1990'da, KML teşhisi, 55 yaşındaki bir kadının yaşam beklentisini 24.9 yıl azalttı. Bununla birlikte, 2010 yılında, bir KML teşhisi, yaşam beklentisini yalnızca 2,9 yıl azaltmıştır.

Yaşam beklentisindeki en büyük artış genç insanlarda görülürken, yaşlılar da daha uzun yıllar görüyor.

Aslında, 2013 yılında, KML teşhisi konan hastaların yaşam beklentisi, genel popülasyonun yaşam beklentisine şimdiye kadarki en yakın olanıydı. Her KML aşaması, tanıdan sonraki yaşam beklentisini etkiler. Nasıl öğrenilir. Büyük bir çalışma, imatinib ile tedavi edilen kişilerin yüzde 90'ının 5 yıl sonra hala hayatta olduğunu gösterdi. Ayrıca yüzde 89'u 6 yılda, yüzde 86'sı 8 yılda ve yüzde 83-84'ü 10 yılda hayatta kaldı.

Kronik miyeloid lösemi diyeti

KML genel sağlığınızı etkileyerek yorgunluğa ve halsizliğe neden olabilir. Ayrıca bağışıklık sisteminizi tehlikeye atarak sizi hasta edebilecek virüslere ve bakterilere açık hale getirebilir. Diyet, enerjiyi artırmanın, bağışıklık sisteminizi desteklemenin ve genel refahınızı artırmanın bir yoludur.

Günlük diyetinizde daha fazla besin, vitamin, mineral ve karotenoid almak için bu yiyecekleri yiyin:

• kepekli tahıllar ve baklagiller
• az yağlı, balık ve kümes hayvanları gibi yağsız etler
• 5-10 porsiyon meyve ve sebze
• az yağlı süt ürünleri

KML tedavileri iştahınızı etkileyebilir. Ancak, tedavi görürken dengeli beslenmek önemlidir. Sağlıklı bir diyet yan etkileri azaltabilir ve bağışıklık sisteminizin güçlü kalmasına yardımcı olabilir. Bu ipuçları, tedavi görürken yemeyi kolaylaştırmaya yardımcı olabilir.