Genel Bakış
Kronik idiyopatik ürtiker (CIU) teşhisinin ardından, doktorunuz semptomlarınızı tedavi etmek için muhtemelen oral bir antihistamin yazacaktır. Ne yazık ki antihistaminikler her zaman etkili değildir.
Zaten bir antihistamin denediyseniz ve sonuçları görmüyorsanız, sonraki olası adımlar hakkında bilgi almak için doktorunuzla bir randevu ayarlayın.
Aşağıda, takip randevunuzda doktorunuza sorabileceğiniz bazı sorular ve yanıt olarak duyabilecekleriniz hakkında bazı bilgiler yer almaktadır.
Antihistaminikler neden benim için işe yaramıyor?
Antihistaminiklerin neden bazı insanlar için işe yararken diğerleri için işe yaramadığını söylemek zor. Ancak antihistaminiklerin etkisiz olması alışılmadık bir durum değildir. Kronik kurdeşen için antihistaminiklerin etkinliği üzerine yapılan çalışmalar, yüzde 44 gibi düşük bir yanıt oranı göstermiştir.
Başka hangi tedavi seçeneklerim var?
Bir antihistaminden çok az veya hiç sonuç görmeden doktorunuz, aşağıdaki tedavilerden herhangi birini, genellikle aşağıdaki sırayla denemenizi önerebilir:
- Mevcut antihistamininizin dozunu artırmak.
- Farklı bir antihistamin veya birkaç farklı antihistaminik kombinasyonu. Doktorunuz sizi farklı bir antihistamine geçirmeyi veya iki tür antihistaminik rejim başlatmayı düşünebilir. Örneğin, vücuttaki farklı reseptörleri hedefleyen bir H2-antihistamin ile kombine bir H1-antihistamin önerebilirler.
- Oral kortikosteroidler. Doktorlar genellikle olası yan etkiler nedeniyle steroidlerin uzun süreli kullanımını önermese de, kısa bir kür önerebilirler. Bu, özellikle kurdeşen şiddetliyse veya bunlara şişlik eşlik ediyorsa olasıdır.
- Omalizumab (Xolair). Kurdeşeninizin tedavisi zorsa, doktorunuz ayda bir enjekte edilen bir ilaç olan omalizumab'ı önerebilir.
Hiçbir şey işe yaramazsa, bu durum ne kadar sürer?
Tanım olarak "kronik", kovanlarınızın altı hafta veya daha uzun süreceği anlamına gelir. Ancak belirli bir salgın bölümünün ne kadar süreceğini kesin olarak söylemenin bir yolu yoktur. Ne yazık ki aylar hatta yıllar alabilir.
Her bir kertenkele muhtemelen sadece bir veya iki gün dayanacaktır, ancak çoğu zaman hızlı bir şekilde yeni lekelerle değiştirilirler.
İyi haber şu ki CIU gidebilir. Durumun kendisi tipik olarak bir ila beş yıl arasında sürer.
Bir alerji uzmanına görünmeli miyim?
Halihazırda CIU teşhisi konduysa, doktorunuz nedenin bilinmediğine ve alerjinin suçlanmayacağına inanır. Ancak doktorunuzun altta yatan bir alerjiyi gözden kaçırdığından şüpheleniyorsanız, bir alerji uzmanıyla görüşmeyi düşünebilirsiniz.
Olası tetikleyiciler nelerdir ve bunları nasıl tanımlayabilirim?
CIU'nuzun nedenini belirleyemeseniz bile, salgınlara neden olan veya kovanlarınızın şiddetini artıran tetikleyicileri tespit edebilirsiniz.
Aşağıdaki yaygın tetikleyicilerden herhangi birinin sizi etkileyip etkilemediğine dikkat edin:
- evcil hayvanlar veya evcil hayvan tüyleri
- aşırı sıcağa veya soğuğa maruz kalma
- doğrudan güneş ışığına maruz kalma
- kuvvetli egzersiz
- cilt üzerindeki baskı
- belirli çamaşır deterjanları
- stres veya kaygı
Kişisel tetikleyicilerinizi anlayarak, onlardan kaçınmak için kendinizi daha iyi bir konuma koyabilirsiniz.
Salgınların sayısını veya şiddetini azaltmak için yapabileceğim herhangi bir diyet değişikliği var mı?
Araştırmacılar, diyetinizi değiştirmenin CIU alevlenmelerinin ciddiyetini ve süresini nasıl etkileyebileceğini hala araştırıyorlar. Yakın zamanda yapılan bir ön çalışma, yüksek düzeyde histamin içeren gıdalardan uzak durduğunuz bir antihistamin diyetinin şiddeti bireysel düzeyde azaltmaya yardımcı olabileceğini öne sürüyor.
Bu ve benzeri çalışmalar sadece küçük bir katılımcı grubunu içerdiğinden, araştırmacılar diyetin başarı oranı hakkında geniş sonuçlar çıkarmaya hazır değiller.
Öyle olsa bile, diyetinizi değiştirmeyi denemenizi önerip önermediklerini görmek için doktorunuzla konuşmaya değer olabilir.
Rahatlama sağlamanın doğal yolları var mı?
İlacınız ihtiyacınız olan rahatlamayı sağlamıyorsa, kaşıntıyı hafifletmek için aşağıdaki yöntemleri deneyebilirsiniz:
- düzenli olarak losyonla nemlendirin
- duş alırken soğuk su kullan
- etkilenen bölgelere soğuk kompres veya buz paketi uygulayın
- kalamin losyonu gibi reçetesiz satılan kremleri kullanmayı deneyin
- yüzde 100 pamuk veya yüzde 100 ipekten yapılmış giysiler giyin
Yukarıdaki yöntemlerden hiçbiri CIU'nuzu tedavi etmeyecek olsa da, en azından alevlenme sırasında rahatlık sağlayabilir.
Salgınlar bulaşıcı mı?
Hayır. Kurdeşen asla bulaşıcı değildir, bu nedenle onları arkadaşlarınıza, aile üyelerine veya yakın temas halindeki diğer kişilere yayma konusunda endişelenmenize gerek yoktur. Ayrıca, kovanlarınıza dokunduktan sonra vücudunuzun diğer bölgelerine dokunursanız, kovanların yayılması konusunda endişelenmenize gerek kalmaz.
Cildinizdeki lekeleri gördüklerinde başkalarının ne düşüneceği konusunda endişeleriniz varsa, doktorunuzdan CIU'nun doğasını ve semptomlarını açıklayan bir not vermesini isteyebilirsiniz. Bu özellikle okul çağındaki çocuklar için faydalı olabilir.
Kurdeşen cildimde kalıcı iz bırakır mı?
Hayır. Antihistaminiklerin kovanlarınızı tedavi etmede etkili olmadığını öğrenmek sinir bozucu olsa da, herhangi bir kalıcı iz veya iz bırakacaklarından endişelenmenize gerek yoktur. Bireysel kovanların çoğu 24 saatten uzun sürmez ve bundan sonra kaybolmalı ve kaybolmalıdır.
Aramam gereken herhangi bir uyarı işareti var mı?
Çoğu CIU vakası tehlikeli olmasa da bilmeniz gereken birkaç uyarı işareti vardır. Ani ve şiddetli kurdeşen, alerjik bir reaksiyon yaşadığınızı ve acil tıbbi müdahaleye ihtiyaç duyduğunuz anlamına gelebilir.
Bir kurdeşen salgınının yanında aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, 911'i arayın veya acil servise gidin:
- nefes almada zorluk
- baş dönmesi
- dudakların veya dilin şişmesi
- hızlı veya düzensiz kalp atışı
- mide bulantısı ya da kusma
Paket servisi
Antihistaminikler işinize yaramazsa, sizde bir sorun varmış gibi hissetmeniz için hiçbir neden yoktur. Doktorunuza olası sonraki adımları sorun. Bu ister farklı bir ilaç türü içeriyor olsun, ister kaşıntıyı azaltmak için bazı doğal adımlar içeriyor, CIU ile ilgili rahatsızlığı azaltma seçenekleriniz var.